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上消化道出血有那些症状

发布时间:2020-03-1857125次收听

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上消化道出血一般是指十二指肠屈氏韧带以上的消化道出现了出血,我们最常见的病因学是包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌的出血,它有哪些症状呢,第一就是黑便或者是呕吐咖啡色样物或者出血量比较大的话,它会是柏油样的大便。

第二就是休克或者是休克前的症状,如果是患者出现,短时间内大量的出血,它就会出现低血压、脉搏弱、心慌乏力、头晕等等一些休克前或者是休克的症状,当然这是出血量比较大的情况。

第三个就是发热,发热一般是指体温超过37.5°及以上消化道出血引起发热的原因,是出完血之后体温调节中枢的上调,引起患者的发热,第四就是肠源性的氮质血症,这个时候我们做患者的大生化检查,就会发现患者是肌酐正常,而尿素氮升高的原因就是因为上消化道出血引起的肠源性的氮质血症,而第五就是比较常见的贫血,那我们知道,如果患者是在短时间内出现大量的失血,这个时候反应上来,最直接的观察就是患者血红蛋白的降低,其他的一些症状要根据患者相关的原发疾病的不同,而有不同的一些表现,比如说消化性溃疡,会有腹痛这些症状。

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大口吐血是怎么回事
大口吐血可能由消化道出血、呼吸道出血、血液系统疾病、外伤或药物因素等原因引起,可通过止血治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。吐血通常表现为呕出鲜红色或咖啡色血液,可能伴随头晕、心悸等症状。
上消化道恶性狭窄介入治疗方法
上消化道恶性狭窄介入治疗方法主要有内镜下支架置入术、球囊扩张术、射频消融术、光动力治疗和局部药物注射。上消化道恶性狭窄通常由食管癌、胃癌等恶性肿瘤引起,表现为吞咽困难、呕吐等症状,需根据病情选择合适治疗方式。
上消化道出血内镜下止血的方法有哪些?
上消化道静脉曲张破裂出血:通常采取套扎或静脉内注射硬化剂联合组织胶,如食管内注射静脉硬化剂和套扎,胃底进行组织胶注射等。静脉曲张的精准治疗,即通过内镜下注射组织胶进行静脉封堵,起到阻断曲张的作用。上消化道非静脉曲张的溃疡出血:通常采取高频电凝、激光、氩气和止血夹进行止血。治疗过程,患者通常取侧卧位,紧咬牙垫,医务人员经口缓慢导入内镜后,沿食管向胃十二指肠逐渐推进探查并明确出血部位,确认出血部位后,医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器,对曲张静脉进行套扎止血,或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血,待确认止血后结束。
语音时长 01:06

2022-10-11

86216次收听

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上消化道出血内镜下止血的方法有哪些?
上消化道静脉曲张破裂出血:通常采取套扎或静脉内注射硬化剂联合组织胶,如食管内注射静脉硬化剂和套扎,胃底进行组织胶注射等。静脉曲张的精准治疗,即通过内镜下注射组织胶进行静脉封堵,起到阻断曲张的作用。上消化道非静脉曲张的溃疡出血:通常采取高频电凝、激光、氩气和止血夹进行止血。治疗过程,患者通常取侧卧位,紧咬牙垫,医务人员经口缓慢导入内镜后,沿食管向胃十二指肠逐渐推进探查并明确出血部位,确认出血部位后,医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器,对曲张静脉进行套扎止血,或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血,待确认止血后结束。
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上消化道内镜下止血治疗并发症
上消化道内镜下止血,可通过经口导入内镜明确出血部位,并采取多种方法及时准确进行止血治疗。治疗过程患者通常取侧卧位,紧咬牙垫,医务人员经口缓慢导入内镜后沿食管向胃、十二指肠逐渐推进,探查并明确出血部位。确认出血部位后医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器对曲张静脉进行套扎止血,或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血,待确认止血后结束治疗。治疗并发症:1、治疗失败如出血量较大,可能会因视野不清而导致治疗无法正常进行。此外,如患者配合不佳或在治疗期间出现呼吸困难、缺氧、低血压等症状,为安全起见可能会提前终止治疗。2、再次出血内镜下止血有可能引起出血、穿孔等并发症,应予以注意。3、术中喷洒的孟氏液可使平滑肌剧烈痉挛,引起恶心、呕吐、腹泻,但均为短暂性。
突然吐黑血什么原因
如果吐黑血,考虑肯定是上消化道的出血,也就是十二指肠蔡氏韧带以上部位的出血。一、年轻人,更多考虑消化性溃疡引起的出血,包括十二指肠溃疡和胃溃疡。二、急性胃黏膜的损伤,像一些老年人,可能会吃一些损伤胃黏膜的药,像阿司匹林、解热镇痛药,尤其在刚吃的头三个月,也有可能会引起急性的消化道出血,会吐黑血。三、如果年轻人在出血之前有剧烈的呕吐、喝酒这样的历史,然后吐黑血,有可能是食管贲门黏膜撕裂引起的出血。四、老年人吐黑血量并不多,同时有乏力、体重下降、贫血等一系列表现,要注意是否是胃癌引起的出血。五、肝脏的疾病,比方肝硬化,导致的食管胃底静脉曲张,破裂出血。
语音时长 02:20

2021-12-30

49928次收听

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为什么吃药后大便发黑
吃药后大便发黑,得考虑以下几个情况。第一个,药物的问题。第二个,患者有没有消化道出血问题。一、药物本身。如果服用了铁剂和铋剂之后往往会出现大便颜色加深,甚至有的深的像皮鞋颜色。在吃药之前会给患者交代这是吃完药后大便正常的反应。但建议患者做便常规和潜血,看看大便里面有没有红细胞、白细胞和潜血。如果都没有,就考虑是药物本身的原因造成的患者大便颜色发黑。二、消化道出血的问题。患者吃完药后,大便颜色发黑且带有腥臭味,甚至可以看到颜色发红的大便,就要怀疑有消化道出血的问题。
拉屎黑色正常吗
大便黑色可以正常,也可以是一种病理的状态。黑便与饮食药物都有直接的关系,还可能是因为上消化道出血所引起。如果患者进食过多的肉类,或者是动物的内脏、血,或者口服铋剂、铁剂、中药或者中成药,都可能会使大便呈现出黑色。患者可以做大便常规以及血常规的检查,大便常规潜血阴性的黑色大便,就与饮食药物有关,这种黑色便是属于正常的大便。如果便常规潜血阳性,血常规提示血红蛋白下降,这种情况就是消化道出血,所引起上消化道出血的疾病。主要包括急性糜烂出血性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡,或者是食管胃底静脉破裂出血,患者可以做胃镜的检查来明确诊断。
语音时长 01:16

2021-04-19

74632次收听

上消化道出血会复发吗
上消化道出血会复发,但复发几率较小,主要诱因与不正确饮食习惯及没有积极药物治疗有关,若疾病复发可造成出血性休克,危及生命。
上消化道出血有什么并发症
上消化道出血是消化科非常常见的急症之一,就是血液从消化道流出,上消化道是消化道出血最常见的病因。那么食管、胃、小肠、胆道和胰腺的出血都是包括在上消化道出血范畴之内,血液从这些消化管道的血管流到消化道内,就出现了上消化道出血的问题。人体血量是有限的,如果出血量太多,是能够引起死亡的。所以上消化道出血最严重的并发症就是消化道出血并发低血容量休克,患者可能由于失血过多休克,尤其是在急性出血的过程当中,在这种情况之下,常见患者突然休克;或者是由于血量太大,有的患者耐受不了,这样大量的出血可能就会导致患者死亡,所以休克与死亡是上消化道出血非常常见的并发症。当然了一些小量的慢性出血,不会有太多威胁生命的情况,但是还是建议如果有这样的情况,一定要做到及时发现及时就诊。
语音时长 02:01

2020-03-12

62037次收听

上消化道出血需要做什么检查
上消道出血是消化内科非常常见,也是非常严重的,急需处理的内科急症之一。如果体内有限的血量从消化管道内流失,会对生命造成威胁。上消化道在医学上定义为屈氏韧带之上,也就是包括小肠、胃、整个食管,这些都属于上消化道出血范畴。上消化道出血原因有很多,比如肝病和肿瘤引起的,还有胃部溃疡引起的。对于上消化道出血的确诊,除了通过症状判断,还有的患者需要做CT检查,明确出血部位,CT是打造影剂的增强CT;还有一种最重要的诊断检查措施,就是消化内镜,患者需要做急诊的内镜检查,明确消化道出血的诊断。另外还要明确一下出血的部位,出血的程度,根据不同的情况,还可以在内镜下给予治疗,从而避免上消化道出血,威胁生命这样的严重后果出现。
语音时长 01:59

2020-03-12

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什么是上消化道出血
食管、胃、十二指肠、小肠、胰腺或者是胆道的出血都被归为上消化道出血,而上消化道出血是临床工作中是非常常见的内科急症之一。之所以说是急症,是因为体内血液有限,如果都经消化道流失,会对生命造成威胁。临床上最为常见的消化道出血的原因就是胃部的溃疡合并了胃部出血。当然还有其他的病因,比如胃癌,肿瘤侵犯胃黏膜血管就会造成上消化道出血,还有食道胃底静脉的曲张,以及喝酒恶心、呕吐造成贲门撕裂等,这些都是上消化道出血的原因。
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上消化道出血的治疗方法
上消道出血需要及时治疗,要根据不同的病因还要采取不同的治疗措施,要下胃管,洗胃,进行生命体征的监护和补液治疗,明确出血位置,选择抑酸类的药物,还需要急诊内镜的检查、治疗,还需要外科或者是介入科的帮助。在医学上上消道出血的概念指屈氏韧带以上的消化管道的出血,消化道出血是内科的急症、重症和危症的一种。1、要下胃管,明确出血程度;2、把胃洗干净,为后续的胃镜下诊断和治疗做准备;3、要根据患者的情况,进行生命体征的监护和补液治疗;4、如果胃镜明确是胃或者食道的出血,一定要用抑酸类的药物;5、还需要急诊内镜的检查、治疗,评估消化道出血从内镜下是否能够得以救治。如果不行,根据不同的病因还要采取不同的治疗措施,有可能部分患者还需要外科或者是介入科的帮助。
上消化道大出血饮食禁忌
上消化道大出血患者饮食上必须要小心,不可以吃太硬的食物,也需要戒酒、忌抽烟、忌浓茶、咖啡,不要吃刺激辛辣的食物,可以吃一些绿色的蔬菜,喝牛奶,对大出血止血起到了一定的作用。如果患者的情况比较严重,那么必须要配合医生药物来医治才行。
上消化道出血的护理办法
首先就是积极观察患者的生命体征,对肌体血压随时观察,其中消化道出血就会出现休克现象,而失血性休克主要原因是就是肌体血量不足,血压下降、脉压差在不断缩小;因此要对脉搏积极观察,还有就是解除患者恐惧情绪,避免情绪刺激,及时清理出现的血迹及呕吐之物等。