溶血性贫血如何治
发布时间：2020-03-1854945次收听
语音内容：
溶血性贫血是抑制性疾病，要针对病因分情况治疗。获得性溶血性贫血患者，查到病因去除可以治愈。药物诱发的溶血性贫血停止药物病情能很快恢复。感染导致的溶血性贫血，控制感染溶血会随之停止。
正确的病因诊断是有效治疗的前提，治疗第一步是去除病因。怀疑有溶血性输血反应，要立即停止输血再查明原因。
感染会引起溶血或加重原有的溶血性缺陷，要注意防治。糖皮质激素和其他免疫抑制剂，对某些免疫性溶血性贫血有效。糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血，需大剂量糖皮质激素维持治疗。溶血性贫血最开始表现是贫血，贫血较为严重要进行输血治疗或成分输血治疗，这可以迅速改善贫血症状。输血对某些溶血性贫血类型会造成严重的不良反应，要针对指征严格把关。
脾切除可以应用于治疗溶血性贫血，适合红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血，比如遗传性球形红细胞增多征。血红蛋白病脾切除虽然不能治愈疾病，但可以减轻红细胞的破坏，缓解病情。急性血管内溶血会引起急性肾衰竭，休克会导致休克电解质紊乱等致命并发症，要积极处理。
某些叶酸消耗多的慢性溶血性贫血，要注意补充叶酸。慢性血管内溶血会增加铁的丢失，在证实缺铁后可以用铁剂来治疗。长期依赖输血可能会导致血色病，也要去铁治疗。
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溶血性贫血是抑制性疾病，要针对病因分情况治疗。获得性溶血性贫血患者，查到病因去除可以治愈。药物诱发的溶血性贫血停止药物病情能很快恢复。感染导致的溶血性贫血，控制感染溶血会随之停止。
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脾切除可以应用于治疗溶血性贫血，适合红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血，比如遗传性球形红细胞增多征。血红蛋白病脾切除虽然不能治愈疾病，但可以减轻红细胞的破坏，缓解病情。急性血管内溶血会引起急性肾衰竭，休克会导致休克电解质紊乱等致命并发症，要积极处理。
某些叶酸消耗多的慢性溶血性贫血，要注意补充叶酸。慢性血管内溶血会增加铁的丢失，在证实缺铁后可以用铁剂来治疗。长期依赖输血可能会导致血色病，也要去铁治疗。
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做血浆置换能维持几年
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溶血儿是什么意思
溶血儿是指刚刚出生的新生儿，因为血型和母亲血型不合，引起身体出现溶血反应。新生儿发生溶血反应后，患儿会出现比较严重的黄疸，同时伴有贫血和面色苍白等症状。新生儿如果出现明显等黄疸，特别是黄疸指数超过正常值比较多的情况下，首先需要考虑是病理性黄疸。需要积极配合医生做进一步检查，确诊是否有溶血。如果是因为发生溶血出现的症状，需要积极配合医生对症处理，避免溶血反应逐渐加重，容易出现生命危险。一般母亲是O型血或者RH阴性血型的情况下，新生儿比较容易出现溶血反应。
溶血的概率
一般发生溶血的概率非常小，发生溶血反应的新生儿，90%以上是因为母亲是O型血或者RH阴性血的情况。其次，如果新生儿体内缺乏葡萄糖六磷酸脱氢酶，长大后如果吃蚕豆，也会引起溶血反应。还有就是输血的时候，如果输入血型不合的血液，就很容易发生溶血反应。但是，这种概率非常的小。因为输血的时候，首先献血者的血液都是会做血型检查。受血者在输血之前，也会做血型检查，而且还会做血型交叉配型检查，用错的概率非常小，所以输血发生溶血的概率也非常小。新生儿如果发生溶血反应，只要能够及时救治，基本都可以治愈。
溶血性贫血是血癌吗
溶血性贫血不是血癌。溶血性贫血是因为遗传因素，或者外在的某些因素，引起人体外周血液中的红细胞被大量破坏，超过了骨髓造血的代偿能力，引起身体出现贫血。溶血性贫血，根据治病因素，只要能够及时对症治疗，大多数可以治愈或者很快缓解病情，是一种良性疾病。血癌是指白血病，白血病是由于骨髓中的恶性细胞大量增加，抑制了骨髓的造血功能，导致血液中的红细胞和血小板减少。一方面容易引起身体出现出血症状，另一方面由于血液中的红细胞减少，就很容易导致身体出现贫血，这种贫血不容易治愈。
溶血性贫血的危害有哪些
溶血性贫血危害可引起腹痛、发热、头痛、嗜睡、耳鸣、注意力下降等症状，影响日常生活。可引起急性肾衰竭、休克、胆石症、肝功能损害等并发症，严重时危及生命。
溶血性贫血的并发症有什么
溶血性贫血患者首先会出现头晕、头痛、失眠、多梦、注意力不集中等贫血症状，如果是患者是儿童，小孩的学习注意力、学习能力会、活动能力都会下降。溶血性贫血患者还会出现黄疸的症状，比如尿的颜色加深，排的尿像浓茶一样，脸色蜡黄、眼睛巩膜发黄。如果没有进行积极的治疗，就可能并发慢性心肌缺血，这是因为长期处于贫血状态，心肌缺氧导致了慢性的心力衰竭，在心脏检查的时候往往可以看到患者的心率增快、心脏增大、心肌缺血，所以患者平时要注意心血管方面的问题。如果溶血性贫血没有得到很好的控制，反复发生，就可能并发肾功能衰竭，严重会出现休克、心功能衰竭、脑出血以及身体其他部位的出血。患者甚至会精神异常，也有可能会有关节疼痛、痛风的表现。虽然这些并发症都不是特别常见，但是也有出现的可能性，我们不能够忽视。溶血性贫血患者一定配合医生积极进行治疗，防止并发症的发生。
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溶血性贫血的并发症有哪些
溶血性贫血患者没有积极进行治疗，就可能导致肾功能衰竭，严重会出现休克、心功能衰竭、脑出血以及身体其他部位的出血。黄疸是其中之一，黄疸会导致尿的颜色加深，排的尿像浓茶一样，脸色蜡黄、眼睛巩膜发黄等症状出现。溶血性贫血患者在心脏检查时往往有心率增快、心脏增大、心肌缺血的症状出现，这是因为长期处于贫血状态，心肌缺氧导致了慢性的心力衰竭。除此以外，患者也可能出现精神异常、关节疼痛、痛风等症状。溶血性贫血患者一定配合医生积极进行治疗，控制病情，防止此类并发症的发生。
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溶血性贫血怎么治
溶血性贫血要针对病因来进行治疗，正确的病因诊断是有效治疗的前提，首先要去除病因。获得性的溶血性贫血患者，查到病因并去除就可以治愈。比如，药物诱发的溶血性贫血，在停止药物以后，病情就能很快恢复。某些免疫性的溶血性贫血可以应用糖皮质激素和其他的免疫抑制剂进行治疗，需要注意的是对于糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量的糖皮质激素维持治疗。如果贫血较为严重也要进行输血治疗，这可以迅速地改善贫血的症状，但长期依赖输血有可能会导致血色病，要进行去铁治疗。脾切除也可以应用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血。某些叶酸消耗比较多的慢性溶血性贫血患者，要注意适当补充叶酸。
溶血症的症状
当新生儿出现溶血症后，很快就会出现严重的黄疸症状，还会有明显的肝脾肿大症状。如果出现溶血症后没有及时治疗，有可能会出现贫血，全身浮肿，心衰，发烧，嗜睡，惊厥等症状，严重时会导致死亡。
