什么是肌腱粘连
发布时间：2020-03-1964021次收听
语音内容：
肌腱粘连是指肌腱在遭受外力作用以及炎症，或者是一些涉及到肌腱的手术后，肌腱与周围的组织发生黏连，形成局部的斑痕，从而妨碍肌腱在腱鞘内的滑动，影响患肢的功能。其临床表现主要为受累肌腱支配肢体的一种活动受限。
肌腱粘连一般是由以下的原因所导致：
1、是由于肌腱断裂或者是肌腱损伤后，局部的瘢痕形成所致。
2、肌腱手术后造成的肌腱粘连。
3、一些肌腱炎或者是腱鞘炎，由于肌腱的血液供应不良或者是反复的外界的机械性摩擦等原因所引起。肌腱粘连早期可进行局部的功能锻炼，同时采取局部的热敷、理疗等方式缓解局部的粘连症状。若行康复锻炼症状无法缓解，必要时需要行肌腱的松解术。
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肌腱粘连是指肌腱在遭受外力作用以及炎症，或者是一些涉及到肌腱的手术后，肌腱与周围的组织发生黏连，形成局部的斑痕，从而妨碍肌腱在腱鞘内的滑动，影响患肢的功能。其临床表现主要为受累肌腱支配肢体的一种活动受限。
肌腱粘连一般是由以下的原因所导致：
1、是由于肌腱断裂或者是肌腱损伤后，局部的瘢痕形成所致。
2、肌腱手术后造成的肌腱粘连。
3、一些肌腱炎或者是腱鞘炎，由于肌腱的血液供应不良或者是反复的外界的机械性摩擦等原因所引起。肌腱粘连早期可进行局部的功能锻炼，同时采取局部的热敷、理疗等方式缓解局部的粘连症状。若行康复锻炼症状无法缓解，必要时需要行肌腱的松解术。
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手腕肌腱炎该怎么治疗
手腕肌腱炎可以采用局部的药物封闭疗法进行治疗，一般只注射一次或两次，不可多次注射，以免引起广泛的黏粘；也可以行放射式冲击波治疗，可以配合局部的热敷、理疗等治疗。若非手术治疗无法缓解，必要时可行手术治疗。手腕部的肌腱炎是由于手腕部的肌腱因机械性的摩擦，以及反复的过度劳损而引起的一种慢性的无菌性炎症性改变，其会造成手腕部的疼痛以及活动不利等临床症状。由于局部腱鞘的变性、增生以及水肿等，其反复的创伤或者是迁延不愈，可以导致局部的慢性的纤维结缔组织增生，会导致肥厚一些黏连等变化，从而造成局部的肌腱炎的形成。手腕部的肌腱炎以桡骨茎突狭窄性腱鞘炎较为常见，需要对腕部进行制动，避免腕部的活动，避免局部的肌腱的牵伸以及反复的摩擦以及过度的劳损等。
手腕肌腱炎该如何治疗
手腕肌腱炎可以保守治疗，比如止疼药、贴膏药或抹药膏。首先不要刺激肌腱，如屈肌腱有问题，尽量不要使劲伸，伸肌腱炎有问题了就反过来不要使劲回拎东西拿东西，就不要把手部的活动减少，首先治疗时候作为病人或者是说伤者要注意的说到治疗应该是以保守治疗为主，保守治疗就是不手术的方法治疗，以外用的方法治疗为主，肌腱有炎症不是炎症引起，吃消炎药是没用的吃个止疼药是可以的，但是尽量用外用的，如是贴膏药抹抹药膏，甚至是固定，这样效果可能很好。手腕肌腱炎怎么治疗，手腕肌腱比较充或者是比较多的部位，屈肌腱有十根，伸肌腱还有五根，肌腱都可能引起炎症，通常肌腱炎本身有炎症的还是少见，实际上肌腱的腱鞘炎比较多，肌腱炎或者腱鞘炎通常是劳损损伤或者是外伤导致，不是因为是细菌或者是病毒引起炎症，所以通常把部位的炎症叫无菌性的炎症，说到治疗首先肌腱有炎症了。
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手腕肌腱炎的症状
手腕肌腱炎的症状包括疼痛、拎不动东西，功能受限等。手腕肌腱炎引起症状首先是疼，尤其是屈伸受力的时候疼痛症状最严重，拎不动东西，再一个症状就是功能受限，比如有些患者可表现为屈伸活动受限。时间长了以后，整个肌腱的弹性或者是活动范围会受影响，所以肌腱炎确诊手部肌腱有炎症的，应该早期的进行干预治疗。
肌腱炎的症状
肌腱炎分为感染性肌腱炎以及无菌性肌腱炎，感染性肌腱炎，主要就是由于化脓性细菌感染所导致的。主要症状是局部的红肿热痛，甚至会伴有皮下的脓液形成，伴有波动感。同时一般会有全身的症状高热，食欲减退，身体消瘦。需要及时足量的予抗感染治疗。无菌性的肌腱炎，主要就是由于长时间的手指肌腱的活动导致局部软组织反复受到刺激，导致局部充血水肿。它的症状也是局部的疼痛，活动受限，伴有腱鞘的地方活动话会有弹响的感觉，受凉劳累时候疼痛更加明显。可以运用一些非甾体类抗炎药物来消炎，镇痛等对症治疗，类似于芬必得胶囊、洛索洛芬胶囊、美洛昔康胶囊等药物。同时可以考虑做针灸、热敷、理疗、按摩、推拿等方式来缓解急性期炎症的不适症状。
肌腱炎怎么治疗
肌腱炎是反复机械过载引起的腱损伤并伴有后继的炎症反应，常用的治疗方法包括手法治疗、针灸疗法、封闭疗法、小针刀疗法、固定及练功，以及手术治疗。1、手法治疗。根据急、慢性的不同，病情的轻重，选择合适的手法，随证施治。2、针灸疗法。常用穴位有天宗、曲池、肩井、阿是穴、压痛点等。3、封闭疗法。可选用当归注射液、黄瑞香注射液或复方丹参注射液作局部封闭。4、小针刀疗法。小针刀对陈旧性冈上肌损伤疗效较好，与其他治疗方法疗效比较，病程越长，疗效越好。5、固定及练功。急性发作较重病例，可行颈腋吊带，配合休息，避免作外展外旋等用力动作。6、手术治疗。急性期钙质沉积范围较大或钙质较硬，采用局部封闭、冲洗、捣碎法等治疗效果不满意者；对慢性疼痛难忍，症状持久，反复发作者；钙质块机械地影响肩关节运动并有疼痛者。一旦明确肌腱炎诊断，需要及时至医院治疗，防止病情进展延误病机。
肌腱粘连的原因
临床中部分患者因烧伤、烫伤、切割伤、碾压伤等外伤导致肌腱受损。在伤口创面自行修复或通过手术等方法进行修复的过程中，受损部位会分泌大量富含蛋白质的液体，可起到胶水的作用。液体在受损部位局部沉降后结成硬块，形成瘢痕组织，压迫肌腱，并粘合周围皮肤、软组织甚至骨骼，导致患者动作幅度、力量减小，甚至关节僵硬。建议患者出现肌腱粘连需尽早处理，以达到较好的治疗效果。可以运用一些非甾体类抗炎药物来消炎、镇痛等对症治疗，类似于芬必得胶囊、洛索洛芬胶囊、美洛昔康胶囊等药物。同时可以考虑做针灸、热敷、理疗、按摩、推拿等方式来缓解急性期炎症的不适症状。目前小针刀松解肌腱粘连能到达到非常好的疗效，临床上已广泛运用，患者认可度较高，同时费用较低，减轻患者经济负担。
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