血糖高代表糖尿病吗
发布时间：2021-04-2083450次收听
语音内容：
临床上，血糖高并不一定代表存在糖尿病。血糖高到一定程度才可以诊断为糖尿病，比如空腹、静脉、血浆血糖大于或等于七点零毫摩尔每升。患者同时伴有多饮、多尿、多食，伴有消瘦等症状时，可以诊断为糖尿病。
如果患者无明显的，多饮、多尿、多食、伴消瘦的症状，需要择期复查，空腹、静脉、血浆血糖。如果仍然大于或等于七点零毫摩尔每升，可以诊断为糖尿病。血糖高并不一定为糖尿病，比如空腹血糖大于等于六点一毫摩尔每升。而小于七点零毫摩尔每升时为血糖轻度升高，为单纯性空腹血糖调节受损，为糖尿病前期的阶段。
2型糖尿病的发生往往为缓慢进展的过程，有血糖逐渐的升高，比如有糖尿病前期，如果早期为生活方式干预处理，往往可以血糖进一步升高，逐渐进展为2型糖尿病。所以血糖高的患者不一定为糖尿病，只有血糖高到一定程度方可诊断为糖尿病。
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临床上，血糖高并不一定代表存在糖尿病。血糖高到一定程度才可以诊断为糖尿病，比如空腹、静脉、血浆血糖大于或等于七点零毫摩尔每升。患者同时伴有多饮、多尿、多食，伴有消瘦等症状时，可以诊断为糖尿病。
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2型糖尿病的发生往往为缓慢进展的过程，有血糖逐渐的升高，比如有糖尿病前期，如果早期为生活方式干预处理，往往可以血糖进一步升高，逐渐进展为2型糖尿病。所以血糖高的患者不一定为糖尿病，只有血糖高到一定程度方可诊断为糖尿病。
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正常口渴和糖尿病口渴的区别
正常口渴和糖尿病口渴一般有原因、伴随症状、改善方式等方面的区别。1.原因：饮水过少、大量出汗，或吃过咸的食物，都可能会导致口渴，这种情况属于正常现象。而糖尿病患者口渴的原因是血糖升高导致大量葡萄糖溶解在尿液中，带走了大量的水分，产生渗透性利尿，使渗透压升高刺激渴觉中枢，使患者容易出现口渴症状。2.伴随症状：正常口渴一般伴有少尿的情况，还可能会表现为皮肤干燥。而糖尿病引起的口渴常伴有多饮、多尿、多食、体重减轻等症状。3.改善方式：若为正常口渴，可以适量饮水，每天喝2000毫升左右，同时少吃过咸的食物，口渴感会明显或者或消失。若为糖尿病口渴，单纯依靠喝水效果不佳，需要及时控制血糖，患者可以遵医嘱使用倍长平考格列汀片。该药物属于DPP-4抑制剂，适用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制，帮助患者平稳降糖，缓解口渴及其他糖尿病症状。此药的半衰期可达131.5小时，14天服用一次，能够降低患者的给药频次，提高用药的方便性和依从性。若为肾功能不全及轻度肝功能不全患者，一般不需要调整剂量。如果糖化血红蛋白＞8%，且使用其他降糖药后血糖控制不好，患者可以在医生指导下将其与盐酸二甲双胍片联用，能增强疗效。用药期间，还要配合饮食管理和适当运动，有助于控糖达标。
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胰岛素和降糖药哪个好
在糖尿病的治疗中，胰岛素和降糖药都是常用的控糖药物，但二者不能简单比较优劣，患者根据自身病情选择合适的用药方案。胰岛素是胰腺分泌的一种激素，作为药物时通常为注射剂，如门冬胰岛素注射液。1型糖尿病患者，由于自身胰岛β细胞功能衰竭，胰岛素分泌不足，通常需使用胰岛素进行治疗，效果较好。2型糖尿病患者则一般优先选择口服类基础降糖药物，使用方便，患者依从性高，必要时也可使用胰岛素注射剂治疗。总之，选择胰岛素还是降糖药需要综合考虑患者的具体情况。对于2型糖尿病患者，如果需用药物治疗，可选用津力达颗粒。该药具有益气养阴、健脾运津的功效，常用于治疗2型糖尿病气阴两虚证。它能保护胰岛β细胞，改善胰岛素抵抗，实现血糖的平稳调节，有助于血糖达标，并缓解糖尿病症状。此外，津力达颗粒还可以调节血脂、降低体重，有助于预防糖尿病并发症。患者可以将津力达颗粒与二甲双胍、阿卡波糖片等基础降糖药联用，以进一步控制血糖；或者与门冬胰岛素注射液联用，增强胰岛素敏感性，减少抵抗，提升控糖效果。治疗期间，患者应加强自身管理，戒烟限酒，细嚼慢咽，调整进餐顺序（建议先吃蔬菜、再吃肉蛋和主食），并保持适量运动，有助于控制血糖。
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餐后两小时指尖血糖9.3正常吗
餐后两小时指尖血9.3mmol/L是一个不正常的血糖。餐后两小时的血糖是指的进餐第一口到整两个小时的时间所测得的血糖，餐后两小时血糖它的正常值为3.9~7.8mmol/L之间。诊断糖尿病是大于等于11.1mmol/L，7.8~11.1mmol/L称之为糖耐量异常。如果是非糖尿病的病人查到指尖血9.3mmol/L称为糖耐量异常，需要及时的到医院去就诊检查，做口服葡萄糖耐量实验。对于已经诊断糖尿病的病人，餐后两小时的血糖指尖血的监测为9.3mmol/L，为轻度升高。
血糖正常胰岛素抵抗是不是糖尿病
也不是糖尿病，因为糖尿病就是指的血糖高于正常，正常人空腹血糖小于6.1mmol/L，餐后血糖小于7.8mmol/L，如果是糖尿病，空腹血糖要在7.0mmol/L以上，餐后血糖在11.1mmol/L以上，所以如果血糖正常，还不是糖尿病。但是这里提到了胰岛素抵抗，要特别注意的，因为在发生糖尿病之前，病人开始就有胰岛素抵抗，所以二型糖尿病人，往往开始是有肥胖或者超重，肥胖或者超重以后，胰岛功能负担就加重了，可能血糖也会要升高。但是通过胰岛素过多的分泌把血糖又降到了正常，这个时候血糖正常，胰岛素水平又高，这两个一计算有一个公式，这个公式就是空腹血糖乘以胰岛素再除以22.5，如果这个值高了，就是有胰岛素抵抗，胰岛素抵抗时间长了，血糖不能通过增加胰岛素分泌降到正常，这个时候有可能发生糖尿病，所以血糖正常胰岛素抵抗，是需要关注的。
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空腹血糖11是糖尿病吗
正常人空腹血糖小于6.1mmol/L，6.1mmol/L到7.8mmol/L以下是糖尿病前期，大于等于7mmol/L是糖尿病。所以空腹血糖11.1mmol/L肯定是糖尿病。但是血糖应该说中等程度升高，因为餐后血糖是11.1mmol/L就是糖尿病。空腹血糖大于11.1mmol/L会出现多饮、多尿、多食，体重下降，就说明是血糖比较高的糖尿病，需要尽快及时的治疗。可以通过饮食控制、运动、药物，或者住院用胰岛素治疗，尽快把空腹血糖给降下来。
糖化血红蛋白是什么意思
糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与糖类相结合的产物，因为血红蛋白的周期为120天，所以通过糖化血红蛋白这个指标就可有效的反映糖尿病患者过去2~3个月内血糖控制情况，它不受是否空腹是否使用胰岛素药物和抽血时间的影响。糖化血红蛋白可用于指导调整治疗方案。它的正常值为4~6，在治疗的前期每2~3个月检测达标以后，以后每6~12个月检测一次。但根据年龄的不同，糖化血红蛋白可控制在不同的区间，年轻人相对控制较为严格，老年人可适当放宽指标。但血液病等贫血病人，会因为血红蛋白的减少，导致糖化血红蛋白不准确，以至于不能评估血糖控制的如何，所以要根据个体化原则，对合适的人群进行糖化血红蛋白的检测。
糖尿病能吃什么水果
首先，要了解自身血糖如何。在血糖过高的情况下是不适宜进食水果的。在自身血糖比较平稳的情况下，可是适当进食。但也要计算在每日热量总摄入里，不能超量。其次要了解水果糖分的含量情况，要选择低糖的水果如柚子、苹果、猕猴桃等，杜绝高糖分水果如香蕉、甘蔗、荔枝、桂圆、冬枣等。再次，选择了低糖的水果，也要适当的控制摄入量，不能过度，要在每日总热量的限制内，一般每天两次，每次小半个苹果等。进食水果的时间有讲究，要在餐前或两餐之间吃，避免餐后立刻进食水果，以免餐后血糖迅速升高。
什么是二甲双胍
二甲双胍是临床上比较常用的降糖药物，是目前临床上对于2型糖尿病的治疗首选的药物，常常联合其他降糖药物以及胰岛素进行治疗。第一，二甲双胍的作用主要是在于肝脏，抑制糖异生，减少肝糖原输出，主要是改善胰岛素抵抗而起到降糖的作用，并且能够作用于外周组织，其中包括肌肉和脂肪，能良好的改善肌糖原合成，从而降低游离的脂肪酸，从而提高胰岛素的敏感性，大大的增加葡萄糖的利用与摄取。第二，二甲双胍片能作用于肠道，改善抑制肠壁细胞对于葡萄糖的摄取，从而提高了胰高血糖素样肽-1，也就是我们临床上所说的（GLP-1）的水平，从而起到了较好的降糖作用。第三，二甲双胍可以调节血脂的水平，改善体内脂肪的分布，并且能够减轻体重，同时还能够调节肠道的菌群，有抗癌，延缓衰老，降低心血管发病的风险，对抗雾霾等。
空腹血糖受损是什么意思
糖尿病是一组由胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起的以血糖升高为特征的代谢性疾病。在糖尿病进展过程中，很多人会出现血糖调节受损包括空腹血糖受损及糖耐量减低，这种情况如果及时干预就会延迟或者不进展为糖尿病，如果任由其发展就会慢慢转变为糖尿病。正常人空腹血糖三点九到六点零mmol/L，六点一到六点九mmol/L即是空腹血糖调节受损，为糖尿病的前期状态。≥七点零mmol/L再加上多饮、多尿及难以解释的体重减轻等糖尿病症状就可以诊断为糖尿病。由此不难看出，空腹血糖调节受损是机体不能把血糖控制在正常范围，但是还有一定调节功能，只是调节功能减低了，比如胰岛素分泌不足了或者胰岛素敏感性降低了。此时通过控制饮食、适当增加体育锻炼，是有可能恢复胰岛素功能及敏感性的，可以把血糖控制在正常范围。
车厘子糖尿病人能吃吗
我们都知道为了不让有糖尿病的人血糖再次升高，糖尿病病人在食用食品的时候，是一定不能选择那些含糖量高的食物。水果，也是一样的。对于车厘子，糖尿病人是能食用的。但是，不可以过多的食用，否则会铁中毒的。糖尿病人每天吃一个到两个车厘子就可以了。
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