总胆固醇多少需要吃药

发布时间：2021-11-0588224次收听

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总胆固醇升高以后，如果大于正常值以上，基本上都是需要吃药的。大家都知道，其实对于不同的人群，胆固醇的升高，吃药的指标是不完全一样的。比如对于有冠心病高危因素的人群，胆固醇升高以后，即使在正常范围，有的病人也需要吃药。比如冠心病、脑梗塞、动脉粥样硬化或者是糖尿病的病人，胆固醇大于4.5mmol/L以上就需要积极地控制处理。低密度脂蛋白胆固醇LDLC大于2.6mmol/L以上，则需要治疗。

而对于健康人群，一般来说，指的是20岁的年轻人，如果没有其他的危险因素以外，一般来说胆固醇是大于5.7mmol/L以上，就需要及时地到医院去就诊检查了。如果对于已经发生过冠心病或脑梗塞，男性大于50岁，女性更年期以后，就是绝经以后的病人，一般来说胆固醇需要降的要低一些，这样才能避免动脉粥样硬化和心脑血管疾病发生的主要原因。

因此，大家一定要及时地到医院去就诊、治疗，根据不同的危险因素，降脂的治疗。实际上起始的条件和起始的，水平是不完全一样的。就以低密度脂蛋白胆固醇为例，LDLC如果发生过心脑疾病，就说心脑血管疾病、心梗、脑梗以后，就需要控制在1.8mmol/L以下。如果再有发的心梗，可能需要控制在1.4mmol/L以下。

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2021-11-05

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总胆固醇高怎么办

有两个意见：第一个去查一下总胆固醇高的原因，第二个去相关的科室咨询大夫，是否需要进行治疗。我们先说第一条，先查一查总胆固醇高的原因，总胆固醇正常值应该是在4.2mmol/L-6.0mmol/L左右，如果超过了6.0mmol/L，那就得需要考虑它增高以及增高的原因了。最常见的原因有以下几点。第一，就是饮食的因素引起了胆固醇的升高，比如我们喜欢长期大量的摄入动物的内脏，比如猪肝、鸡肠、牛肚、羊肚等等，偶尔吃一吃这个也没问题，但是如果是长期大量的进食动物的内脏，就有可能会引起胆固醇超过了，肝脏和血液的代谢的作用，这样就会引起胆固醇的升高；第二个如果是长期的素食也会有胆固醇升高，我们就得需要考虑有没有所谓的代谢障碍，比如有纯合子或者是杂合子的基因改变，这样就会引起体内的代谢的紊乱，也会引起胆固醇的升高。然后，第三个就是肝胆系统的阻塞性的改变，比如肝内的阻塞、胆管的阻塞以及胆总管外的压迫，这个时候就会引起胆固醇从肝脏到血液系统的排泌的障碍，这个时候也有可能会引起胆固醇的升高。当然只是轻微的升高，比如6.1mmol/L、6.2mmol/L，这个时候我们也不需要特别的警惕，可能仅仅是饮食结构的改变，就会引起它下来了，这个时候也不需要特别的警惕，但如果说是高龄的合并有心脑血管基础疾病的这帮患者，我们还是需要警惕避免急性的心脑血管意外的发生，所以就得需要去找心脑血管的专科医生来看一看、评价一下。

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血浆中胆固醇含量多少为正常

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胆固醇是血脂的一种，其他的血脂还包括：甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。胆固醇高一般叫高脂血症，这种危害这在临床上是最为常见的，叫这种代谢综合征。它的危害首先是对对总血管的危害，可能导致动脉血管粥样硬化，暴饮暴食高脂饮食体型偏胖者为高危人群，可能合并有冠心病；对肝脏的危害：引起脂肪肝，进而造成肝脏脂肪代谢异常；对胆囊的危害：影响胆汁分泌，引起胆固醇结晶在胆囊里面形成，胆囊胆固醇沉着进而形成结石，甚至引起急性胆囊炎、胆管炎等；引起其他高代谢血症，如高血糖、高血压等。

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