肥胖属于疾病吗
发布时间:2020-03-1257136次收听
语音内容:
肥胖属于疾病。
其实早在1948年,世界卫生组织WHO已经将肥胖列入一种慢性疾病。肥胖不仅是一个美容的问题,而且是当今全球很多国家面临的非常严重的问题。因为肥胖本身可以带来很多相应的代谢性疾病,比如高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病以及男性的性功能障碍,还有女性患者的多囊卵巢综合征,可以导致不孕不育的出现,所以肥胖已经是现在全球性的重要问题,所以肥胖确实是一种疾病。
但肥胖并不是日常中所说的体重增加,而是BMI大于三十七点五以上的这种超级肥胖重度的患者,对相应的生活影响比较大,所以肥胖其实就是一种慢性的代谢疾病。
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肥胖属于疾病。
其实早在1948年,世界卫生组织WHO已经将肥胖列入一种慢性疾病。肥胖不仅是一个美容的问题,而且是当今全球很多国家面临的非常严重的问题。因为肥胖本身可以带来很多相应的代谢性疾病,比如高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病以及男性的性功能障碍,还有女性患者的多囊卵巢综合征,可以导致不孕不育的出现,所以肥胖已经是现在全球性的重要问题,所以肥胖确实是一种疾病。
但肥胖并不是日常中所说的体重增加,而是BMI大于三十七点五以上的这种超级肥胖重度的患者,对相应的生活影响比较大,所以肥胖其实就是一种慢性的代谢疾病。
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如何检查水盐代谢障碍
水盐代谢障碍可通过血液电解质检测、尿液渗透压测定、肾功能检查、激素水平评估及临床表现观察等方式诊断。该障碍可能由脱水、肾脏疾病、内分泌紊乱等因素引起,需结合多项检查结果综合判断。
水盐代谢障碍的预防方法有哪些
水盐代谢障碍可通过调整饮食、适量运动、监测体征、避免高温环境、及时就医等方式预防。水盐代谢障碍可能与钠钾失衡、脱水、肾脏疾病、内分泌紊乱、药物副作用等因素有关,通常表现为口渴、乏力、水肿、心律失常、意识模糊等症状。
代谢综合征——通过药物治疗后效果良好
今天我接诊了一名50岁的女性患者,出现全身浮肿有八年多,最近两个月情况加重,今日特来我院进行诊治。通过专科查体、生化-高血压全套(卧位)检验等检查,最终确诊为代谢综合征,进行药物治疗、红光治疗、体外反搏治疗后,病情得到基本控制,予以办理出院。
减重手术什么意思
减重手术应该怎么做
减重手术到现在来讲应该有70年左右的历史,近10年发展得比较快。在这个过程中诞生了很多术式,包括最早的肠转流,还有一些早期的胃束带手术。现在的主流是根据最新的国际治疗指南公认有效的治疗方法,一个是腹腔镜的袖状胃手术,还有腹腔镜下的胃转流也叫做胃旁路的手术,还有就是十二指肠胆胰的转流,十二指肠转位术。现在主流的术式应该还是袖状胃和胃旁路两种。袖状胃手术相对比较简单,在腔镜下进行,沿着胃的大弯侧一直向上,切到胃底,切除胃的范围大概在80%左右,术后由于减少了食物的摄入以及一些激素的改变,所以对于单纯肥胖的患者,或者是合并一些代谢综合征的患者来讲,术后的效果比较好,而且安全性很高。还有一种就是胃旁路的手术。胃旁路的手术是同时从限制食物的摄入和减少吸收两个方面来进行,所以它的减重效果要优于袖状胃,但是由于解剖结构的改变也会带来一些相应的并发症。胃的旁路手术更多是针对这种糖尿病的患者,效果相对比较好。以上两种现在对于我国来讲,最主流的胃的减重和代谢手术。
减重手术有什么危害
减重手术有术后出血以及吻合口瘘,这个是主要的问题或者是短期之内的肠梗阻的危害。减重手术在国际以及国内都有一个严格的准入制度,也就是有一个适应症,任何外科手术对患者自身都会造成一定影响。所以只有体重或者是疾病,糖尿病达到一定程度的患者才适合手术。从长期来讲,尤其更多出现于胃的旁路以及胆胰转流和十二指肠转位术,由于消化吸收功能都同时受到了影响,术后患者长期来讲有的时候会造成饮食营养不良、维生素缺乏、贫血以及相应的营养状况并发症。所以危害主要要从两个方面来谈,一个是短期,一个是长期。短期由于手术现在日益精确,其实短期并发症的发生率已经相对比较低。长期只要随时跟手术的医生以及营养师来进行沟通,也可以避免这种术后相应危害的发生。
代谢综合征的治疗方法有哪些
代谢综合征的治疗方法
代谢综合征的治疗方法要从运动,饮食,戒烟,还有药物方面入手,最主要的是防止心脑血管疾病发生和发展,包括高血糖、高血脂,高血压,中心性肥胖等疾病,要采取积极有效的对症治疗,有高血糖的要降糖,有高血脂的要降脂,有高血压及时降压,代谢综合征和肥胖、运动不足、热量摄入过多有关。加强运动、争取把吃东西所产生的热量用运动消耗出去,使血压,血糖,血脂都在正常范围内,然后在运动的基础上要管住嘴,合理的饮食,不要吃太多。吃的太多就会导致疾病发生,所以说管住嘴很重,最后药物治疗要在医生指导下应用阿司匹林治疗,还要定期复查凝血,阿司匹林可防止血栓的形成,但会对人体的凝血时间有影响,用量是否合适都需要化验血液来指导临床用药。
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哪些人适合减重手术
减重手术主要针对肥胖人群,单纯肥胖患者手术适应症用BMI来计算。根据国家减重手术指南,BMI大于三十七点五的患者积极建议手术。BMI在三十二点五到三十七点五之间的患者推荐手术。二十七点五到三十二点五之间的患者,改变生活方式和内科治疗难以控制,并且符合两项或两项以上代谢综合征的组份,或存在一些并发症都可进行减重手术。男性腰围大于90,女性腰围大于85,要提高手术建议等级。减重手术还需多学科会诊,包括内分泌科、营养科以及胃肠道科,广泛征求意见,酌情提高手术级别,年龄一般在16到65岁之间。
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减重手术怎么做
减重手术可以从袖状胃手术和胃旁路手术两个方面进行。袖状胃手术比较简单,在腔镜下进行,沿着胃的大弯侧一直向上切到胃底,切除胃的范围大概在80%左右,术后由于减少了食物摄入以及一些激素改变,对于单纯的肥胖患者,或合并一些代谢综合征的患者,术后效果较好,且安全性很高。胃旁路手术同时从限制食物的摄入和减少吸收两个方面进行,减重效果要优于袖状胃,但会带来相应的并发症。胃旁路手术针对糖尿病患者效果比较好。
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减重手术的注意事项
减重手术后要注意是否出现术后出血,消化道瘘。术后合理饮食,补充维生素以及微量元素,适量饮水,适当运动,减少术后血栓风险。肥胖患者及时监测患者呼吸状况,必要时可转入ICU科进行呼吸辅助治疗。减重手术是改善患者生活质量的手术,对于手术安全性要求比较高,必须在三级甲等及以上的医院才能进行,术前需要心理科、营养科以及内分泌科多学科会诊,综合评估患者的情况,使手术在安全有效的前提下进行。
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减重手术可以做微创治疗吗
可以进行微创手术。随着腹腔镜技术的发展和成熟,减重手术基本上都是在微创下完成,只需要在腹部打3-4个一点五公分左右的切口来置入腹腔镜器械,就可以使手术顺利进行。好处是使患者更容易接受,微创手术之后外观比较好,对患者的心理影响比较小,对于肥胖患者更容易接受。术后的恢复方面,由于切口小,术后发生感染、切口裂开、切口疝的几率都相应较低,术后大多数患者3-4天就可以出院,并且可以进行流质饮食,所以这种微创下进行的减重手术,对患者的心理以及身体造成的影响都比较小。
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