消化道出血吃些什么药
发布时间：2020-03-1857307次收听
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消化道出血是消化科常见的危急重症，分为上消化道以及下消化道出血，上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的病变引起的出血，最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌的出血，他的治疗严格意义上讲，首先我们不是要吃药，还是说明确病因学，如果是消化性溃疡急性活动性出血，这个时候，可能就得需要入院输液、输血、抑制胃酸的分泌等等治疗，而不是口服药物的治疗，而食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌出血它是更加严重，这个时候的话，医生会给您详细的解读；
下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下部位的出血，包括空肠回肠、结肠、直肠的出血，最常见的病学是结直肠的息肉肿瘤引起来了出血，其他的一些病变包括空肠、回肠、大肠的血管畸形引起了出血，还有痔疮引起的出血，在下消化道出血之后的话，我们第一要做的也不是说吃药去止血，而是说尽快的明确病因学的诊断，了解是什么原因，如果是简单的结肠息肉引起了出血，那我们可能单纯的做息肉的套扎治疗就可以治疗了，但是如果是肠癌的出血，那可能内科治疗效果不佳，内镜下的治疗效果也不佳，就需要请外科手术治疗，而如果是痔疮引起的出血，可能就得需要肛肠科做痔疮的，针对性的治疗，而空回肠的出血，更多的可能就得需要小肠镜的检查和治疗。
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消化道出血是消化科常见的危急重症，分为上消化道以及下消化道出血，上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的病变引起的出血，最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌的出血，他的治疗严格意义上讲，首先我们不是要吃药，还是说明确病因学，如果是消化性溃疡急性活动性出血，这个时候，可能就得需要入院输液、输血、抑制胃酸的分泌等等治疗，而不是口服药物的治疗，而食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌出血它是更加严重，这个时候的话，医生会给您详细的解读；
下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下部位的出血，包括空肠回肠、结肠、直肠的出血，最常见的病学是结直肠的息肉肿瘤引起来了出血，其他的一些病变包括空肠、回肠、大肠的血管畸形引起了出血，还有痔疮引起的出血，在下消化道出血之后的话，我们第一要做的也不是说吃药去止血，而是说尽快的明确病因学的诊断，了解是什么原因，如果是简单的结肠息肉引起了出血，那我们可能单纯的做息肉的套扎治疗就可以治疗了，但是如果是肠癌的出血，那可能内科治疗效果不佳，内镜下的治疗效果也不佳，就需要请外科手术治疗，而如果是痔疮引起的出血，可能就得需要肛肠科做痔疮的，针对性的治疗，而空回肠的出血，更多的可能就得需要小肠镜的检查和治疗。
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消化道出血会疼吗
消化道出血，一般来说是不会引起疼痛的。如果是糜烂性胃炎、胃溃疡等疾病引起的消化道出血，在出血前会引起疼痛的。出血后，血液会对病变区域产生一定的保护作用，从而缓解疼痛。消化道出血的类型不同，它用药也不同，如果是静脉曲张破裂出血，常用的药物有生长抑素或者奥曲肽，特利加压素，但是微创治疗和介入治疗更加有效。如果是非静脉曲张破裂出血，常用的药物有质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，这时候需要注意，患者需要在医生的指导下用药，不可擅自进行自己用药。
消化道出血危害有哪些
消化道出血是我们消化科常见的急症，它的危害可轻可重，可轻的话比如说单纯的痔疮出血，就是便后滴血，一般来说的话，给予一点痔疮膏外用就可以了，另外比较轻的，比如说是消化性溃疡，小溃疡，轻度的黏膜的损伤引起少量的出血，这个时候仅仅会有大便潜血阳性，或者仅仅是有大便颜色变深，但是有些比较急的重症的一些情况，比如说食管胃底静脉曲张破裂出血，比如说胃癌的出血，比如说大量饮酒之后引起的贲门黏膜撕裂引起的出血，这个时候患者的话往往会在短时间之内有大量的出血，轻的话就是贫血，那重的话就会出现失血性的休克，甚至的话会引起患者的死亡，而下消化道出血。包括结直肠的息肉溃疡肿瘤性的病变以及空肠回肠的病变，比如说息肉肿瘤以及血管畸形，这个时候患者的出血，如果是血管畸形引起的出血，它会在短时间之内出血量达到数百，甚至上千毫升，有可能会危及到患者的生命，而是息肉肿瘤的出血，往往他这个病变的话是结肠黏膜表面引起来的失血，他的出血量不会有那么大，但是疾病本身的危害是非常大的。比如说如果患者出现结肠癌腹腔淋巴结的转移，肝脏的转移，虽然便血量不大，但是他给患者的损伤是非常大的。
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如何鉴别消化道出血
上消化道出血需和咯血相鉴别，咯血来源于呼吸道，一般会有呼吸道相关的病种，如支气管扩张、肺结核、慢支等，另外通过相关的影像学检查，如胃镜、支气管镜来进行明确患者到底是来源于上消化道出血还是咯血。而下消化道出血最常见的症状是滴血、便血或便后滴血，需要鉴别是消化道出血，还是进食的食物加深之后引起的，需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查，最常用的检查就是结肠镜，如果高龄不能够耐受结肠镜可以做腹部增强CT检查或选择性腹腔动脉造影，如消化道出血的速度超过了一点五毫升/分钟/千克，影像学上会有相关的表现，所以消化道出血需要和咯血和来源于其他部位的出血进行鉴别。
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消化道出血严重吗
消化道出血是消化科最常见的急症，病情可轻可重，轻的如消化性溃疡引起的出血量少于50毫升及以下的出血，这时可能仅大便颜色变深或变黑，比较重的如食管胃底静脉曲张破裂出血，往往在数个小时之内出血量可以达到1000毫升及以上，会危机到生命，其他如急性胃黏膜病变、胃癌，一般来会给患者、医生留一些时间。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带及以下的出血，最常见的病因学是结直肠的息肉、肿瘤，大概占了便血的90%及以上，而其他部位的出血如空回肠的息肉、肿瘤以及血管畸形，还有痔疮，除了血管病变，如血管畸形会瞬间达到数百或上千毫升的出血，其他出血量往往没有那么大，可有很多时间留给医生患者来进行诊断和治疗。
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消化道出血用什么药
上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，最常见的病因学包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变还有胃癌，一旦出现比较大量的出血不太建议自行服药，需立刻去门急诊就诊，病情严重会建议住院诊断和治疗，如食管胃底静脉曲张破裂出血需要禁食，进行输液、输血、止血、抑酸治疗，如消化性溃疡出血且黏膜面出血较小，可口服抑酸、保护黏膜、止血药物，胃癌出血或急性胃黏膜病变出血初期不建议服药，需要住院治疗。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下出血，其中90%是指结直肠的息肉和结肠癌引起，其他如空回肠的腺瘤、息肉、血管畸形或痔疮少见，这时候口服药物效果治疗效果并不佳，需要针对病因学做针对性的治疗。
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功能性消化不良的治疗
功能性消化不良是消化科门诊很大比例的疾病，在各级医院都比较常见，经常表现是上腹的隐痛、不适、反酸、腹胀等，经过详细的检查后，如胃镜、肠镜、腹部CT、核磁、超声、钡餐，不能够诊断明确，这时叫功能性消化不良，一般分为两个类型。第叫餐后不适综合征，第二个上腹痛综合症。餐后不适综合征是指进食之后出现腹胀、腹部不适等症状，但没有明确的腹痛，而腹痛综合征指进食后出现比较明显的腹痛，但经过一段时间腹痛可以得到明显缓解，总体来说消化性不良是排除性的诊断，需要排除胃肠、胰腺、心脏等邻近器官的器质性的疾病后，才能够给患者功能性消化不良的诊断。
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消化道出血严重吗
消化道出血大家一定要重视。第一，急性、大量的消化道出血会导致病人死亡。第二，长期慢性的出血会导致缺铁性贫血，产生乏力，各脏器缺乏血供，会影响全身的机能状态。第三，抛开出血本身，潜藏疾病包含肿瘤、息肉等，息肉在增长到一定程度时会产生出血，出血量可能不是很大，肉眼可能完全无法发现，但疾病是非常严重的。所以，无论是大出血，还是持续慢性的出血，还是个隐血，它对机体的影响都非常严重，尤其是大便潜血阳性，这种出血背后代表的疾病，非常可怕。
消化道出血有哪些症状
消化道出血是临床上比较常见的疾病，大多与胃炎、胃溃疡、胃癌和食道胃底静脉曲张、贲门撕裂综合征有一定的关系。它的临床表现为呕血、黑便或者是便鲜血。临床上上消化道出血较为常见，它的主要表现：第一，呕血和黑便。呕血以咖啡色为主，有时会含有凝血块。黑便一般呈柏油样或者是暗黑色；第二，就是失血性周围循环衰竭，出现头晕、乏力、心率加快、血压下降等周围循环衰竭的表现；第三，就是贫血和血象变化。失血量比较大时，可以出现贫血；第四，就是发热。周围循环衰竭对体温中枢产生影响，出现了障碍，导致发热；第五，就是肠源性的氮质血症。肠道蛋白物质在肠道大量吸收，导致血中尿素氮增加，出现了肠源性的氮质血症。
