输尿管结石手术后多长时间拔管
发布时间：2020-03-1056155次收听
语音内容：
一般手术之后二到四周即可拔除双J管，合并输尿管狭窄的，通过腹腔镜手术或者开放手术，切开输尿管取石的，术后常规留置输尿管支架管，术后一般一到三个月可以拔出。
输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成，术后一般常规会留置输尿管支架管，输尿管支架管留置的时间，根据不同的手术方式，输尿管的条件，是否合并输尿管狭窄等情况，在体内留的时间是有一定的差别的。
一般情况下，输尿管硬镜或者是软镜手术，手术后两周左右即可拔掉输尿管支架管，如果输尿管软镜手术当中合并输尿管狭窄，术中做了输尿管切开的，或者坎顿性的输尿管结石，可能会引起输尿管狭窄的这些患者，留置双J管的时间可能要长一些，有些情况甚至会留置两根输尿管支架管，留置的时间可以延长至三个月左右。
对于输尿管中下段的结石，输尿管条件非常的好，没有狭窄的患者，手术碎石的时间比较短，术中可能也不留置输尿管支架管，输尿管上段结石，也可以通过经皮肾镜手术来进行碎石取石手术。如果术中能够确认没有结石残留，有些患者可以尝试不留置输尿管支架管和肾造瘘管。
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一般手术之后二到四周即可拔除双J管，合并输尿管狭窄的，通过腹腔镜手术或者开放手术，切开输尿管取石的，术后常规留置输尿管支架管，术后一般一到三个月可以拔出。
输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成，术后一般常规会留置输尿管支架管，输尿管支架管留置的时间，根据不同的手术方式，输尿管的条件，是否合并输尿管狭窄等情况，在体内留的时间是有一定的差别的。
一般情况下，输尿管硬镜或者是软镜手术，手术后两周左右即可拔掉输尿管支架管，如果输尿管软镜手术当中合并输尿管狭窄，术中做了输尿管切开的，或者坎顿性的输尿管结石，可能会引起输尿管狭窄的这些患者，留置双J管的时间可能要长一些，有些情况甚至会留置两根输尿管支架管，留置的时间可以延长至三个月左右。
对于输尿管中下段的结石，输尿管条件非常的好，没有狭窄的患者，手术碎石的时间比较短，术中可能也不留置输尿管支架管，输尿管上段结石，也可以通过经皮肾镜手术来进行碎石取石手术。如果术中能够确认没有结石残留，有些患者可以尝试不留置输尿管支架管和肾造瘘管。
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输尿管结石患者怎样做腰部拉伸运动
腰部拉伸，双脚分开与肩同宽。右手扶腰，左手向右上方伸展，持续拉伸左侧腰部30秒；随后左手扶腰，右手向左上方伸展，持续拉伸右侧腰部30秒。拍打腰部，右手握拳，轻轻敲打右侧腰部10次；然后左手握拳，轻轻敲打左侧腰部10次。
输尿管结石的高发人群有哪些
输尿管结石的高发人群是饮水少或者是无饮水习惯的人群。另外是有不当饮食习惯的人群。还有就是长期坐位卧位，缺乏运动量的人群，容易患有输尿管结石。由于饮水量过少，尿液中钙浓度增高。钙盐容易沉积于泌尿道而形成结石。在食材结构中过多量进食高钙、高草酸类食物，也容易导致泌尿道结石形成。长期坐位而无适当的运动量，导致钙盐沉积于泌尿道而不能及时排出。长时间的积聚也容易形成输尿管结石。为了更好的预防输尿管结石。首要的是养成饮水习惯。每天坚持需要饮用八杯水以上。促使钙盐以及细小结石排出。减少豆类、海产品、菠菜等。可以有效防止钙盐沉积。每天坚持六千步以上的运动量。体位改变可以促使钙盐以及小结石排出体外。
输尿管结石的危害有哪些
输尿管结石的危害之一是容易形成输尿管积水、肾积水。对肾脏功能造成影响。由于输尿管管径狭小，并且有三个生理性狭窄，结石容易发生嵌顿，影响尿液顺利下排，会导致严重的肾积水而影响肾脏的滤过代谢功能。容易导致肾脏功能下降，影响机体代谢废物排出而导致重要脏器功能受损。常见的危害之二是疼痛。由于结石的嵌顿刺激会导致难以忍受的疼痛。并且还会伴随恶心、呕吐等胃肠道不适症状发生。危害之三是排尿异常。由于结石的刺激会有排尿次数增多、尿痛现象。频繁的排尿以及尿痛杆菌，对日常的生活以及工作可能会造成不同程度的影响。危害之四是结石容易诱发感染。在未得到及时有效抗炎治疗的情况下，致病菌容易逆行，导致肾於肾炎。严重的会有肾脓肿出现。
几种典型的输尿管结石症状表现是什么
现在很多的输尿管患者一听到自己得了这个病就不知道应该怎么办了，因为大家对这个病都有点陌生，其实只是这个病在日常生活中不太常见到，但是它的危害还是很大的，下面我们就来看看几种典型的输尿管结石的症状有哪些吧!
输尿管结石的几大危害
输尿管结石，通俗一点说，就是输尿管由于某些不良反应，导致输尿管里面长了石头。输尿管结石属于泌尿系结石，会对人体的健康造成极大的危害，甚至还会引发其他的一系列疾病。下面我们详细了解一下输尿管结石的几大危害?
输尿管结石的四大预兆
输尿管结石是危害女性健康的重要病症，常常让女性侵蚀难安，而且很多女性由于对其症状不了解，将其误认为是平时过于劳累，结果给身体造成了严重的危害。因此，为了避免出现类似情况了解其症状是非常有必要的，那么，下面小编简单介绍一下输尿管结石的四大预兆是什么？
输尿管结石危害性解析
当患者得知自己得了输尿管结石时，常常会十分恐慌不已。得了输尿管结石常常会导致排尿困难，疼痛。那么，输尿管结石的危害主要有那些呢?这些都是很多患者及其家属所关注的，那么，下面是输尿管结石危害性解析。
输尿管结石常用3种药物
输尿管结石是危害很大的疾病，所以患者要做到重视治疗，此病的治疗方法有很多种，对于较小的结石可以服用药物，今天我们一起来看看输尿管结石常用3种药物，希望对大家有所帮助。
输尿管结石手术费用
输尿管结石普通的碎石只需1200元；输尿管镜手术和经皮肾镜手术费用较高。输尿管结石的治疗费用与所选治疗方法有关。药物排石费用很低，但大多数输尿管结石不能通过药物排出体外；体外冲击波碎石是最常用的排石方法，输尿管镜手术和经皮肾镜手术费用较高，由于手术过程所需耗材费用昂贵，所用费用约1-5万元。此外，费用与手术和结石复杂程度有关，如果手术后出现感染性的并发症，如尿脓毒血症等疾病，治疗费用将大大增加，可达到10-20万元，甚至更多。输尿管结石，看使用何种方式进行治疗。建议首选体外震波碎石术，也就是体外冲击波碎石治疗。这种方法属于基本无创的治疗，没有痛苦。如果体外震波碎石效果不佳，可以选择输尿管硬镜或者软镜，钬激光碎石术。腹腔镜手术或者开放手术取石，由于创伤大，不建议采取。
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输尿管结石的好发部位是哪里
输尿管内的结石，多是由于肾结石掉入到输尿管内形成的，结石多发生于输尿管的三个狭窄处：肾盂输尿管连接部、膀胱壁内段及末段、输尿管跨卡血管处。但是也有一些结石，继发于输尿管狭窄，输尿管口囊肿等病媒的近端。输尿管上段结石容易通过彩超发现，它能合并肾积水，输尿管内扩张到远端可以见到输尿管结石。输尿管中下段结石彩超不容易发现。因此对于输尿管结石的患者需要定期到门诊复查，彩超提示有没有肾积水，如果没有肾积水提示，结石可能排出。如果有肾积水，即使没有发现结石，也建议进一步的检查。有可能是因为结石位于输尿管下段，彩超的检出率明显降低，如果通过CT检查，会更准确的发现结石是否排出。
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输尿管结石碎石后注意事项
多饮水、多排尿，减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石多采用微创手术治疗，术后一般会留置输尿管支架管，留置时间根据不同的手术方式和输尿管的条件、是否合并输尿管狭窄等情况而有差异。留置双J管期间多饮水、少活动、别憋尿，并遵医嘱规定时间内拔管。拔管后及时复查，确定术后有无输尿管狭窄、结石复发。同时可通过调整饮食习惯，降低结石复发的风险。建议患者输入足量的水，以达到每日尿量2.5升以上，同时控制钠盐的摄入，每日摄入钙1-1.2克。如果是草酸钙结石患者，服用钙剂时应与食物同服。控制蛋白、高嘌呤食物的摄入，多吃富含水果、蔬菜、高纤维的饮食。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石等含钙的结石，可以口服拘橼酸氢钾钠，但感染性的结石不能服用该药。
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输尿管结石的原因
输尿管结石的原因包括代谢性疾病、局部梗阻等等。输尿管结石的形成原因有很多，具体情况如下：1、结石形成原因，例如，代谢性疾病引起结石，如肾脏结石往下移动到输尿管，造成输尿管结石。另外，饮食，药物等因素也可引起输尿管结石。2、局部梗阻的因素，比如，输尿管肾盂连接部的先天狭窄，从而导致结石。狭窄处的梗阻，也可能伴发感染，造成相互促进的恶性循环，相互影响后也可形成结石。因此，临床上的输尿管结石有很多情况是由肾结石向下移动，以及输尿管本身的畸形而造成。
输尿管微创手术方法有哪些
输尿管微创手术方法可以通过微创的方式进行。通过X光或者超声，能准确定位结石，再利用冲击波体外碎石就是一种方法，这种方式对身体没有创伤，但是只适用于结石体积较小的情况下，而且对输尿管下段结石的疗效不好，也有很多禁忌证。在超声或者X光定位下，还能经腰背部用细针穿刺到达肾，在肾镜下取石或者碎石。也可以直接经过尿道置入输尿管镜，在膀胱内找到输尿管口，在导丝引导下取石或者碎石如果结石体积实在太大，上述方式都没有效果的话，就要考虑做腹腔镜切开输尿管取石，这种方式创伤相对较大，一般不作为首选方式。随着医学的进步，为了避免对身体造成太大的创伤，很多外科手术都可以通过微创的方式进行。
输尿管结石能吃什么
输尿管结石的患者根据自身情况的不同饮食禁忌不同。普通患者在饮食上并没有特别的禁忌，因为输尿管结石出现之后，往往患者会有明显的腰部疼痛、恶心、呕吐、血尿等症状。这种情况下一般患者也不能进食。本身患有肾结石的患者在饮食上就需要注意尽量少吃一些含钙、含草酸比较高的食物。如果是尿酸结石，平时尽量少吃一些海产品、动物内脏等含嘌呤比较高的食物。平时注意多喝水、勤排尿，这样可以稀释尿液，增加尿量，预防结石的形成。出现输尿管结石症状首先需要去医院通过彩超、CT等检查，明确结石的具体位置、大小，并且积极地进行解痉止痛治疗。如果结石比较小，可以通过多喝水、勤排尿、口服排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果结石比较大，在输尿管内产生了梗阻，这种情况则建议尽早手术治疗，可以通过输尿管镜下钬激光碎石或者是腹腔镜下输尿管切开取石等治疗方式，将结石取出。
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输尿管结石能自己排出吗
临床中，输尿管结石根据大小会选择一些治疗方式。如果输尿管结石的直径小于零点六厘米，一般有自己排出的可能性，但与输尿管结石的位置、形状都有关系。如果输尿管结石超过零点六厘米，单纯自己排难度就很高。这个时候，一般建议患者做体外碎石，把石头打成比较小的块，或打成粉末排出来。这个时候一般不疼，但是因为输尿管很长，一般为16到20公分，输尿管结石从输尿管这么长的过程当中走，可能会卡在某个地方，发生肾绞痛。如果发生肾绞痛，还是需要及时的处理。所以石头的大小，是能不能排出的一个客观指标，但是还要综合考虑患者的临床症状，如果频繁的绞痛，或频繁地卡在某个地方过不去，那个时候就不要勉强，应及早处理，做体外碎石能够及早治疗疾病。
