腰椎骨质疏松性骨折怎么办

发布时间：2020-03-1958734次收听

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临床上腰椎骨质疏松性骨折，以老年人较为多发，常常是有轻微的外伤史即可造成患者腰背部的疼痛以及活动受限等临床表现。疼痛一般夜间比较剧烈，存在着神经损害的风险，以及潜在的或轻度的、稳定性的骨质破坏的，腰椎骨质疏松性骨折，其治疗我们可以采用抗骨质疏松药物应用进行治疗。

另外对于其有疼痛症状的新鲜或者是陈旧性的骨质疏松性椎体压缩骨折，我们可行PVP即经皮椎体成形术和PK P即经皮椎体后凸成形术等进行治疗。其治疗的目的是减轻或者是缓解患者腰椎部位的疼痛不适等。PKP以及PVP的治疗，有绝对的禁忌症，如存在着局部的感染，以及凝血机制障碍，明显的心肺功能不全者临床上禁用！

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腰椎骨折有什么后遗症

腰椎骨折后遗症主要有慢性腰痛、脊柱畸形、神经功能障碍、活动受限、继发性骨质疏松等。腰椎骨折多由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，严重时可能影响日常生活质量。

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腰椎骨折建议及时进行手术治疗

腰椎骨折常见于中老年人群，多由于钙质流失严重，突发性碰撞就会轻易导致腰椎出现骨折现象，常见的症状有腰背部疼痛，压痛，叩击痛，椎旁肌紧张，腰部活动明显受限，受伤部位则会出现明显的肿胀畸形，稳定性骨折可以选择卧床进行保守治疗，不稳定性骨折则建议尽早进行手术治疗。

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腰椎骨折打骨水泥的利弊是什么

腰椎骨折打骨水泥，指的是临床上常用的微创手术方式，叫球囊扩张椎体后凸成形术。这种手术方式一般用于65岁以上的老年患者，这类老年人往往有不同程度的骨质疏松，轻微的外力，比如瞬间的往前弯腰或者摔坐在地面，就会导致脊柱骨质疏松性椎体的压缩性骨折。做这种手术的优点在于是微创的操作，简单易行，就一到两个半公分的小切口，出血非常少，手术安全性高，风险小。因为是局部麻醉，所以对高龄患者心肺功能要求比较低。通过C型臂透视引导更加的安全，将医用骨水泥注入到骨折的椎体中去，通过骨水泥的热效应，可以杀灭周围的感觉神经，可以快速的缓解骨折带来的疼痛，同时可以恢复椎体的高度，稳定椎体。术后8小时之后，佩戴支具就可以下床活动了，可以避免长期卧床的一系列并发症，比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染这些情况。当然也是把双刃剑，缺点在于有一定的风险，最常见的是骨水泥的渗漏。如果骨水泥渗入到椎管内，压迫脊髓或者神经导致热损伤，严重的时候可能会导致瘫痪这种严重的后遗症。另外在骨水泥注射后，椎体的硬度增大，就可能会增加邻近椎体骨折的风险。还有就是在骨水泥注射过程中，有极少数患者会发生骨水泥的中毒反应，导致患者心血管高危风险，严重的会导致死亡。还有就是骨水泥如果进入到椎体周围的血管里，可以顺着血液循环到达肺，引起肺栓塞，导致患者死亡。

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2021-11-05

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老年人腰椎骨折严不严重

老人所有的骨折都严重，因为老年人身体抵抗力差，骨折了以后影响很大。但一般老年人的腰椎骨折，都是骨质疏松引起的，骨质疏松本身就重，在做一个屁股墩、摔一下，脊柱一压，腰椎就塌陷性骨折了，就是压缩骨折了，有可能椎体就变形了。椎体变形、骨折本身是一个重要的事情，但是骨折到什么程度，严重到什么程度，就根据压缩的椎体的变形的程度来决定，有椎体压缩一般压到1/5，问题不大，要是超过1/3，就压的严重了。椎体变形，以后后背就成角了，严重会残留畸形和疼痛。所以老年人的脊柱压缩骨折，一定要好好处理，因为没法翻身一翻身就疼，所以这种情况，严重的就给打骨水泥微创，这样也好固化住它，要翻身不太疼了，以后能够早期坐起来，老年最怕躺，躺会有肺炎、褥疮、感染，生活质量和生命质量就快速下降，所以要尽量早坐起来，坐到床边，都能明显的改善他的生活质量，减少肺的并发症。所以老年人髋部骨折和老年人腰部骨折，这些都要高度重视。

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2021-06-25

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腰椎取钢钉的后遗症多吗

腰椎取钢钉可能出现的后遗症有以下几种。一、可能会损伤神经或脊髓，形成神经或者脊髓的一些损伤。二、术后有可能会出现椎管内的一些血肿，可能会压迫脊髓神经，影响双下肢的功能。三、术后可能会出现切口的感染，切口的愈合不良。四、会出现慢性的腰背疼痛。腰椎取钢钉的时候，要注意术后多休息、少活动。脑力劳动者2~3个月后，逐渐恢复工作，体力劳动者3~4个月后，才能够开始工作。工作应该由轻到重，工作时间应该由短至长，腰部不应该进行大量的负重，一般是不会出现后遗症的。

2021-05-10 113512次播放

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腰椎椎体骨折严重吗

腰椎椎体骨折是否严重，需要根据临床的查体症状、X光片、CT，包括核磁共振检查的结果，进行综合判断。如果骨折比较轻，移位不明显，而且没有明显的神经压迫症状，这样病情相对较轻。如果压缩的程度比较明显，椎体压缩的程度大于1/2，而且有明显的神经压迫的症状，这种情况骨折严重程度比较大，还会出现下肢感觉丧失，运动功能障碍，性功能障碍，大小便失禁和严重截瘫等等。除了骨折治疗以外，截瘫实际上属于神经一种严重的损伤，因此其恢复相对比较困难。

2021-05-10 100188次播放

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第一腰椎骨折很严重吗

第一腰椎骨折是最常见的骨折，应该是比较严重的骨折，当然也不能一概而论，因为腰椎骨折有严重程度之分。但是如果第一腰椎骨折，继发内脏的损伤，继发脊髓压迫症，脊髓神经压迫症或者神经损伤，合并内脏的症状，比如出血，还有周围软组织的损伤，出现双下肢的感觉运动障碍，这时候就是严重的骨折，压缩性骨折。如果，椎体是爆裂骨折合并严重的移位，这时候有可能最常见的合并就是神经的损伤，就会出现双下肢的感觉运动障碍，这时候病情就比较严重。

2021-05-10 86814次播放

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腰椎骨折过的人还能干重活吗

腰椎的骨折完全愈合恢复是可以干重活的，但是如果不能完全恢复正常，这样会对工作或干体力活造成一定影响。骨折基本愈合逐渐达到骨折愈合的正常强度后，才考虑逐渐从事重体力活的工作。在骨折的早期是不建议进行重体力活的活动，随着骨折逐渐的康复、治疗，体力的活动可以循序渐进逐渐增加，腰椎的椎间盘还有腰部的韧带、软组织应该也会有相应的康复方法，使得相应的骨骼结构能够得到比较好的保护，避免在活动康复的过程中再次受伤。

2021-05-10 102879次播放

腰椎压缩性骨折是什么

腰椎压缩性骨折实际上是腰椎受到暴力后导致椎体高度降低的骨折，可由轻微暴力或严重暴力引起。若患者是年轻人，可能是因为遭受了严重的暴力，但如果患者是老年人，并患有骨质疏松，轻微的暴力就会引起腰椎压缩性骨折。

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腰椎骨折的病因？这些因素要牢记！

大多数腰椎骨折患者都因外伤、外力撞击以及病理性因素导致，比如存在高处坠落、汽车撞击、存在骨质退变、骨质疏松、肿瘤疾病影响导致，治疗可通过中医按摩、针灸按摩、药物、支具固定、以及手术治疗等。

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腰椎骨折如何康复

腰椎骨折快速恢复应手术治疗，术后三个月内卧床静养，三个月后复查，做好护理。

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腰椎骨折严重吗

腰椎骨折比较严重，应积极治疗。腰椎骨折是由于各种不同病理原因导致腰椎发生了骨折，从而引起的一系列的临床症状。常常可以导致腰背部的疼痛、畸形以及活动受限的临床表现。一般的腰椎骨折若压缩不太明显，其并未造成下肢肌力以及皮干的减退，对二便功能无影响，此时骨折一般不严重，我们只需指导患者卧床休息，或者是行支具的外固定治疗即可。若腰椎骨折压缩比较严重，即成暴力性骨质，造成椎管内的占位，以及对脊髓、马尾以及神经产生压迫，这时腰椎骨折就比较严重，此时非手术治疗一般效果不佳，我们需要尽快行手术治疗，解除椎管内的占位，以及马尾神经以及脊髓的压迫等，避免脊髓、神经、马尾受到压迫后产生一种不可逆的损伤，而这种不可逆的损伤会导致患者的瘫痪。甚至患者会卧床不起，严重影响患者的日常生活以及工作。

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2020-03-19

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腰椎体压缩性骨折怎么治疗

腰椎体压缩性骨折程度较轻可以卧床休息自愈，压缩比较厉害，进行手术治疗。腰椎压缩性骨折要根据压缩骨折的程度，椎体的楔形变非常轻，可以保守治疗，卧床休息，一般六周左右就不疼了。压缩比较厉害，手术治疗分两类情况：一、椎体的骨折块到椎管里边去了，引起了下肢症状，需要切开做，再复位，复位之后把椎管的骨头渣子都清出来，二、老年性的骨质疏松性的压缩骨折，现在有经皮的手术，在皮后腰椎后打一个眼，建通道将骨水泥打到椎体里边去，就不疼了，骨水泥非常硬，马上就止疼，既有稳定脊柱的作用，还有缓解疼痛的作用。骨水泥是骨的一种粘合剂或者粘固剂，外形特别像建楼用的白色的水泥，稳定脊柱，止痛效果好，但有个缺点，因弹性模量，比咱们正常的骨头硬好多倍，所以说老年性骨折骨质疏松打了骨水泥之后，，要病人抗骨质疏松治疗，打骨水泥只是临时的止痛，稳定脊柱，长期的还要进行抗骨质疏松治疗。

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2020-02-25

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腰椎骨折有什么后遗症

患者腰椎骨折的后遗症有驼背、个子变矮、出现瘫痪等。具体症状如下：1、腰椎骨折复位不完全，骨折愈合后可能会有驼背、个子变矮等后遗症，年轻患者可以通过手术撑开复位椎体高度和外形。2、严重腰椎骨折压迫神经，术后无法完全恢复，可能会出现瘫痪的后遗症，表现为腿部发麻、走路无力等，严重时可出现无法行走等。3、腰椎骨折是由于外伤、病变等导致腰椎体骨折，除了骨结构损伤外，常伴有脊髓、马尾神经等损伤，引起截瘫甚至死亡；局部剧烈的疼痛，躯干以及双下肢感觉麻木、无力，大小便功能障碍，严重者双下肢感觉运动完全消失。需要通过手术减除神经压迫，部分患者症状会得到缓解。

2020-01-07 55459次播放

腰椎轻微骨折怎么办

腰椎轻微骨折处于急性期病人应严格卧硬板床休息，腰部制动、注意保暖，短时间内不要进行活动，还可以口服舒筋活血、消炎止痛的药物进行治疗，腰背部疼痛缓解以后，配合针灸、中药热敷等理疗措施。腰椎轻微骨折经保守治疗都会完全康复。另外应当注意：根据患者骨折愈合情况，决定患者下床时间，来确保骨折康复效果，避免后期患者出现腰痛等并发症。腰椎轻微骨折是大多数是由于外伤、病变等导致腰椎体骨折。轻微骨折一般就是骨结构损伤，不会伴有脊髓、马尾神经等损伤。患处疼痛不剧烈、也不会出现躯干以及双下肢感觉麻木、无力、大小便功能障碍等临床症状。康复期应当积极加强腰背肌的练习，以防止长期卧床后引起腰背肌无力。饮食要合理，营养要全面，宜食用含钙量高的食物，可以促进骨折伤口的愈合。

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2019-12-10

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