心包炎做手术危险吗

发布时间：2021-01-15102494次收听

语音内容：

心包炎的病人，手术一般就是实行心包剥离术，手术难度系数在心外科来说并不是很大。但一般来说需要做心包剥离术的病人，都是进入到了慢性缩窄性心包炎的阶段，而且出现了明显的症状和体征。

这部分病人选择不做手术的余地是比较少的，因为一旦出现了他的这些缩窄性心包炎的症状和体征，病人在丧失一般活动能力的生存寿命大约是五到十年。另外。这部分的病人可能他的临床的状态并不是非常的理想。手术的难度可能会增加。但心外科医生在实施手术之前，都会进行系统的评估，评估患者是否能够耐受手术，耐受麻醉。

所以如果是临床医生认为你可以做手术，可能也是病人最后能够治疗疾病的根本的措施，我们可以很好去配合医生。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

心包炎的体位是什么

心包炎的体位患者可能会采用端坐呼吸，也就是端坐位，身体前倾。体位也属于一种被迫的体位。可以减少呼吸困难发生的症状。另外，因为胸疼患者可能不敢大幅度的进行呼吸运动，有一些相对比较限制性的动作。心包积液的时候，呼吸困难是比较突出的症状。主要是因为心包积液的本身可能会导致支气管和肺部的受压。也会影响到肺部的循环，会产生会淤血的症状。患者采用端坐呼吸，一个是会减少肺淤血的情况。另外身体前倾也可以减少本身心包积液对支气管和肺部的压迫，会减少呼吸困难症状的发生。

语音时长 01:10

2021-01-15

93720次收听

心包炎积液如何治疗

首先要看积液量的多少，如果是少量的心包积液，并没有明显的心脏填塞的症状，可以以治疗原发病为主，加强利尿，可以在治疗原发病基础上，给予一些利尿的治疗。应用呋塞米口服或者是静脉输注。如果是积液量很大，大量的心包积液，病人有一些心脏压塞的症状，就要进行心包穿刺心包积液的引流，积极的进行原发病的治疗，有感染，要进行积极的抗感染的治疗。如果是结核性的心包积液主要治疗是抗结核治疗。如果是肿瘤性的心包积液。在治疗肿瘤疾病的同时，大部分要进行引流。因为心包积液肿瘤性的细胞剂量一般都是比较偏大的。还有一些医源性的心包积液，大多都要进行引流。

语音时长 01:16

2021-01-15

118855次收听

心包炎水肿怎么办

心包炎水肿之后，主要的治疗方法就是利尿消肿。那我们常用的利尿剂。服塞米托拉塞米必要的时候也可以改变为布美他尼等等。引起水肿的原因。第一个就是因为心包的缩窄导致外周循环的不畅，心脏回流受阻，所以会引起浮肿。浮肿的大多数是在下垂部位。那后期因为肝脏慢性的淤血会出现淤血性的肝硬化，导致低蛋白血症，低蛋白血症本身也会引起浮肿。如果有低蛋白的病人会输注白蛋白，之后再用利尿剂会得到一定程度的改善。但水肿并不能得到一个根本的改变。情形大多会要考虑进行外科手术治疗，进行心包的剥离手术。

语音时长 01:10

2021-01-15

87552次收听

心包炎术后并发症

心包炎所实行的手术主要是心脏，心包的剥离素，并发症主要体现在以下几个方面。第一个方面就是低心排，在心包剥离过程当中可能出现急性的心脏的扩张，心室级数的快速的充盈膨胀，产生急性的低心排，患者出现血压的下降，时候我们要注意在术中应该限制液体的输入，同时在左心室解除缩窄之后，应该立即给予强心利尿的治疗。尤其是在术后的十二到四十八小时之内，也可以运用一些多巴胺等升压的药物。第二个方面就是膈神经的损伤，损伤之后可能会造成膈肌的矛盾，呼吸运动影响气体的交换，另外也不利于呼吸道分泌物的排出。第三个方面就是冠状动脉的损伤，尤其是在分离前时间沟部位的时候，容易损伤冠状动脉。一般来说遇到该部位的时候有局限的钙化的斑块的时候可以保留，可以不予处理。第四个方面就是心肌的破裂。

语音时长 01:26

2021-01-15

102320次收听

怎样预防缩窄性心包炎

预防缩窄性心包炎最主要的是早期识别，积极的治疗原发病，如果怀疑有急性心包炎，或者是已经发现了有心包积液，有疼痛，一旦我们经过症状、体征，以及一些实验室和影像方面的检查，确定了心包炎，而且已经明确的病因，就要积极进行的治疗。再缩窄性心包炎当中，病因占首位的就是结核性的心包炎，其次是化脓性、创伤性的，还有外科手术，心包肿瘤等等。比如结核性的心包炎就需要积极的抗结核治疗。必要的时候我们心包积液药引流。防止它粘连，发展成缩窄性的心包炎。化脓性的心包炎也是这样，要加强积极的控制感染，然后要定期的去复查，要观察有没有缩窄性心包炎症状的出现。

语音时长 01:10

2021-01-15

102420次收听

01:59

心包炎是怎么形成的

心包炎是由炎症、结核、肿瘤，还有外伤引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎，里面没有积液，病人会出现心前区疼痛，接着就会渗出液体，形成心包积液，心包炎治疗一定要分清原因，根据原因不同，治疗方法也不同。心包炎和心包积液是比较难诊断疾病，因为们的血化验不具有特异性，心包穿刺、心包活检是不常规，又比较有风险的检查。心包就是心脏肌肉外部有一层保护心脏的膜，正常的心包和心肌之间有一层薄薄的、很小的空间，也有液体，可以起润滑作用。

2019-12-24 50739次播放

01:59

心包炎怎么治疗好

心包炎治疗一定是对因治疗，心包积液常见原因：第一，炎症引起心包积液；第二，结核引起心包积液，结核也属于一种特殊类型炎症；第三，肿瘤引起心包积液。第四，创伤性外伤引起心包积液，在做治疗、射频，或者做冠状动脉放支架过程中也可能会有一些创伤，一些穿刺损伤也会引起心包积液。心包积液原因一般都不太好查，除非是一个明显外伤，或者是手术以后心包积液。老年人要排除肿瘤性心包积液和结核性心包积液；如果是年轻人或者十几岁孩子，可能是肿瘤占位病变引起心包炎。

2019-12-24 59525次播放

放疗对心脏有哪些影响

放疗对于心脏所产生的影响之一就是会导致心包炎，严重影响心血管系统功能，甚至还会累及呼吸系统。再就是会导致心肌纤维化或者是放射性全心炎，也有可能会引发无症状性心功能减退或者是心绞痛与心肌梗塞，有部分患者还会出现瓣膜功能异常的情况。

51735次浏览

心包炎是怎么引起的

临床上主要有急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。患者有发热、盗汗、咳嗽、咽痛或呕吐、腹泻等症状。心包渗出大量积液可发生急性心包填塞症状。患者胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白，甚至休克。还可有腹水、肝大等症状。而引起心包炎的原因主要是感染性因素如：细菌感染，非感染因素如：感染性因素。

64737次浏览

真菌性心包炎怎么治

真菌性心包炎是比较罕见的一种心包炎，常见于一些长期慢性消耗疾病的患者。部分肿瘤患者进行放化疗后，自身抵抗力下降，且由于长期地使用抗生素药物，没有细菌竞争性的抑制，容易引起真菌性的心包炎。它的治疗方法如下：抗真菌药物的治疗；使用免疫佐剂，提高机体免疫力；出现心包填塞、心包积液的患者可进行心包穿刺治疗。

53007次浏览

心包炎用什么药

心包炎是一种影响与危害性都极大的疾病，所以治疗非常重要，用药治疗可以通过非甾体类的抗炎药物治疗，比如阿司匹林、布洛芬的镇痛剂，还要注意搭配吗啡类的药物治疗，另外还要注意加强抗风湿的治疗，一般用肾上腺皮质激素较好。如果出现心脏压塞，要及时进行手术治疗，另外还要注意全面的做好护理。调理饮食，控制情绪。

58391次浏览

什么是心包炎

心包炎主要是由于心包受到感染或者因为自身免疫、物理化学因素，而出现的一种急性炎症反应，同时会引起心包粘连、渗液、增厚一类病变。而患者往往会出现发烧发热、盗汗自汗以及咳嗽水肿等不良症状，需要及时服用抗生素类药物治疗，还要做心包穿刺术。

56472次浏览