肺部肿瘤标志物怎么查
发布时间：2021-07-0961450次收听
语音内容：
肺癌有相关的血清肿瘤标志物，包括CEA、CA125、Cyfra21-1、CA153、SCC等，SCLC具有神经内分泌特点，与促胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶NSE、肌酸肌酶BB、CK-BB以及嗜铬细胞Acga等相关，但这些肿瘤标志物的敏感性和特异性均不高，因此，在肺癌的筛查诊断中的价值有限，目前主要是作为监测治疗反应和早期复发的辅助指标。
所以，在临床上不能简单的根据肿瘤标志物来判断是不是得了恶性肿瘤，也不能完全根据它的数值的高低来进行判断。所以必须把这些肿瘤标志物和很多的影像学检查、实验室检查以及临床的症状体征相结合来进行判断，这样更为准确。
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肺癌有相关的血清肿瘤标志物，包括CEA、CA125、Cyfra21-1、CA153、SCC等，SCLC具有神经内分泌特点，与促胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶NSE、肌酸肌酶BB、CK-BB以及嗜铬细胞Acga等相关，但这些肿瘤标志物的敏感性和特异性均不高，因此，在肺癌的筛查诊断中的价值有限，目前主要是作为监测治疗反应和早期复发的辅助指标。
所以，在临床上不能简单的根据肿瘤标志物来判断是不是得了恶性肿瘤，也不能完全根据它的数值的高低来进行判断。所以必须把这些肿瘤标志物和很多的影像学检查、实验室检查以及临床的症状体征相结合来进行判断，这样更为准确。
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02:17
肺上的钙化点会癌变吗
单纯的钙化点不会癌变。肺内钙化点提示病变已痊愈，不会对身体造成明显伤害。没明显症状可不予任何特殊治疗。肺内软组织内有钙化点，要警惕是恶性肿瘤的可能，做强化CT以确定病变性质。大部分肺内钙化灶是肺结核引起，痊愈后出现钙化灶，纵膈淋巴结也会出现钙化，不用过于担心。如果钙化灶在肺组织内要提高警惕，定期复查以观察临床症状和体征，看是否会有变化，如果复查没有变化也不用过于担心，所以对于钙化灶，一般情况预后都是比较好的。
肺癌放疗和化疗的区别有哪些
肺癌的放疗和化疗是治疗肺癌非常有效，也是非常经典的两种方法。化疗主要是静脉输注有毒的药物，起到以毒攻毒的作用，所以化疗药都是有毒的药物。但是现在有很多的药物能够减轻化疗的毒副反应，使患者化疗不再像以前那么痛苦。放疗是一种治疗肺癌有效的方法，化疗是全身的治疗，放疗就是一个局部的治疗。在经过全身控制之后，或者是诊断时就是一个局部晚期的患者，这时候或者是诊断时就是局部晚期的患者，这时可以采取放疗的方法，放疗肺部的原发病灶、放疗纵膈淋巴结转移的区域，还有的病人比如发生了骨转移引起疼痛，这就可以放疗骨转移的部位，还有患者发生了脑转移，引起了这种脑的疼痛，可以做全脑放疗，或者是脑的局部X刀、伽玛刀、射波刀这些相应的放疗，有效率可以达到70%，甚至达到80%，起到很好的控制局部病灶的作用。所以放、化疗不分家，它们可以联合应用，也可以独立应用。那么应用之后，会达到一个1加1大于2的作用，快速的缓解患者的病痛。
什么是肺癌的早期筛查
想要判断人身体是否发作肺癌早期疾病，就应该应用相关的筛查方法来进行诊断，目前在临床上最常用且最有效的早期筛查方式之一就是低剂量螺旋CT检查，而且不会对人的身体健康造成损害。也可以考虑结合其他的检查方法来作为诊断的依据之一，比如支气管镜检查以及胸片检查等。
02:37
非小细胞肺癌的治疗
非小细胞肺癌的治疗方法，要根据具体情况决定。早期的患者尽量要进行手术，因为只有手术才能达到根治性效果；如果分期不是很早，还要进入术后的辅助性化疗；如果是晚期的患者，已经没有手术机会了，这个时候就应该以非手术的综合治疗为主，比如化疗、靶向治疗或者免疫治疗；对于一些已经无法接受放疗化疗的晚期患者，还可以通过中医中药治疗；还有放疗，针对的是术后局部没有根治性切除，有肿瘤残存的患者。
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肺癌靶向药出现耐药怎么办
第一，如果是缓慢耐药的话，可以继续沿用目前的治疗，暂时先不予换药；如果出现比较明显的耐药，肿瘤出现明显的进展，就建议患者再去做一个基因检测，看看能不能寻找到新的治疗靶点。第二，假如患者没有新的靶向药物，可以用其他的方法，比如说免疫治疗。免疫治疗目前在非小细胞肺癌也取得了非常大的进展。第三，如果患者不能接受免疫治疗，还可以考虑其他方式，比如传统的化疗，传统的中医中药治疗等。如使用含量16.2%的人参皂苷Rh2能够诱导癌细胞分化成为正常细胞，抑制癌细胞端粒酶的活性，使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡，它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖；人参皂苷Rh2还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性，在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用，从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外，人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能，对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，从而发挥抗肿瘤作用。
早期肺癌的辅助检查有哪些
早期肺癌的辅助检查有很多，比如说实验室检查就是一种常用的手段，还有X线检查，CT检查，内镜检查，经皮肺穿活检，这些方法都可以更好的诊断早期的肺癌。日常中要注意调节自己的心情，并且去正规的医院进行检查。
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肺癌转移后的症状有哪些
肺癌转移之后，不同部位出现的症状是不一样的。比如肺内转移，如果没有侵到支气管和胸壁，是没有任何症状的，可能偶尔会有胸闷的感觉，但不会引起咳嗽、咯血的情况。如果病变侵到了气管，患者就会引起强烈的、持续的、刺激性咳嗽。如果侵到了胸壁，或发生胸壁转移，就会引起胸壁的疼痛。如果发生骨转移，就叫骨相关不良事件，会引起骨转移灶的疼痛，可以用双膦酸盐、放疗治疗或用骨水泥来治疗骨转移。如果转移病灶发生在脑部，会引起头晕、恶心等。如果发生了腹腔的转移，也会引起腹部的疼痛。
肺癌是如何形成的
肺癌的形成：吸烟，有毒、有害物质的接触，空气污染以及粉尘，还有一些慢性疾病长期不治愈，尤其是像肺部的结核或慢性的炎症，如果长期没有治愈，都会慢慢演变成肺癌。目前了解到相关性最强的是吸烟，统计的数据显示大概有80%到90%的肺癌与吸烟有关，其中包括一手烟和二手烟。目前比较关注的空气污染也是造成肺癌的一个诱发因素，空气不好，雾霾情况比较严重时，出门时需戴上口罩。肺癌实际上不是一种遗传疾病，但如果直系亲属中有多位的肺癌患者，或其他的癌症患者，肺癌的发病概率会比其他人略微的升高。普通人要选择健康的生活方式，同时定期进行健康体检，如果发现肺部有一些阴影或结节，要及时到正规医院找医生进行咨询和就诊。像一些工厂的工人经常接触有毒的粉尘，也是造成肺癌的主要原因之一。
肺癌化疗
肺癌化疗方案的制定是根据肺癌本身的病理类型，以及患者的体质来制定。在目前的临床过程中，应用化疗主要针对两种情况：一、患者可以进行手术治疗，在进行完手术治疗以后，再进行巩固性的化疗。二、患者有可能目前不适合手术治疗，但是经过化疗之后，将肺癌降期、降级以后，患者达到了手术标准，依旧可以进行手术治疗。术后可以再辅助使用化疗，进行巩固治疗，这样就可以达到根治肿瘤的效果。如果患者确实不适合手术，可以进行一些挽救性的化疗。之后，可以针对肿瘤患者的不同疾病情况，选择一些较好的针对性治疗方法，这样可以控制肿瘤的生长速度，缩小肿瘤，改善肿瘤的压迫症状，改善肿瘤引起的全身症状，以达到较好的临床效果，提高晚期患者的生活质量，尽可能地延长患者的生存周期。
肺癌晚期能不能治好
以目前科学来看，可以准确的说肺癌晚期治不好，但患者通过积极治疗，可以达到带瘤生存，最长的可能生存期有十年，在现在这种医疗技术发展情况，可能五年后药物和基础设备出现更新，还有机会进一步延长寿命。目前的肺癌晚期通过积极治疗，如果治疗有效，有的患者最多可以活到十年；如果治疗无效，也可以活到2～3年。具体存活时间由药物的有效性、个人的生活饮食习惯和环境的因素决定，具体说现在计算的肺癌晚期的五年生存率是20%~30%。
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肺癌化疗好还是吃靶向药好
肺癌不是单一性疾病，是由许多亚型组成的复杂性肿瘤，所以化疗和靶向治疗疗效因人而异。如果对肿瘤标本进行基因的检测，发现有相关的基因突变，则可以用靶向治疗，如果没有相关基因的检测，一般需采用化疗。如果患者EGFR出现突变，可以用吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼甚至泰瑞莎进行治疗；如果出现ALK融合或者ROS1阳性基因突变，推荐用靶向药物进行治疗；如果没有出现相关的基因突变，腺癌患者没有贝伐单抗的禁忌症，则推荐贝伐单抗和培美曲塞辅助化疗进行治疗。
肺癌晚期神志不清原因
肺癌晚期神志不清，原因可以从两个方面来考虑。一个是肿瘤，因为肺癌它很可能通过血行转移，而且它特别容易转移到这些血液特别丰富的地方。我们知道脑的血液是最丰富的，在我们的各个气管里面还有个肝脏，血液丰富，骨头血运丰富，还有一个肾上腺，这几个地方都是容易肺癌血行转移的靶器官，我们脑是血液最丰富的地方，那么像腺癌、小细胞癌，这些容易血行转移类型的肺癌转移部位，如果是脑转移以后，它如果是正好在分管这个意识的方面，那么病人可以出现昏迷。还有一个就是说患者如果是肿瘤长得很大，在脑子里边，引起颅内高压，病人很容易出现脑疝、昏迷。如果这个病人是阻塞性肺炎，如果肺部的肿瘤比较大，可以引起二氧化碳潴留、缺氧。这些原因都可以引起患者的昏迷。
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