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消化道出血吃些什么药

发布时间:2020-03-1857307次收听

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消化道出血是消化科常见的危急重症,分为上消化道以及下消化道出血,上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的病变引起的出血,最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌的出血,他的治疗严格意义上讲,首先我们不是要吃药,还是说明确病因学,如果是消化性溃疡急性活动性出血,这个时候,可能就得需要入院输液、输血、抑制胃酸的分泌等等治疗,而不是口服药物的治疗,而食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌出血它是更加严重,这个时候的话,医生会给您详细的解读;

下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下部位的出血,包括空肠回肠、结肠、直肠的出血,最常见的病学是结直肠的息肉肿瘤引起来了出血,其他的一些病变包括空肠、回肠、大肠的血管畸形引起了出血,还有痔疮引起的出血,在下消化道出血之后的话,我们第一要做的也不是说吃药去止血,而是说尽快的明确病因学的诊断,了解是什么原因,如果是简单的结肠息肉引起了出血,那我们可能单纯的做息肉的套扎治疗就可以治疗了,但是如果是肠癌的出血,那可能内科治疗效果不佳,内镜下的治疗效果也不佳,就需要请外科手术治疗,而如果是痔疮引起的出血,可能就得需要肛肠科做痔疮的,针对性的治疗,而空回肠的出血,更多的可能就得需要小肠镜的检查和治疗。

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大便里有血就是我们常说的便血,便血在我们日常生活当中其实也是很常见的症状。他有以下的一些病因学,最常见的是大肠癌和大肠息肉;另外包括一些肠道炎症的病变,比如细菌性的感染、寄生虫的感染、非特异性的肠炎、抗生素相关性的肠炎、缺血性肠炎、放射性肠炎;还有一部分血管性的病变,比如我们偶尔见到的毛细血管扩张症、血管畸形、肠血管瘤以及异位静脉曲张等;还有一部分是肠道的结构异常,比如梅克尔憩室、肠套叠等;还有一部分是肛管的疾病,比如肛裂、痔疮、肿瘤等。所以大便里有血可轻可重,轻可能就是单纯的痔疮,重可能包括血管畸形甚至消化道肿瘤。
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消化道出血诱因
消化道出血没有明确的诱因,可能吃了坚硬的食物划破了曲张的静脉,也可能服用了某种药物。消化道出血分为上消化道和下消化道出血,上消化道出血,最常见病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张和胃癌。消化性溃疡和急性胃黏膜病变是都可以找到明确的病因,消化性溃疡,可能天气变冷或患者服用了阿司匹林、波立维等抗凝的药物。食管胃底静脉曲张是肝硬化的基础之上来源的,如果患者进食较硬食物,比如鱼、排骨,可能把曲张的静脉给扎破,就会引起上消化道大出血。还有胃癌本身是没有明确的诱因。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下空肠、回肠、结直肠的病变,引起来的出血。结肠肿瘤和腺瘤是没有明确的病因学,也有一部分肠道的不明原因的消化道出血,比如血管畸形也是没有明确的诱因。但痔疮还有明确的饮食相关性的因素,主要是指进食了辛辣刺激或比较干燥食物,把肛门的附近的痔血管丛给划破,会引起便血。
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消化道出血用些什么药
消化道出血建议患者在家里自行服药,需立刻去门诊或急诊就诊,如果是病情严重,医生会建议住院做进一步的诊断和治疗,需很快的进行血生化、凝血项、胃镜检查能进一步的明确它的诊断,如果是食管胃底静脉曲张破裂出血,患者就需禁食,停止进食进水,需进行输液输血止血抑酸的治疗,而如果是消化性溃疡出血,是比较小的黏膜面出血,可以口服抑酸保护黏膜,还有口服止血的药物,而如果是胃癌出血或急性胃黏膜病变的出血。消化道出血包括上和下消化道两个部位的出血,上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,它最常见的病因学包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变还有胃癌。往往在发病的初期都不建议患者服药,还需住院进一步的治疗,而下消化道出血,是指十二指肠屈氏韧带以下空肠回肠结直肠,以及肛门的病变的出血,其中90%是指结直肠的病变,主要包括结肠息肉和结肠癌引起来的出血,另外病变相对比较少见,比如空回肠的腺瘤息肉血管畸形或痔疮的出血,往往口服药物效果治疗效果并不佳,需针对病因学做针对性的治疗。
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如何鉴别消化道出血
上消化道出血需和咯血相鉴别,咯血来源于呼吸道,一般会有呼吸道相关的病种,如支气管扩张、肺结核、慢支等,另外通过相关的影像学检查,如胃镜、支气管镜来进行明确患者到底是来源于上消化道出血还是咯血。而下消化道出血最常见的症状是滴血、便血或便后滴血,需要鉴别是消化道出血,还是进食的食物加深之后引起的,需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查,最常用的检查就是结肠镜,如果高龄不能够耐受结肠镜可以做腹部增强CT检查或选择性腹腔动脉造影,如消化道出血的速度超过了一点五毫升/分钟/千克,影像学上会有相关的表现,所以消化道出血需要和咯血和来源于其他部位的出血进行鉴别。
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消化道出血严重吗
消化道出血是消化科最常见的急症,病情可轻可重,轻的如消化性溃疡引起的出血量少于50毫升及以下的出血,这时可能仅大便颜色变深或变黑,比较重的如食管胃底静脉曲张破裂出血,往往在数个小时之内出血量可以达到1000毫升及以上,会危机到生命,其他如急性胃黏膜病变、胃癌,一般来会给患者、医生留一些时间。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带及以下的出血,最常见的病因学是结直肠的息肉、肿瘤,大概占了便血的90%及以上,而其他部位的出血如空回肠的息肉、肿瘤以及血管畸形,还有痔疮,除了血管病变,如血管畸形会瞬间达到数百或上千毫升的出血,其他出血量往往没有那么大,可有很多时间留给医生患者来进行诊断和治疗。
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消化道出血的危害有哪些
消化道出血的危害可轻可重,可轻,如单纯痔疮出血,表现便后滴血,给予痔疮膏外用就可,如消化性溃疡,轻度的黏膜损伤引起少量的出血,这时候仅大便潜血阳性或仅大便颜色变深。比较急的重症的如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血、大量饮酒后引起的贲门黏膜撕裂出血,这时短时间内有大量的出血,轻的是贫血,重的会出现失血性的休克,甚至死亡,如血管畸形引起的出血,会在短时间之内出血量达到数百,甚至上千毫升,有可能会危及到生命,而息肉肿瘤出血是结肠黏膜表面引起来的失血,出血量虽不会那么大,但疾病本身的危害是非常大的。如结肠癌腹腔淋巴结转移,肝脏转移,虽然便血量不大,但损伤是非常大的。
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消化道出血怎么治疗
上消化道到出血的治疗,第一,最常见的原因是溃疡,可以用一些抑酸药,抑制胃酸,局部ph值升高,胃里面出血的就容易形成血栓;第二,可以用止血药,对于有凝血障碍的病人,可以口服凝血酶可,静脉血凝酶给,同时给病人禁食补液。第三,介入科通过血管,在局部放一个栓子,产生血栓,减压止血。第四,内科大夫可以通过胃镜检查,在局部注射止血药,产生压迫,或者用钛夹夹闭。
消化道出血的危害
消化道出血的情况会比较严重,对于正在发育的小孩子来说,会影响到孩子的发育,可能会出现贫血,另外就会影响到孩子正常营养的吸收,另外对于老年人来说,可能会影响到心肺功能的损伤,对于青年人来说会影响日常的生活,可能会出现血压偏高的情况。
消化道出血的护理措施有哪些
消化道出血以后需要紧急处理,然后在疾病稳定以后做好正确的护理,这样才能更快恢复,可以采用心理护理,生活护理,药物护理,饮食护理方法来达到更好地促进恢复作用,应该观察好患者的身体变化,有异常情况及时治疗,这样才能确保生命安全。
消化道出血的发病原因有哪些
消化道出血在临床上来说是某种综合征群引起它出血的发病原因有很多,比较常见的有食道疾病,消化性溃疡以及胰胆疾病,当然也存在一些患者可能由于一些其他方面的疾病也会引起消化道出血,但是比较常见的还是以上这些问题。
突然吐血是什么原因
在日常生活中,有些人会有突然吐血的情况。引起突然吐血的原因也是比较多的。当患有肝硬化的时候,胃出血的时候,患有肺结核的时候,就会有突然吐血的情况。严重一些的比如胃癌,也会导致患者出现突然吐血的情况
X线钡餐的禁忌症
X线钡餐是指在服用钡餐后,使用X线对消化道进行检查,查看有没有发生病变的一种方式。但是X线钡餐也是有禁忌症的。不配合的患者以及身体状况差的患者是不适合使用的。如果患者有消化系统梗阻、穿孔、出血的时候也是不适合X线钡餐的。