脊膜瘤吃什么药可以缓解疼痛

发布时间：2020-03-1153201次收听

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脊膜瘤患者由于肿瘤常临近神经根生长可以对神经根造成压迫出现典型的神经根痛，这种疼痛一般比较剧烈，患者在临床上难以难受，对于这种疼痛的缓解最根本的方法是及时地通过显微神经外科手术切除肿瘤，这样才能有效缓解对神经根的压迫以及压迫神经根出现的这种放射性的神经痛，对于患者在短时间内不能安排手术，不能进行手术治疗的时候。
我们可以临床上口服一些药物来控制这种疼痛的发生，如果患者疼痛不十分剧烈可以口服芬必得等常用的止痛药物，而对于这个疼痛比较剧烈的患者，我们可以口服像神经妥乐平这类，牛痘疫苗提取物的药物，这类药物通常能够有效地控制患者神经痛的发生，此外由于神经根受压可能会出现周围神经的病变，这个情况我们可以口服维生素B1和甲钴胺等药物来发挥营养神经的功能，这些药物或许对于患者神经痛的缓解也是有一定帮助的。

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脊膜瘤是什么

脊膜瘤是发生在椎管内的一类良性肿瘤。这类肿瘤主要位于硬脊膜内同时位于髓外是一种比较常见的椎管肿瘤。脊膜瘤主要好发于中老年的女性患者，尤其以椎管的颈段和胸段好发，颈段的脊膜瘤有时位于脊髓的腹侧，胸段的脊膜瘤多数位于脊髓的背侧，脊膜瘤绝大多数在病理类型上属于良性肿瘤。如果通过手术全切的方式来处理肿瘤，肿瘤复发的风险是比较低的，但是有时脊膜瘤的手术也是有一定难度的，特别是那些完全钙化的脊膜瘤以及位于脊髓腹侧的脊膜瘤，这类脊膜瘤在手术切除过程中还是有一定风险的，手术之后有可能会由于脊髓水肿，脊髓牵拉等造成患者的神经功能障碍加重。所以脊膜瘤总体来说属于一种良性肿瘤。如果由经验比较丰富的神经外科医生，特别是专门从事脊髓脊柱专业神经外科医生进行手术切除肿瘤，总体预后来说还是非常不错的。

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脊膜瘤CT可以看出来吗

脊膜瘤属于椎管内比较常见的一类肿瘤，由于脊膜瘤大部分会有不同程度的钙化甚至骨化，所以在进行CT检查时也能够发现一部分脊膜瘤，在平扫的CT上可以看到椎管内的边界比较清晰的高密度的病变有不同程度的钙化，甚至有时形成像骨骼一样的密度诊断上一般不会有太大困难，同时在进行增强的CT扫描之后，脊膜瘤一般会有比较明显的强化，这种情况下对于诊断脊膜瘤也不会有太大的障碍。此外还有CT的一些传统的检查方法，例如CT的脊髓造影检查，在椎管内注射造影剂之后，脊膜瘤部位可能会形成比较明显的充盈缺损来结合充盈缺损的形态，也可以大致判断脊膜瘤，由此可见CT对于诊断脊膜瘤，还是有很大帮助的，有不少的脊膜瘤是可以通过CT检查来明确的，当然我们需要提醒大家的是脊膜瘤诊断的金标准还是进行增强的磁共振检查，因为一部分脊膜瘤在CT上还是难以有明显表现的，唯有通过磁共振检查才能进行确诊。

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脊膜瘤治疗和康复

脊膜瘤治疗最好能够由经验比较丰富的医生，特别是专职从事脊髓脊柱专业的医生进行手术，通过手术的方式，不仅可以实现肿瘤全切，还可以将肿瘤累积的内层硬脊膜进行切除。对于钙化的，甚至骨化的脊膜瘤切除，还是有一定风险的，特别是位于中胸段的，这种脊膜瘤的风险更高，所以建议及时的手术治疗。脊膜瘤重在治疗，应该及早的诊断，及时治疗。胸段的脊膜瘤患者，常会误诊为椎间盘突出，腰椎管狭窄，即使在患者出现双下肢无力，甚至走路踩棉花样感觉时，也容易误诊为腰椎管狭窄。所以对于这种患者，应该进行胸段的磁共振检查，明确是否有脊膜瘤。对于颈段的脊膜瘤患者，常常会误诊为颈椎间盘突出，及时明确诊断，脊膜瘤应该及时进行手术切除。

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脊膜瘤怎么形成的

脊膜瘤是椎管内的一类良性肿瘤也是最为常见的髓外硬膜下肿瘤的一种类型，它的发生率仅次于神经鞘瘤，脊膜瘤从病因上来讲属于病因上不十分明确的肿瘤，因此也没有十分有效的预防措施，有一小部分脊膜瘤患者可以继发于神经纤维瘤病等神经肿瘤综合征，比如继发于神经纤维瘤病二型的脊膜瘤，患者主要是由于NF2基因突变造成的。这类基因突变之后，一方面患者可以发生椎管内的脊膜瘤，有时还可以有多发性的脊膜瘤，同时还可以发生颅内和椎管内的神经鞘瘤、室管膜瘤、胶质瘤等其他类型的肿瘤，这类脊膜瘤患者的病因是由于基因突变造成的，其他的绝大多数的脊膜瘤属于病因上不十分明确的类型。无论哪种类型的脊膜瘤，我们都建议患者在诊断明确之后，尽早地到神经外科接受手术治疗，通过手术的方式全切肿瘤，方能实现肿瘤的治愈，使患者神经功能得到有效的恢复。

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脊膜瘤的治疗方法

脊膜瘤的治疗方法主要是手术治疗。在诊断明确之后，由经验丰富的神经外科医生，进行肿瘤切除，肿瘤全切之后，常可以达到治疗。在肿瘤切除过程中，还需要注意，对于钙化的，甚至完全骨化的脊膜瘤，必要的时候，需要通过纤维磨钻，逐步磨除肿瘤，对于肿瘤基底部的硬脊膜，需要进行内层的硬脊膜切除，来防止肿瘤复发。在肿瘤切除过程中，尽可能的采用电生理监测的方法，来监测和防止对脊髓的损伤，同时对于中胸段的脊膜瘤，特别是位于脊髓腹侧的脊膜瘤，应该加倍小心，因为对于脊髓的骚扰，常会造成患者术后，神经功能障碍的加重，对于肿瘤全切的这种脊膜瘤患者，在术后随访过程中，一般不会有肿瘤的复发，所以肿瘤是否全切，是脊膜瘤治疗的最为关键的一环。

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