胆总管结石手术危险吗
发布时间：2021-04-1559222次收听
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胆总管结石的饮食禁忌
胆总管结石饮食禁忌，一般尽量要注意少吃一些油腻的食物，尤其是一些胆固醇含量比较高的食物。比如蛋黄，蟹黄，动物的内脏尽量要少吃，因为这些食物使用过多后，容易导致胆囊强烈的收缩。由于结石的刺激，有可能会导致患者胆汁分泌量过多，以及胆管结石形成梗阻性黄疸。这种情况下就有可能会导致梗阻，形成比较明显的胆管炎表现。另外，在饮食上尽量不要喝酒，不要暴饮暴食，这些都可以减少胆汁的分泌，有助于减少胆固醇结晶减轻胆总管结石继续增大的可能性。总之，胆总管结石在饮食上一定要注意，要以低盐、低脂、低油腻的食物为主，适当的进行体育锻炼，定期的进行复查。这样就能有效的预防胆总管结石的发生，或者是减轻症状。
胆总管结石能自愈吗
少数胆总管结石能自愈，如结石较小时，会随着压力增加掉到十二指肠，解除梗阻。但大多数胆总管结石不能自愈，需积极治疗，否则会引发并发症，严重影响身体健康。
胆总管结石的好发人群有哪些
女性出现胆总管结石的几率较高，尤其是绝经期的女性更易出现胆总管结石；老年人的胆囊收缩能力减弱，易出现胆总管结石；身体肥胖、饮食不当的人也是胆总管结石的好发人群。
胆总管结石严重吗
胆总管结石是否严重还需要看具体的病情，如果说结石比较小，而且数量也比较少，病情通常都不是很严重。但如果说胆总管结石的直径较大，数量也比较多，病情通常都很严重。
胆总管结石中药治疗效果怎么样
胆总管结石中药个人认为中药没有什么太大的作用，因为中药并不能把结石完整的消下去，或者吃下去，让掉入到肠道里，同时在胆总管结石的病人上，一般都会有肝功能的损伤。同时在胆总管结石的病人上，一般都会有肝功能的损伤，中药里有成分是也可能导致药物性的肝损害。在这种情况下，所以不建议病人进行盲目的中药治疗。还是建议要到规范的消化内科或者肝胆外科进行相应的手术的处理。胆总管结石这类疾病，主要原因绝大多数还是因为从胆囊结石里结石掉落到胆总管里，堵塞胆总管。主要的临床表现一个就是患者可能会有腹痛，包括有发烧，包括胆管梗阻以后出现了这种肝脏功能的异常，包括黄疸。对胆总管结石治疗，主要治疗原则还是以手术解除梗阻为主，但是手术的方式有不同选择，可以选择开腹的胆囊切除，加胆总管探查取石加T管引流，或者由于技术的进步可以做这种内镜，就是内镜下的ERCP取石。当然这取决于患者本身的条件，比如说结石的位置，结石的大小，还有结石的个数，对治疗方式的选择都起到了一定的影响。
胆总管结石微创手术需要注意哪些
如果是一个腹腔镜的手术，术后一般都要留置一个T管。T形管一般引流的时间要比较长，一般术后最少要六个星期才有可能会拔除。而且在拔除之前，它一般要做一个T管造影。而内镜下的ERCP胆管取石，不需要放T管，相对恢复快，但它会破坏乳头括约肌的屏障功能，容易造成食物逆流到胆管里，诱发胆管炎，使结石再次形成。胆总管结石的微创治疗主要有两种类型1、以外科微创手术，包括腹腔镜下的胆囊切除，胆总管切开取石，然后T管引流。2、内镜下的ERCP下的乳头括约肌切开，胆管结石的取出，以及鼻胆管的引流。这两种不同的微创治疗策略是不一样，一个是经腹做，一个是在内镜下经胃肠道去做。ERCP胆管取石创伤会比经腹手术小，所以对于一些老年患者，推荐做ERCP下的胆管取石，而对于年轻的患者，我们还是推荐尽量做经腹的手术，可以保留它乳头括约肌的功能，减少以后结石的复发。
胆总管结石手术有危险吗
胆总管结石手术，如果说这个病人是在没有发病的时候去做胆总管结石的手术，也就是说他没有合并有急性胆管炎的时候去做手术，手术的风险相对来说是比较低的。但这个手术方式有两种，一种经腹的胆管切开取石加T管引流，一种就是内镜下的ERCP胆管，乳头括约肌切开取石，他们面临的风险不一样。开腹的手术因为它是一个全身麻醉，对病人全身的情况评估要比较细致，如果合并一些严重的脏器功能障碍的这种病人做全麻手术的时候，风险是比较大的。而那种内镜下的ERCP取石，它的创伤相对更小，对病人全身的状态影响小，但是它也会有一些潜在的风险，比如说有可能会引起术后的出血，包括十二指肠的穿孔。虽然随着技术的成熟，这种并发症发生的概率在逐渐降低。但是也有这种可能性。总体来说，对于胆管结石的手术要尽早做，如果等到胆总管结石合并有，重症感染的存在，就是说化脓性梗阻性胆管炎的时候再去做手术。无论选择何种手术方式病人的手术风险都将成倍的增加。所以说一旦发现胆总管结石要尽量尽早去治疗。
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胆总管结石手术后要复查什么项目
胆总管结石手术后一般需要复查的项目主要包括查血、影像学复查。首先来说查血，主要看术后血液指标恢复情况，包括血常规、肝肾功能。血常规的化验主要就是看炎症是否还存在，白细胞是否已经降到正常范围之内。肝功能的复查主要是看它是否还有残余的结石。其次影像学复查主要是包括CT和核磁，CT主要是看胆管是否还有扩张，但是CT对于胆管内的残余结石显示的效果并不是特别好。核磁可以比较明确的评估，胆管内是否还有残留的结石。
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胆总管结石手术后复发症状有哪些
胆总管结石手术后如果有结石的再次复发，它的临床表现与一开始胆管结石的时候是比较类似的。主要是有这么几个情况，第一个就是腹痛的再次发生，腹痛的部位主要还是表现在右上腹，可以伴有这种肩背部的放射性。第二个就是黄疸，病人如果再长结石了，结石依然会堵塞这个胆管，导致病人出现黄疸。还有就是在结石堵塞胆管之后，病人可能会出现有胆管炎，主要表现就是发烧寒颤。所以从症状上来说，胆管结石术后复发就是这么三个主要的表现，腹痛、发烧、黄疸。
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胆总管结石是怎么回事
胆总管它是连接肝脏与十二指肠之间的一个管道。为什么要有这个管道，因为我们的胆汁是肝脏分泌的，而胆汁的生理作用是帮我们消化脂肪类的食物的。所以肝脏分泌的胆汁需要一个通道把胆汁输送到肠道里，所以胆总管就是起这样一个作用。胆总管里长出来的结石，其实它的来源主要是有两个可能，一个就是胆总管本身里面长出来的结石，但这个概率相对来说小一点。另外一种就是说胆总管的结石是由于胆囊结石脱落掉到胆总管里面，引起的这种胆总管的结石。
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胆总管结石如何用药
胆管结石的治疗应该以手术治疗为主，因为通过药物治疗很难把结石吃下去，或者让他排到肠道里。胆总管结石的危害主要是胆道梗阻以后可能会对肝脏的功能产生很大的影响，甚至会导致急性胆管炎的发作，以及急性胰腺炎的发作。治疗目的在于去除潜在因素，恢复胆道的通畅引流，治疗上是以手术为主。手术主要有两种方式，一种是经腹的外科手术，另外一种是内镜下乳头括约肌切开，胆管结石取出然后再加鼻胆管，或者是胆道支架。
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胆总管结石取石后的注意事项
胆总管结石是指位于胆总管内的结石，大多数为胆色素结石或以胆色素为主的混合结石。主要表现为上腹绞痛和放射性背痛，寒颤、高热和随后发生的黄疸。在经过治疗后，病人身体状态会有一个逐步的恢复，这期间要注意的事项有以下几点：一是饮食的恢复一定要慢，早期要以一些流食为主，切记要以清淡、高纤维素、低脂肪饮食为主。二是要培养良好健康的生活方式，适当体育锻炼，提高集体抵抗力。三是要确定胆管里还有没有残余结石。四是要做定期的复查，一般建议每三个月到六个月要去主诊大夫要进行复查。
胆总管结石术后出现并发症应该怎么办
胆总管结石术后出现胆道狭窄并发症应在胆道里换支撑管、出现胆漏并发症应保证通畅引流、加强营养支持、水电解质平衡、出现胰腺炎并发症应通过抗炎、抑酸、抑酶、保护胰腺等综合治疗。通过腹腔镜或者开腹胆道探查取石的病人会出现胆总管内膜的损伤，会再次出现胆道的狭窄，为了预防胆道狭窄，在手术结束同时会在胆道里面换支撑管，也叫T形管，能保证胆汁从上往下进入十二指肠，也能从侧面引出体外，是三通管。胆总管探查取石以后，如果局部炎症比较重，防止术后的炎性狭窄，放支撑管一至两个月左右，特殊的病人放半年左右，会大大减少胆总管探查术后胆道狭窄。另外胆总管结石探查术后还会有胆漏，放支撑管、胆囊壁缝合以后，有少许的胆汁会露出来，通过腹腔引流能观察到部分流出的胆汁，少量的胆漏没有关系，要保证通畅引流，加强营养支持、水电解质平衡，大部分病人都能有效的缓解能够治愈。另外通过做镜子，ERCP镜子取石头的病人术后会出现比较严重的并发症胰腺炎。因为胆管下端和胰管下端的开口在相同地方，称之为十二指肠乳头，在做镜子进去取石头时要把乳头括约肌打开，把石头从下面拿走，有可能会引起胰管的损伤，胰液分泌不畅引起的胰腺炎的发生，出现胰腺炎以后，通过抗炎、抑酸、抑酶、保护胰腺等综合治疗都能得到有效的缓解。
胆总管结石手术危险吗
有很多想要进行胆总管结石的患者，都想要进行手术治疗，但是又十分担心手术的危险性，其实不管是什么样的手术都是有风险的，而具体风险有多大，还是需要看选择的医院和医生，如果医生的技术比较好，那么一般危险性也就会降低很多，效果也更有保障。
