胃食管反流手术怎么做
发布时间：2020-03-1756046次收听
语音内容：
胃食管反流多采用腹腔镜下微创手术方法进行治疗。手术的操作过程是在腹腔镜下微创打孔，将患者的胃壁、胃底、胃腔的上部进行游离，像围脖一般缠绕于贲门部，通过胃壁的收缩，加强贲门部括约肌的阀门作用，约束和控制胃腔内的食物反流，从而减轻患者临床症状。
主要有以下几种：
食管裂孔疝修补：正常的食管裂孔是在膈肌上有一个小孔，正常的可以比较紧密的包绕食管，出现食管裂孔疝的时候，裂孔就变得很大，比较宽松，食管可以上下移动，甚至把胃带到胸腔当中，所以会产生结构很不稳定，需要做疝的修补。
胃底折叠术：除了食管裂孔要修复以外，患者的下食管压力还不够，抗反流阀瓣还不够，需要做胃底折叠术。胃底折叠就是把胃底包绕到食管下段，不同的角度包绕，形成抗反流的阀瓣。还对它进行创新，叫His折叠。His折叠就是先重建它的His角，前包绕90度，后包绕90度，一共是180度，既可以起到抗反流的作用，让患者的反流能够减少，避免包绕以后患者有吞咽困难，或者胃有一些改变，少数患者可能会出现腹胀等症状。
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胃食管反流多采用腹腔镜下微创手术方法进行治疗。手术的操作过程是在腹腔镜下微创打孔，将患者的胃壁、胃底、胃腔的上部进行游离，像围脖一般缠绕于贲门部，通过胃壁的收缩，加强贲门部括约肌的阀门作用，约束和控制胃腔内的食物反流，从而减轻患者临床症状。
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胃底折叠术：除了食管裂孔要修复以外，患者的下食管压力还不够，抗反流阀瓣还不够，需要做胃底折叠术。胃底折叠就是把胃底包绕到食管下段，不同的角度包绕，形成抗反流的阀瓣。还对它进行创新，叫His折叠。His折叠就是先重建它的His角，前包绕90度，后包绕90度，一共是180度，既可以起到抗反流的作用，让患者的反流能够减少，避免包绕以后患者有吞咽困难，或者胃有一些改变，少数患者可能会出现腹胀等症状。
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烧心怎么办
烧心吃什么药能缓解如果发生了烧心，可以吃一些药物，如吃一些能保护胃黏膜的药物，像硫酸镁铝和质子泵抑制剂，能够把酸给抑制住，从而能够减轻烧心的感觉。像奥美拉唑、泮托拉唑都可以；中药也有不错的效果，如干姜、黄连、蒲公英，这些都对烧心有所缓解。如果还严重，可以加上煅瓦楞子和乌贼骨；中成药，如健胃消食片、保和丸能够促进消化，改善胃肠道，也能够缓解烧心的感觉。烧心吃什么食物能缓解推荐发面类的主食，比如馒头、烧饼都是不错的，尤其糖类比较少的苏打饼干，都是很好的缓解烧心的一些小食物。不建议吃的是加重烧心的食物，像含糖类高、含油类高的都不好。含高糖或者吃桃酥又是高糖又是高油，或者月饼这种吃完往往会加重烧心和反酸的症状。缓解烧心反酸的小偏方有人问吃馒头缓解烧心管不管用，其实是真的管用。如果烧心时吃一些馒头，能够中和胃酸，渐渐的就能够达到缓解烧心的作用；再一个是可以喝一些苏打水。喝苏打水的时候一定要把它加温了喝，因为这时候胃是害怕凉的，苏打水里面含碱，小苏打就可以中和胃酸，能够缓解胃酸烧心；还有民间的花椒法，每天吃3到4g的花椒能够达到缓解烧心的作用。像《千金药方》里孙思邈的健胃消食丸，方子里有3g的青花椒；还有的人说吃生的花生，每天早上晨起吃一把，如果吃了觉得见效，建议坚持一段时间。治疗烧心最有效的方法首先要看烧心是什么原因引起，最主要的原因可能就是幽门螺杆菌感染，在中国人里感染率非常高，建议大家到医院里吹气检查，如果是阳性，进行两个星期的根治，绝大部分就能根治好，健康成年人不容易再犯。
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胃食管反流吃什么食物
胃食管反流，是由于胃内容物，包括胃酸，胆炎之类，逆行进入食道，甚至到进入口腔引起的一系列的症状，比如说反酸，烧心，胸骨后烧灼痛，咽部不适，咳嗽甚至哮喘等等。首先还是以药物治疗为主，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等。同时，平时的生活习惯也很重要，首先需要戒烟戒酒，饮食的话，主要要以清淡易消化食物为主，比如说软烂的米饭，面条之类可以作为主食，可以配合新鲜的蔬菜，豆制品之类可以提供丰富的蛋白质，可以适量食用，不宜过多，以免产气过多，增加胃肠道负担，至于肉类，可以少量，注意烹饪方法，不要辛辣，油腻，可以清蒸，煲汤之类，饮食要定时定量，或者少量多餐，避免暴饮暴食或者饥饱无度。另外，晚不宜过饱，饭后可以适当活动，有助于胃的排空。
胃食管反流可以自愈吗
胃食管反流可以自愈吗：胃食管反流是常见的上消化道疾病之一。据报道，国家有20%的人群有胃食管反流现象，大致分为：反流性食管炎与功能性胃食管反流病，可以有食管症状以及食管外症状。胃食管反流能否自愈，主要看引起胃食管反流的病因。如果患者存在食管功能异常，比如反流性食管炎，食管裂孔疝以及食道下段括约肌功能异常，这种情况胃食管反流是不可能自行愈合的。要通过相关检查，进行药物干预治疗，同时也要注意平时的饮食习惯，可以好转，但是有部分患者会反复发作，迁延不愈，有的需要外科手术治疗。如果是外部原因造成的胃食管反流，比如药物因素导致的，许多药物可以引起胃食管反流现象，比如镇静剂，钙离子拮抗剂的降压药物引起胃食管反流，这种情况在停用相关药物以后，症状也许会缓解。
胃食管反流病由什么原因引起
胃食管反流是由于抗反流屏障结构和功能异常、食管清除作用降低以及食管黏膜屏障功能受损引起。1、抗反流屏障结构和功能异常，食管裂孔疝、贲门失迟缓术后、腹腔内压力增高、胃内压力增高都可以导致食管下段括约肌结构受损，导致反流。2、食管清除作用降低，通过降低食管对反流物的清除，导致食管反流的发生。3、食管黏膜屏障功能受损：长期吸烟、喝酒等不良生活习惯使食管黏膜不能抵御反流物的损害。
非糜烂性胃食管反流病中医治疗方法
非糜烂性胃食管反流病中医治疗需要根据不同证型选择不同中药进行治疗，也可以选择针灸进行外治。中医内治根据辩证主要分以下几种证型、治法及方药如下：1、肝胃郁热证：表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛、情绪急躁易怒，口苦口干；治疗以疏肝泄热、和胃降逆为主；可用逍遥散或丹栀逍遥散进行治疗；2、胆热犯胃证：表现为口苦、口干、胸胁下疼痛、急躁易怒、失眠、烦躁；治疗以清热利胆、降逆和胃为主；可用温胆汤加减；3、痰浊证：表现为吞咽困难、呛咳、声音嘶哑、咽喉异物感；以解郁化痰、胃降逆为主；4、血瘀证：表现为反复发作胸骨后疼痛，胃脘部刺痛，呕血、黑便，治疗以活血化瘀、和胃降逆为主。除中药治疗方法外，还可以使用针灸等外治的方法治疗，调解胃肠功能，减少食管反流。通过疏肝利胆，可以减少胆汁返流，促进胃的排空。
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胃食管反流病如何根治
胃食管反流病的治疗，避免特殊食物，进行微创外科干预，饮食调整以及增加胃肠蠕动的药物进行治疗。胃食管反流病是指，胃及十二指肠内容物反流到食管及以上，引起一系列的症状，包括食管下面黏膜损害。胃食管反流病有几种诱因，包括饮食及药物习惯、胃食管结合部解剖异常、胃食管动力不足以及其他因素。一、避免特殊食品，比如说甜食、辛辣食物、烟酒、咖啡等；二、存在胃食管结合部解剖异常合并食管裂孔疝时，需要进行微创外科干预，把胃食管结合部，重新达到正常的解剖松紧程度，来治疗胃食管反流病；三、胃肠动力引起的胃食管反流病，通过饮食调整以及增加胃肠动力药物来治疗，对于患者服用抗高血压药物或钙离子拮抗时，建议更换其它类似药物。
胃食管反流病胃镜检查前注意什么
在做胃食管反流病胃镜检查以前，需要空腹六个小时，不要喝水也不好吃东西。吸烟的人，最好将烟戒掉，有助于对病情的检查。同时也要将自己的情绪控制好，不要紧张。而胃镜是检查疾病非常不错的办法，注意术前的相关知识，才能准确检查疾病。
胃食管反流病用什么中药好
可采用中医方法进行治疗，且以清火降逆、抑肝扶脾、和胃化湿为主要治疗原则，使用龙胆泻肝汤以及平胃散等中成药物进行治疗，必要时可使用养胃舒颗粒，能有效缓解患者胃部不适的症状，起到了满意的疗效。
胃食管反流有哪些症状
胃食管反流会出现反酸、烧心或疼痛感、咽下困难、引起食管狭窄、出血等并发症，患者平时要注意定量定时进食，饮食清淡为宜，发现这些症状的时候就需要及早的去医院做检查，确诊是胃食管反流的时候，一定要配合医治，避免病情会越来越重。
胃食管反流的饮食禁忌
胃食管反流疾病有一个特点就是容易反复发作，尤其在病人不当饮食的时候，发作的频率会更高。胃食管反流与季节也有关系，一般春秋、秋冬交际，胃食管反流发病率较高。患者在饮食方面尤其要注意，一般胃食管反流疾病患者尽量吃温和的食物，避免刺激食管，包括避免过辣、过热、生冷刺激性食物，患者还应及时戒烟戒酒，还有部分患者吃完甜食之后，反酸烧心症状会加重，建议这类患者尽量低糖饮食。
