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输尿管结石手术后多长时间拔管

发布时间:2020-03-1056201次收听

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一般手术之后二到四周即可拔除双J管,合并输尿管狭窄的,通过腹腔镜手术或者开放手术,切开输尿管取石的,术后常规留置输尿管支架管,术后一般一到三个月可以拔出。

输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成,术后一般常规会留置输尿管支架管,输尿管支架管留置的时间,根据不同的手术方式,输尿管的条件,是否合并输尿管狭窄等情况,在体内留的时间是有一定的差别的。

一般情况下,输尿管硬镜或者是软镜手术,手术后两周左右即可拔掉输尿管支架管,如果输尿管软镜手术当中合并输尿管狭窄,术中做了输尿管切开的,或者坎顿性的输尿管结石,可能会引起输尿管狭窄的这些患者,留置双J管的时间可能要长一些,有些情况甚至会留置两根输尿管支架管,留置的时间可以延长至三个月左右。

对于输尿管中下段的结石,输尿管条件非常的好,没有狭窄的患者,手术碎石的时间比较短,术中可能也不留置输尿管支架管,输尿管上段结石,也可以通过经皮肾镜手术来进行碎石取石手术。如果术中能够确认没有结石残留,有些患者可以尝试不留置输尿管支架管和肾造瘘管。

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常见的几种输尿管结石检查
常见的几种输尿管结石检查?输尿管结石会导致病人出现腰部酸痛、血尿等症状,所以危害很大,病人一定要及时的去医院检查治疗,以减少伤害,今天我们一起来看看,常见的几种输尿管结石检查:
输尿管结石治疗的几种选择
治疗输尿管结石的方法很多,首先我们要到正规的医院进行检查确诊,在根据患者的病情程度来制定具体的治疗方法,这样才能更好的治愈疾病,下面来介绍一下输尿管结石治疗的几种选择。
输尿管镜碎石术的适应症是什么
输尿管镜碎石术适用于输尿管结石、肾结石等疾病,主要适应症有结石直径较大、药物排石无效、结石引起梗阻或感染等情况。
拔双J管后腰部隐隐酸痛是否正常
拔双J管以后,多数情况下患者没有什么明显的不适。如果出现后腰部有隐隐的酸痛,这个也是在拔管的过程当中,刺激所导致的,一般来说,过个一两天,这个症状就会消失。当然是不严重的,也不用担心什么,患者多喝点水,多排排尿,慢慢的这些症状都会消失的。因为双J管在体内一头在肾里面,另外一头在膀胱里,两头是弯曲的,在拔的过程当中,肾里面那一头,自然就会勾到,或者划到肾盂,或者输尿管这些部位,有的人体质比较敏感的,就会引起肾盂、输尿管的不适,或者痉挛,这些方面的疼、不适,所以就会出现腰部隐隐酸痛,但一般很快就会消失。
语音时长 01:15

2021-07-09

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输尿管结石会不会遗传
输尿管结石不会遗传。由于结石的形成是因为钙盐沉积所致。常见的诱因主要是环境、饮食不当以及缺乏运动等有关,跟遗传没有关系。在天气环境燥热,出汗过多,没有及时补充水分,容易导致泌尿道钙盐沉积而形成结石。进食量过多的富含草酸类的以及高钙类的食物。也容易导致钙盐沉积而形成输尿管结石。所以日常生活应该尽量减少含有钙质的食物。或者尽量减少菠菜、动物内脏等富含草酸类的食物。还需要控制海产品等进食量。每天需要多增加饮水,达到八杯以上。大量的运动或者大量出汗后,饮水量需要适度的增加。这样不但有利于体液以及电解质的调节,也可以有效预防钙盐在泌尿道沉积,降低输尿管结石的患病风险。
语音时长 01:17

2021-01-15

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输尿管结石术后护理要注意哪些
输尿管结石手术后,首先需要注意的是适度休息,可以有利于手术损伤的愈合修复。而且还需要避免重体力劳作以及剧烈运动。其次需要配合临床医嘱,服用对症止血以及抗炎的药物,可以预防术后泌尿道感染。饮食方面需要忌口辣椒以及饮酒,可以减轻炎性充血而有利于恢复。同时还需要注意适当增加饮水量,增多的尿液可以让细小的结石随着尿液排出体外,而且可以预防泌尿道的感染。在食材中尽量避免高钙、富含草酸类的食物,这样可以预防钙盐再次沉积而形成肾脏的、输尿管的、膀胱的结石。平时生活中可以每天坚持额外增加一千二百毫升左右的饮水量,并且坚持每天适度的运动量,既可以提高体质,也可以预防钙盐沉积形成结石。
语音时长 01:19

2021-01-15

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输尿管镜取石术后疼痛的原因有哪些
输尿管镜取石术后疼痛的原因有插管损伤、结石、碎粒排出体外,或者有血块堵住,结石在输尿管中下行的过程引起的疼痛,活动量太大导致体内的支架管刺激,双J管在肾脏里面有一定的范围,随着人体的走动,会有移动,会刺激肾脏、输尿管或膀胱而引起疼痛。插管是一种损伤,管道对身体来说属于一种异物,与每一个人的体质有关,有一些人对疼痛比较敏感,一般在麻醉消失以后,短期内的疼痛,不会很剧烈,多数人都可以忍受;对于少数人不能忍受的,医生会给单次止痛药物治疗,多数就可以解决;活动量太大的引起疼痛一般也比较轻微,多数人都可以耐受,多喝水可以预防这个问题。
语音时长 01:39

2020-01-07

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输尿管结石的症状有哪些
输尿管结石的症状主要是腹部绞痛和血尿。突发性疼痛,疼痛非常突然,结石位置移动后又突然缓解;疼痛程度非常剧烈,输尿管结石引起的肾绞痛是疼痛较剧烈的疾病之一,在短时间内发展至剧烈程度,表现为剧烈的放射性绞痛,绞痛呈阵发性发作并逐渐加重,并伴大汗、面色苍白、血压下降、心悸、脉速等休克症状。疼痛剧烈常伴有消化道症状如腹胀、恶心、呕吐;疼痛可向小腹部、腰部、会阴部进行放散,疼痛侧的肾区可有轻微叩击痛;出现感染、发热、尿血、排尿困难和尿潴留等合并症。当合并感染时,可有尿频、尿急和尿痛等刺激症状,此外输尿管膀胱壁段结石也可伴发尿路刺激症状。
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2020-01-07

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输尿管结石手术后遗症有哪些
绝大部分输尿管结石都可通过输尿管硬镜或软镜手术碎石,手术相对比较安全。但是有些输尿管结石合并感染、输尿管狭窄易曲、结石体积过大或者硬度过硬的,手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰,冲水过多容易造成肾破裂、肾脏病膜下血肿、出血,大部分保守治疗即可;血肿较大时,会造成肾实质的压迫,导致肾萎缩,甚至肾功能降低,术后三个月左右再行血肿清除手术,血肿较大者甚至可能要切除肾脏。此外,结石术后也容易形成感染、脓毒症,尤其是术前有尿路感染的患者,更容易出现感染中毒性休克,重者导致死亡。对于合并内科病的患者,围手术期可能会出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石碎石后注意事项
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石多采用微创手术治疗,术后一般会留置输尿管支架管,留置时间根据不同的手术方式和输尿管的条件、是否合并输尿管狭窄等情况而有差异。留置双J管期间多饮水、少活动、别憋尿,并遵医嘱规定时间内拔管。拔管后及时复查,确定术后有无输尿管狭窄、结石复发。同时可通过调整饮食习惯,降低结石复发的风险。建议患者输入足量的水,以达到每日尿量2.5升以上,同时控制钠盐的摄入,每日摄入钙1-1.2克。如果是草酸钙结石患者,服用钙剂时应与食物同服。控制蛋白、高嘌呤食物的摄入,多吃富含水果、蔬菜、高纤维的饮食。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石等含钙的结石,可以口服拘橼酸氢钾钠,但感染性的结石不能服用该药。
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输尿管结石怎么排出
要根据患者的一般状况、结石位置、大小、患者有无其他合并症等情况选择不同的治疗方案。输尿管结石较小或者经皮肾镜或输尿管软镜术后残留的结石,可以口服药物扩张输尿管,通过多饮水、多活动,促进结石排出。对于肾脏下端结石,变换体位,双手扣击肾区,也可以促进结石排出。此外,也可以通过体外物理排石机,促进结石排出。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石,术后可以应用枸橼酸氢钾钠,达到缩小结石、延缓结石生长的作用,可以促进结石排出,但感染性结石不推荐应用该药。对于体积较大或保守治疗不成功的患者,应该及时手术治疗,不能认为没有临床症状即没有危险,长期结石引起肾积水会导致肾功能下降。
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多大的输尿管结石能排出
临床上,一般认为直径0.6cm以下的结石可以自行排出,但根据患者的不同情况有很大差异。如果患者的输尿管条件较好,即使直径1cm或者更大的结石也能自行排出;如果患者输尿管痉挛较重或狭窄,即使小于0.6cm的结石也不一定能够排出,可以口服α受体阻滞剂、坦索罗辛等,多饮水、多运动,可以促进结石排出。如果患者长期肾积水形成继发性的结石,一般需要手术解除输尿管狭窄,同时取出结石。需要注意的是,对于输尿管结石可以口服药物对症治疗,促进结石的排出。但要定期复查,如果未能排出,需要及时行体外冲击波碎石或手术治疗。因为长时间的结石会导致肾脏积水,可能导致肾脏功能的下降,重者甚至失去功能。
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输尿管结石疼怎么办
输尿管结石疼痛需要接受药物治疗,治疗药物包括非甾体类药、阿片类药、缓解输尿管痉挛的药物等等。此外,也可以接受针刺治疗。输尿管结石的疼痛比较剧烈,临床称为绞痛。有时患者难以忍受,会有蹦,跳,打滚,撞墙等表现,常需药物治疗。临床上常用以下三类药物,1、非甾体类药,如消炎痛酸药等。2、阿片类药,如盐酸布桂嗪,吗啡,杜冷丁等药物。3、想疏解输尿管平滑肌痉挛,还需同时使用缓解输尿管痉挛的药物,如阿托品,黄体酮等。4、其他缓解疼痛的办法,如针刺,效果也不错。对于绞痛患者,止痛的效果如何,十分重要,所以,综合治疗就显得尤为重要。
输尿管结石的症状,看看你有这些表现吗
得了输尿管结石之后,患者会经常觉得腹部绞痛,这种疼痛一般是持续的,会在运动后加剧。然后患者会出现排尿困难的症状,感觉尿不干净。排尿的时候可以看到尿液是偏红色的,患者还会经常尿频尿不尽。
输尿管结石饮食禁忌是什么?这些注意事项你要了解
输尿管结石患者,需要严格注意一些饮食禁忌,尤其是要忌食菠菜、洋葱等各种草酸含量较高的食物,也不能吃动物内脏和蘑菇等高嘌呤类食品。与此同时,需避免睡前喝牛奶,或者吃其它高钙食物,还不能有高盐的饮食习惯,并减少对动物脂肪和糖类物质的摄入。