博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

颅骨修补钛网外露怎么解决

发布时间:2020-04-2159448次收听

语音内容:

这个问题是我们近些年才遇见的比较多的一类的,术后的一些反应。颅骨修补手术使用钛网材料,总体来说是非常安全的一种材料,在人体内已经应用20年的时间了,但是近几年的时间内产生了一些患者出现了钛网外露的情况。这个原因有几种,一个是局部的感染,还有一个可能是局部的张力过高,对皮肤产生一个长期的压迫,这样的话局部皮肤变薄,最终产生了钛网的外露。

出现这些情况,建议患者去找神经外科医生进行处理。但我们医院碰到这种这几种情况,我们去年做了几例,相关的钛网外露的患者,我们处理方式是,在局部没有细菌感染,没有流脓淌水的情况下,一期进行钛网的取出,同时进行聚醚醚酮材料的植入。术前我们取头部CT的数据以后建模,制备出聚醚醚酮的材料,术中去除钛网,同时安装聚醚醚酮材料,术后会患者恢复得非常顺利。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

宝宝头上有个小疙瘩会动
宝宝头上有个小疙瘩会动,有可能是血管瘤或是颅骨缺失,血管瘤症状较轻,可以先观察治疗。出现症状后,建议先做颅脑CT检查确诊,然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
颅骨缺损手术指征有什么
骨缺损手术指征是需要脑组织恢复相对良好,局部要有塌陷;局部伤口愈合要良好,没有明显的感染灶;患者积极配合手术治疗等三项指征。1、需要脑组织恢复相对良好。脑组织局部要有塌陷。如果脑组织局部还在外膨,说明颅内压高,如果强行做颅骨修补,强行把外膨的脑组织还纳进去,会引起继发性的颅内高压,不建议手术。第一点是局部一定要塌陷。2、局部伤口愈合要良好,局部伤口没有明显的红肿,没有明显的渗出,局部没有明显的感染灶,这时才能考虑行颅骨缺损修补。3、针对每个具体的患者,如果患者有很强的心理障碍或不配合手术,或者不配合手术后的康复,这时也要暂缓颅骨缺损的手术。若强行做之后,患者的不配合,术后会产生很多很多的并发症,只有同时满足以上三点,才会给患者做手术。如果满足三点,可以提到颅骨缺损之后的6到8周,进行手术。
语音时长 01:37

2020-07-21

56142次收听

颅骨修补材料用什么好
目前颅骨修补材料主流的就是两个,一个是peek,一个是钛合金,各有优缺点。如果修复材料用钛合金好,钛合金应用的年限或者例数,目前看还要比peek多。但通过近几年的peek的广泛应用。逐渐逐渐认为peek有它的一个优点:一、组织相容性要好;二、有天然的一个防治颅骨的一些功能,包括它的硬度、弹性以及导热性,这都是与颅骨相似;三、它对将来x线ct或者核磁的检查没有微影,这是它比以钛金或者钛合金要好的。但它也有一个缺点,它的费用要比钛合金贵一些。钛合金的缺点:一、做核磁的时候有微影,在钛板底下一些微小细致的结构都看不见;二、长期来说有这种慢性排斥反应;三、患者心理障碍,好比夏天有导热性。但它的一个优点就是价钱相对便宜一些。
语音时长 01:33

2020-07-21

60844次收听

颅骨修补术多少钱
颅骨修补术具体的费用,第一,跟缺损体积的大小有关。第二,跟应用修补材料有关。一般来说,以这种缺损最大径10厘米为分界线,如果是peek材料,10厘米以下可能就7万块左右;如果10厘米以上,这个材料费可能要10万块左右。钛板也是,如果10厘米以下可能3万左右;如果10厘米以上就大于3万块。两个只是一个单纯的材料费,如果全程手术费都下来,在材料费的基础上加2万块左右,就能保证从入院到出院。具体的说如果用peek可能要9~12万,如果用钛板可能就是5~7万就可以完成颅骨修补手术方式。这些都是在没有并发症,患者没有其他基础病的情况下,大概就是这些费用。我们医院现在有一个好处,就是peek材料是纳入了医保,医保能给报销70%左右,在全国可能也不超过5家,可以peek材料纳入了医疗保险当中,这个也是对患者的一个福利。
语音时长 01:31

2020-07-21

58890次收听

02:03
什么是颅骨修补术
颅骨修补术在神经外科分级当中,属于二级手术。颅骨修补术对技术的要求并不是很高,但也是修补术,对材料要求反而更高。颅骨修补风险率很低,主要是短期内出血感染和长期排斥的风险。1、随着纤维技术越来越发达,术后的出血几率越来越小。2、随着抗生素药效越来越高,感染的可能性越来越小。3、随着生物组织相容越来越好,排斥反应也越来越小。所以,颅骨修补术非常安全,是必须要做的手术,可使颅腔密闭,使脑组织有稳定的环境,保持一定的生理功能,对患者有很大益处。
02:12
颅骨修补材料的区别
颅骨缺损应用主流颅骨修补材料主要是钛合金类、高分子聚醚醚酮两类颅骨修补材料。它们的区别是聚醚醚酮优点多,费用贵;钛合金缺点多,费用便宜。随着年代不同,颅骨修补材料的应用也在改变。有机玻璃、骨水泥,目前在颅骨缺损术式中已被淘汰。聚醚醚酮的优点:1、弹性、硬度、导热性跟颅骨相似。2、组织相容性目前最好。3、对X线、核磁没有微影,不影响做核磁、CT。它的缺点是价格相对略贵。钛合金的优点是相对便宜,但缺点是:1、有慢性排斥反应。2、有导热性。3、做核磁后有微影,影响细节观察。
02:16
颅骨缺损的症状有哪些
颅骨缺损的症状有头痛、头晕、癫痫。颅骨缺损,主要是为了避免手术中的高颅压,在术后危及患者生命。颅骨缺损之后会产生一些临床症状,比如说头痛、头晕,弯腰或者是低头活动的时候,头晕会加重。有些老年患者,头晕很严重,甚至会出现跌倒。颅骨缺损还有一些并伴发症,如癫痫。癫痫主要是因为脑组织损伤,造成了异常放电引起。颅骨缺损的这些症状,头痛、头晕、癫痫,在进行颅骨修补之后,就会自然的消失。所以建议广患者,在可能的情况下,尽早完成颅骨修补手术。
婴儿颅骨凹陷正常吗
这种情况可能是由于缺钙所导致的。婴儿颅骨凹陷的症状是否正常,主要还是看发病的原因,如果只是普通的磕碰损伤就是正常的,一般也没什么大问题。但如果说是严重的磕碰或者是先天性的疾病,这种颅骨凹陷就很不正常,必须要及时就医治疗。
钛网颅骨修补有哪些后遗症
钛网颅骨修补有感染、术后出血等常见的并发症,偶尔还会出现机体的排斥反应等后遗症。目前比较多的并发症是钛网的外露,主要是由于钛网是金属的材料,它的塑形不是特别的完美,在安装时间长了以后会把局部的皮肤顶破,造成钛网外漏,如果钛网外漏时间较长,感染比较严重只能取出钛网,这是目前比较严重的并发症。钛网颅骨修补是比较常用的一种方法,在国内神经外科使用已经有20年的时间。
语音时长 01:20

2019-07-29

57500次收听

颅骨修补排异反应大怎么治疗
月经不调是什么原因:月经不调最常见的病因包括精神因素和外在环境的因素,但从医学角度来说,月经不调主要是由于下丘脑、垂体、卵巢、子宫的轴系,任何环节发生变化都会引起月经不调。比如,下丘脑的原因包括下丘脑精神的因素,比如夫妻吵架的因素,还有夏季的精神性厌食等等。月经不调的原因,除了精神的因素,饮食外界环境即功能性的因素,还有器质的一些原因,比如患者的子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫息肉,这是有盆腔炎症、内膜异味炎症,而这些疾病也都是引起月经失调的原因。
语音时长 01:48

2019-07-29

62701次收听

01:26
钛网颅骨修补后遗症
钛网颅骨修补近几年偶尔会出现机体的排斥反应,还有外科手术常见并发症,比如感染、术后出血等,并且还会钛网外露,这主要是由于钛网是金属的材料,塑形不是特别完美,安装时间长以后会把患者局部的皮肤顶破,造成钛网外露。如果钛网外露时间较长,感染比较严重,此时只能取出钛网,这是钛网目前比较严重的并发症。钛网颅骨修补是比较常用一种方法,在国内神经外科使用已经有20年的时间。
01:07
颅骨修补后几年复查
术后一般三个月到六个月做一次头部ct扫描,进行三维重建,观察局部的愈合情况。如果没有特别的并发症,治疗过程就算结束,以后也没有需要特别注意的地方。颅骨修补手术在神经外科是一个常规且常见手术,手术风险性小,较为安全。一般在术前四个工作日制备人工修补材料,术后七天拆线即可出院。一般出院之前会进行头部ct的扫描复查,做三维重建,看人工材料固定的位置是否合理,检查手术后有无常见并发症,如术区感染、切口出血及感染。