胃食管反流手术怎么做

胃食管反流多采用腹腔镜下微创手术方法进行治疗。手术的操作过程是在腹腔镜下微创打孔，将患者的胃壁、胃底、胃腔的上部进行游离，像围脖一般缠绕于贲门部，通过胃壁的收缩，加强贲门部括约肌的阀门作用，约束和控制胃腔内的食物反流，从而减轻患者临床症状。

主要有以下几种：

食管裂孔疝修补：正常的食管裂孔是在膈肌上有一个小孔，正常的可以比较紧密的包绕食管，出现食管裂孔疝的时候，裂孔就变得很大，比较宽松，食管可以上下移动，甚至把胃带到胸腔当中，所以会产生结构很不稳定，需要做疝的修补。

胃底折叠术：除了食管裂孔要修复以外，患者的下食管压力还不够，抗反流阀瓣还不够，需要做胃底折叠术。胃底折叠就是把胃底包绕到食管下段，不同的角度包绕，形成抗反流的阀瓣。还对它进行创新，叫His折叠。His折叠就是先重建它的His角，前包绕90度，后包绕90度，一共是180度，既可以起到抗反流的作用，让患者的反流能够减少，避免包绕以后患者有吞咽困难，或者胃有一些改变，少数患者可能会出现腹胀等症状。