胆囊毛糙有什么症状
发布时间：2020-03-1863148次收听
语音内容：
胆囊毛糙的症状可能有右上腹的持续的隐痛，背部放射痛等。
正常胆囊壁的描述是胆囊光滑，壁厚一般是零点二公分。胆囊壁毛糙是超声下观察的征象，常见的胆囊壁毛糙，是预示着胆囊的炎症，尤其是慢性炎症会导致胆囊壁的毛糙。但是比如胆囊壁很厚，毛糙的程度更加严重的时候，有些早期的恶性肿瘤，也是这样的表现。所以严重不严重，关键还应看疾病的具体病因。
如果只是慢性胆囊炎，没有特殊的典型的症状，就不严重，可以定期地随访观察，看看胆囊壁厚度的变化，注意饮食习惯的调整，减少高脂胆固醇的食物的摄入，来控制胆囊壁毛糙程度的变化。但是如果胆囊壁毛糙的程度越来越重，甚至有合并的慢性胆囊炎反复发作的症状，比如右上腹的持续的隐痛，伴着后背部的放射，胆囊相关性的疼痛，那么即使没有合并有结石或其它表现也应进行手术治疗来缓解症状。因为在慢性胆囊炎基础上，发生胆囊癌的几率还是相当大的，毛糙有可能是癌前病变。
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胆囊毛糙的症状可能有右上腹的持续的隐痛，背部放射痛等。
正常胆囊壁的描述是胆囊光滑，壁厚一般是零点二公分。胆囊壁毛糙是超声下观察的征象，常见的胆囊壁毛糙，是预示着胆囊的炎症，尤其是慢性炎症会导致胆囊壁的毛糙。但是比如胆囊壁很厚，毛糙的程度更加严重的时候，有些早期的恶性肿瘤，也是这样的表现。所以严重不严重，关键还应看疾病的具体病因。
如果只是慢性胆囊炎，没有特殊的典型的症状，就不严重，可以定期地随访观察，看看胆囊壁厚度的变化，注意饮食习惯的调整，减少高脂胆固醇的食物的摄入，来控制胆囊壁毛糙程度的变化。但是如果胆囊壁毛糙的程度越来越重，甚至有合并的慢性胆囊炎反复发作的症状，比如右上腹的持续的隐痛，伴着后背部的放射，胆囊相关性的疼痛，那么即使没有合并有结石或其它表现也应进行手术治疗来缓解症状。因为在慢性胆囊炎基础上，发生胆囊癌的几率还是相当大的，毛糙有可能是癌前病变。
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胆囊炎疼痛放射到右肩部，在临床上是相对比较常见的，主要是与胆囊的位置、胆囊炎发作时对于局部腹壁的刺激，以及神经的分布有着直接的关系。胆囊炎位于人体的右上腹，当出现急性炎症发作的时候，胆囊周围的渗出会直接刺激到腹壁，而腹壁的感觉神经是从肋神经，以及脊柱位置发过来的，当这个感觉向中枢神经传导的时候，就会与肩背部的神经传导有一定的重叠，从而使人体感觉到以为是肩背部的疼痛。在胆囊炎相对还不是很严重的时候，如果没有刺激到腹膜，胆囊本身的张力升高所导致的疼痛，同样也是因为神经传导区域的反射，容易让误以为存在肩背部的问题。在了解了人体的特殊解剖以及神经的传导以后，对于胆囊炎发作时肩背部的疼痛，也就应该可以相对的比较理解了。
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胆囊炎复发的种种原因
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。很多对胆囊炎不了解，忽视它的存在，其实它的发病率仅次于阑尾炎，下面我们来看下胆囊炎复发的种种原因。
急性坏疽性胆囊炎住院手术几天
急性坏疽性胆囊炎患者若是体质较好，病情较轻微和手术治疗后住院7~10天即可出院；若是患者体质较差，病症较为严重，在手术治疗后，需要住院10~15天，病情趋于稳定后即可出院。患者需要注意饮食以及适当休息。
胆囊大的原因是什么
胆囊大的原因可能正常生理上的因素，结石的梗阻，恶性肿瘤。胆囊是消化器官，生理上的功能主要是储存和浓缩胆汁，排泌胆汁。胆囊大有部分是因为生理上的因素，早上空腹的时候，胆囊胆汁饱满充盈。当吃完早饭，这时再去做B超会发现，胆囊已经把胆汁排出去，会表现为胆囊就缩小。所以胆囊大小，并不代表胆囊是否真的有病变，要鉴别开。比如已经超出正常的生理范围的胆囊大，要进行进一步的鉴别诊断。常见原因可能因为结石的梗阻，导致胆囊的增大，同时会伴有胆囊壁的水肿增厚。可能因为恶性的肿瘤，导致胆管的堵塞引起胆囊增大。各种原因都要进行鉴别诊断，根据临床表现，辅助检查以及体格检查来综合做出判断。
胆囊壁增厚可以自愈吗
胆囊壁增厚，包括弥漫性的胆囊增厚和局限性的胆囊增厚，引起胆囊增厚的原因也包括炎症，腺肌症，肿瘤等等，那么对于胆囊壁增厚，我们要区别对待，如果说是由于急性胆囊炎，继发胆囊壁水肿，那么在炎症消退之后，胆囊壁可以恢复正常。而慢性胆囊炎合并胆囊结石，由于结石的长期存在，胆囊壁增厚通常需要长期的饮食控制和药物对症治疗，某些病人的胆囊壁也可以逐渐恢复正常，而如果说胆囊壁弥漫性的增厚，胆囊萎缩，甚至是由胆囊占位的这种风险的时候。那么通常我们则建议外科手术干预，而不是等待其自愈。
02:38
胆囊囊肿严重吗
囊肿多半是在B超或CT下影像学表现为它里面呈着一种水样密度的一种表现，所以大部分称为囊肿的东西都是良性的。但是有一部分囊肿时间长之后，随着胆汁反流，胆汁的淤积、刺激等等因素可能会引起一些症状，比如发热、黄疸、腹痛等胆管炎的症状。更有甚者反复的炎症刺激会导致细胞的异型增生异常，继发癌变的风险。所以对于胆管囊肿，我们不能够一概而论这种病是否严重，必须明确以下三点具体情况才能断定它的严重程度。第一要明确囊肿是否是真的囊肿；第二要明确它是哪一种类型的囊肿；第三明确它是否合并一些症状和潜在的一些导致恶性肿瘤的风险，来综合判断它是否严重，是否需要处理。
02:59
胆囊炎怎么治疗
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，多数的急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管，同时继发细菌感染而出现，表现为右上腹明显的疼痛、寒颤、发热，这样炎症性疾病需要及时使用抗生素、输液、消炎、止痛、对症治疗，与此同时要控制饮食以减轻食物对于胆汁分泌和胆囊收缩的刺激。非常严重的急性胆囊炎表现为胆囊坏死，穿孔，需要紧急通过外科手术，或者是介入的方法进行胆囊的减压。慢性胆囊炎是由于反复发作的急性胆囊炎，或是胆囊内结石长期刺激胆囊壁而形成的。主要表现为右上腹的疼痛不适，合并有消化不良，包括腹胀、厌油腻、恶心等症状。慢性胆囊炎的治疗主要是要根据胆囊的功能来判断，如果出现了明显的胆囊萎缩，胆囊功能丧失，胆囊内充满结石，甚至有合并发生恶变的风险，则建议及时地进行外科手术治疗，若胆囊功能形态基本正常也可以通过药物进行对症治疗。与此同时，还需要控制饮食，以最大限度地保护胆囊功能。
03:13
胆囊炎有哪些症状
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由于胆囊管被结石堵塞，继发了胆汁排出不畅，细菌感染。因此，急性胆囊炎的症状包括在进食油腻食物或是暴饮暴食之后，突发右上腹剧烈疼痛，疼痛可以放射至右侧肩背部，如合并细菌感染会出现寒颤、发热，而炎症累及肝脏会出现肝功能异常。而胆囊在急性胆囊炎中增大时，会出现右上腹可触及的压痛肿块，通过影像学检查包括超声、CT等会发现增大的胆囊，胆囊内结石以及胆囊周围的渗出。急性胆囊炎还可能会由于结石掉入胆管合并胆道梗阻出现急性胆管炎，甚至是急性胰腺炎，这是会表现为胆红素升高、胆道梗阻引起的黄疸，腹胀、少尿、神志淡漠、休克等表现。慢性胆囊炎是由于反复发作的炎症引起胆囊壁增厚、胆囊增大或萎缩，容易和某些慢性的胃肠道疾病症状相混淆，表现为腹胀、消化不良、厌油腻、恶心、打嗝、嗳气等症状。
胆囊炎有哪些危害
胆囊炎会引起广泛的弥漫性的腹膜炎、癌前病变。根据胆囊炎的不同症状，把胆囊炎分成急性和慢性两大类，两大类的危害不一样。急性胆囊炎起病的时候比较急，伴有严重的腹痛，右上腹放射痛，右肩部右后背放射痛，急性胆囊炎的时候胆囊常常高张，就是胆囊里面充满了胆汁，而胆汁又不能很好地通过胆囊管排泄到胆管，进入肠道，这时候胆囊的张力越来越高，胆囊会变得很薄。正常胆囊和一个鸡蛋和鸭蛋差不多大。急性胆囊炎胆囊高张的时候，胆囊大的像个茄子，这种胆囊随时会有破裂的危险。一旦胆囊破裂了，会引起广泛的弥漫性的腹膜炎，这种是有生命危险的，所以急性胆囊炎的时候一定要到医院及时控制炎症。慢性胆囊炎，慢性胆囊炎不像急性胆囊炎来得凶猛，如果反复发作会引起胆囊的恶变，医学上讲反复的慢性炎症，有些时候可以看作一种癌前病变，尤其是慢性胆囊炎反复发作，胆囊纤维增生，胆囊壁明显增厚，又伴有胆囊结石胆囊息肉，这种慢性胆囊炎尤其需要警惕，因为在手术过程中常常发现，萎缩性的这种胆囊常常切下来以后送病理化验的时候，能发现胆囊内膜的细胞已经有局部的癌变的发生，所以胆囊炎通过急性和慢性这两大分类不同造成危害会不一样，不管是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎，都会给身体带来很严重的危害，如果得胆囊炎，不管急性慢性都要及时到医院找专科医生做对症处理，以防止胆囊炎造成更大的伤害。
01:42
胆囊炎不能吃什么
胆囊炎饮食需注意以下几点：第一，对于急性、重型的胆囊炎，尤其是合并胆结石的胆囊炎，在急性期或者外科手术期间要禁食，再往后能够进食的时候，要从低脂饮食开始过渡；第二，对于轻型的胆囊炎，也要低脂饮食，脂肪限度不同的人之间有差异，主要要给予一些富有蛋白的淀粉类的食物，避免脂肪摄入以后造成胆囊收缩、引起腹痛；第三，在保证营养的前提下，要给予一些维生素、水果、新鲜蔬菜、绿叶菜等，避免刺激性的食物，饮酒方面适当注意，需科学饮食管理。
01:57
胆囊炎的症状
胆囊炎，就是胆囊发生的炎症。胆囊炎这种疾病，有急性胆囊炎以及慢性胆囊炎之分。通常情况下，急性胆囊炎可以由结石而引发。由于胆囊的结石堵塞了胆囊的出口，可以使得胆囊管发生扭曲的情况。胆囊炎患者经常可以出现上腹或者是上腹偏右，可以向肩背部放射的比较剧烈的疼痛。一般情况下，这种疼痛的出现，常常和患者进食高脂肪的饮食有关系。如果患者是出现比较强烈的收缩，就会更容易发生急性胆囊炎的症状。而慢性胆囊炎，是属于一种慢性的炎症。一般来说，患有慢性胆囊炎的病人，可以间断、反复地出现上腹，或者是右上腹的不适、隐痛症状。在有些时候，患者甚至会到消化科就诊，患者会误认为是胃病，因为较长时间的反复发作的上腹疼，容易被误诊为是胃病。
