主动脉夹层的症状有什么

发布时间：2020-03-1865139次收听

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主动脉夹层会出现剧烈的胸痛、腹痛、恶心、呕吐的症状，也有少部分患者会出现晕厥甚至休克的症状。
主动脉夹层是因为主动脉腔内的血流突破主动脉内膜进入中层，这种夹层和血肿会逐渐向下延展，而主动脉夹层的症状一般表现为是一种突发的剧烈的胸痛，性质甚至比心肌梗死的这种疼痛程度更加严重。患者会出现那种撕裂感或刀割感，很多患者会有一种濒死的感觉，持续时间也很长，很多患者都会至少超过30分钟以上持续性的、这种难以忍受的疼痛。同时患者也可能会出现剧烈的恶心、呕吐、甚至大汗，也有少部分患者会出现这种晕厥和休克的表现。
主动脉夹层是因为累及的部位不同所表现的症状也略有不同，如果说累及主动脉的上段、升主动脉时，可能会出现胸痛的表现。累及降主动脉时，可能会引起患者的肩胛部疼痛；如果降主动脉下段时，这样累及的过程中，患者可能会出现腹痛的表现。
只要有胸痛、腹痛等剧烈、突发的症状时，应该尽早的到医院的胸痛中心进行就诊，第一时间的行相应的CTA检查来明确主动脉夹层的诊断。

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主动脉夹层的原因是什么

主动脉夹层70%是由于高血压所导致的。是因为长期的这种高血压导致腔内的压力增加，进而主动脉的血流会突破内膜而进入到主动脉中膜，然后进而引起夹层和血肿的不断的向上及向下的这种延展，进而导致患者出现相应剧烈胸痛这样的症状。另外一个常见的原因大家不知道听没听说过，马凡综合征，这是一种结缔组织疾病，它也是有一些遗传的因素的。另外也可以见一些梅毒，还有一些其他的白塞病等这些方面。它是由结缔组织异常，由于先天性发育异常的因素导致主动脉整个的结构和正常的结构不同，进而导致血流容易突破内膜而进入中层，导致主动脉夹层。还有一种比较常见的就是动脉粥样硬化，这是目前随着生活方式的的改变和饮食结构的改变，高脂摄入多了，动脉硬化的发生会导致主动脉整个壁的结构发生异常，也会导致主动脉腔内的血流突破内膜进入中膜，最终导致主动脉夹层的发生。还有一种原因是由于一些外伤的因素，这类因素同时有的患者是因为突发的车祸这种急性的外伤的原因，导致主动脉夹层的这种发生。

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2020-03-18

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主动脉夹层有哪些保守治疗方法

主动脉夹层的保守治疗原则是止痛、降压、减慢心率，争取最佳的手术治疗机会。一定要在院内嘱患者绝对的平卧位，因为体位的改变会引起血压的波动，进而导致夹层的或血肿的不断的进展或者延展，从而加速夹层的进程；除平卧位之后，要尽早的做止痛治疗，通常这样的程度，疼痛程度是非常剧烈的，可能会超过心肌梗死的这种程度，会有濒死感，要给患者肌注吗啡，甚至是超过吗啡的阿片类的这类的药物，包括芬太尼、舒芬太尼尽早地缓解疼痛。主动脉夹层的降压标准要尽快达标，在20分钟内将夹层的血压降到120/80以下，心率要控制到6次/分以下，尽早地缓解夹层的病情的进展。

语音时长 01:33

2020-03-18

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主动脉夹层是什么

随着目前科技的发展，现在诊断也比较明确。主动脉夹层单纯从概念来讲，是主动脉内膜，中层弹力纤维破裂以后，血液进入到内膜和中层之间，甚至进入到中层和外膜之间，导致逆行或者顺行的这种撕裂出现的一些临床症状，叫主动脉夹层。是一个非常凶险的疾病，一般原因很多。但是目前来讲，大部分都是因为高血压引起的，早期没有很好地控制血压，最后导致主动脉夹层的发生。主动脉夹层是一个医学上唯独可以命名的一个疾病，是一种非常凶险的疾病。主动脉夹层又分很多种类型，分A型夹层、B型夹层；夹层的种类不同，治疗的方法也不一样。所以主动脉夹层一旦发现就应该给予积极的干预治疗，这样可以避免进一步发展，危及生命。

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2020-01-03

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主动脉夹层B型算是严重吗

主动脉夹层按照Stanford分型分成A型和B型。A型主要是破口位于升主动脉或者主脉弓；如果破口位于锁骨下动脉以远的胸降主动脉，一般叫B型。B型夹层可以逆撕变成A型夹层。B型夹层目前的治疗方法和A型夹层有所区别。因为B型夹层现在可以采取微创治疗，不用开刀手术治疗，效果和开刀的效果没有太明显的区别，这样损伤小，病人恢复也比较快。所以现在治疗一般大多采用微创，属于腔内覆膜支架治疗，这是目前近10年左右发展起来的新的治疗办法。B型夹层基本上能得到控制。所以治疗B型夹层，一个是介入治疗，还有一些可能需要保守治疗，还有开刀治疗；根据病变累及的程度不一样，适宜地选择不同的治疗方法。总之B型夹层也是非常严重的一种疾病，应该得到及时的控制。

语音时长 01:33

2020-01-03

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主动脉夹层治疗方法

主动脉夹层的治疗方法，现在首先是内科保守治疗，要控制血压、控制心率，对症止痛，这个是内科保守治疗。如果在条件允许情况下，可采用这种内科保守治疗。如果当地可以做进一步的治疗的话，一般治疗方法在亚急性期进行治疗。B型夹层它分为急性期、亚急性期和慢性期。亚急性期就是心肌血管水肿已经逐渐逐渐消失，治疗效果、远期效果会明显，比急性期治疗效果要优。这样如果急性期治疗，除非急性期治疗可以涉及到脏器损伤，甚至有出血，或者是有一些闭塞的症状，危及生命了，不治也不行这种情况下，需要急性期治疗，一般情况都是采用亚急性的治疗。亚急性治疗现在目前国内外首选的是腔内覆膜治疗，腔内覆膜治疗损伤小，远期效果也非常好。所以随着现在科技的发展，采用这种办法的治疗比较多。

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2020-01-03

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