心包炎做手术危险吗

发布时间：2021-01-15102494次收听

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心包炎的病人，手术一般就是实行心包剥离术，手术难度系数在心外科来说并不是很大。但一般来说需要做心包剥离术的病人，都是进入到了慢性缩窄性心包炎的阶段，而且出现了明显的症状和体征。
这部分病人选择不做手术的余地是比较少的，因为一旦出现了他的这些缩窄性心包炎的症状和体征，病人在丧失一般活动能力的生存寿命大约是五到十年。另外。这部分的病人可能他的临床的状态并不是非常的理想。手术的难度可能会增加。但心外科医生在实施手术之前，都会进行系统的评估，评估患者是否能够耐受手术，耐受麻醉。
所以如果是临床医生认为你可以做手术，可能也是病人最后能够治疗疾病的根本的措施，我们可以很好去配合医生。

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心电图可以确诊心包炎吗

心电图不能确诊心包炎，虽然在心包炎的患者当中部分病人他的心电，百分之九十以上的患者心电图都有异常，但也有一部分的病人心电图是没有异常的。我们来确诊心包炎并不能单纯依靠心电图，还要结合患者的临床的症状、体征，包括更敏感的检查，超声心动来进行明确。心电图确实在一些病人当中会有一些比较特异的表现，早期典型的心电图变化可以表现为除了AV、RV一导联st段压低之外，其他的导联st段都可以成功被向下的抬高，T波可以高耸直立。数日之后st可以回到基线，T波也会变成低平，或者是倒置，数周之后可以逐渐的恢复正常。只是一部分病人的表现，也是比较特异的表现。另外心电图还有一些比较特异表现，表现为低电压，或者是Q二S波的电交替。出现这些表现常常提示有心包的心脏压塞。

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2021-01-15

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心包炎有后遗症吗

心包炎一部分的病人是有后遗症的，主要取决于心包炎引发的，他的病因是什么。结核性的心包炎，如果是治疗比较及时，有可能他后期就会恢复的比较好。如果是治疗的不及时，可能会发展成缩窄性的心包炎。包括一些其他病因引发的，免疫相关性的心包炎，一些肿瘤性的心包炎。那后期缩窄型心包炎的可能性也是比较大的。最主要的影响就是会看到体循环淤血非常的严重，会有明显的下肢的浮肿或者是颜面部的浮肿、肝大、脾大、肝功能下降，然后心搏出量明显的减少，血压下降，生活中也会出现恶化。一般来讲我们发现有心包炎就是一定要在缓解他心包压力的同时，要明确病因，积极的寻找原发病因是什么，然后去进行治疗和干预，防止它后期出现缩窄性心包炎情形。

语音时长 01:21

2021-01-15

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心包炎饮食要注意什么

首先，我们心包炎的患者其实在饮食方面并没有特殊的一个禁忌。他的饮食方面有几个原则。第一个原则就是要营养均衡。在心包炎的患者当中，尤其是慢性缩窄性心包炎这部分的病人，他的整体状态是比较差的，所以要求在饮食方面的就是我们肯定还是要补充一些营养状态的。而且这部分病人可能会存在一些低蛋白血症。另外我们在一些感染性的心包炎或结核心包炎增加营养非常关键，所以我们平时在饮食当中要注重高蛋白、高热量、高纤维食物的摄入。第二个方面，就是还是要注意低盐低脂饮食，尤其是缩窄性心包炎后期出现了水肿的这部分的病人，要注意盐的一个一个摄入量的问题。第三个方面就是均衡，我们既要补充高蛋白，也要补充纤维素，要补充适当的蔬菜水果。包括碳水化合物。总体原则就是不挑食，而且要偏重于一些高蛋白食物的摄取。

语音时长 01:26

2021-01-15

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怎样诊断心包炎

心包炎的诊断我们通常要通过仅以下几个方面来进行，第一个是临床症状，第二个是临床的体征，第三个是实验室和一些特殊的检查。他的临床症状呢表现为出现胸疼、呼吸困难、心动过速和体循环淤血，体征方面会看会有心界扩大、心包摩擦音，有上述的症状体征，应该高度怀疑急性心包炎。同时我们也要结合一些实际的、客观的检查，比如X线检查。X线检查我们可以看到，尤其是中等量以上的心包积液的时候，心影会增大成烧瓶样。上腔静脉影增宽，那透视情况下也可以看到心脏搏动比较弱。心电图的表现可以表现为所有导联，除了AVR和V一导力st段压低，其他的导联、st段都是用弓背向下的抬高。T波高耸直立，另外一些特征性的心电图表现会有低血压、低电压和QRS波的电交替。另外心脏超声是诊断心包炎的非常特意和敏感的一个检查方式。在检查的时候可以看到液性暗区，也就说它存在心包积液。

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2021-01-15

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心包炎是怎么形成的

心包炎是由炎症、结核、肿瘤，还有外伤引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎，里面没有积液，病人会出现心前区疼痛，接着就会渗出液体，形成心包积液，心包炎治疗一定要分清原因，根据原因不同，治疗方法也不同。心包炎和心包积液是比较难诊断疾病，因为们的血化验不具有特异性，心包穿刺、心包活检是不常规，又比较有风险的检查。心包就是心脏肌肉外部有一层保护心脏的膜，正常的心包和心肌之间有一层薄薄的、很小的空间，也有液体，可以起润滑作用。

2019-12-24 50739次播放

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心包炎怎么治疗好

心包炎治疗一定是对因治疗，心包积液常见原因：第一，炎症引起心包积液；第二，结核引起心包积液，结核也属于一种特殊类型炎症；第三，肿瘤引起心包积液。第四，创伤性外伤引起心包积液，在做治疗、射频，或者做冠状动脉放支架过程中也可能会有一些创伤，一些穿刺损伤也会引起心包积液。心包积液原因一般都不太好查，除非是一个明显外伤，或者是手术以后心包积液。老年人要排除肿瘤性心包积液和结核性心包积液；如果是年轻人或者十几岁孩子，可能是肿瘤占位病变引起心包炎。

2019-12-24 59525次播放

心包炎如何治疗

临床上可按照症状持续时间对心包炎进行分类：症状持续超过4~6周，称为持续性心包炎；症状持续超过3个月，称为慢性心包炎；无症状4~6周后复发，称为复发性心包炎。目前心包炎可以通过药物或手术治疗，消除炎症或手术治疗。

2019-11-27 62601次浏览

心包炎有哪些治疗方法

心包炎患者是需要马上去医院就诊的，一般可以采取手术的治疗方式，如果病情比较严重，那么萎缩情况可能会越加的严重，会影响到手术的效果。患者也是需要药物来治疗的，之后的术后护理也特别重要，一定要听医嘱，以保证身体的健康。

2019-11-20 51893次浏览

心包炎用什么药

心包炎是一种影响与危害性都极大的疾病，所以治疗非常重要，用药治疗可以通过非甾体类的抗炎药物治疗，比如阿司匹林、布洛芬的镇痛剂，还要注意搭配吗啡类的药物治疗，另外还要注意加强抗风湿的治疗，一般用肾上腺皮质激素较好。如果出现心脏压塞，要及时进行手术治疗，另外还要注意全面的做好护理。调理饮食，控制情绪。

2019-11-20 58391次浏览

心包炎的症状

病毒感染、肿瘤、尿毒症、物理和化学因素，均可导致心包炎的发生。急性心包炎的患者可出现盗汗、午后潮热、高热、寒战等症状。如果是慢性心包炎患者，则可出现呼吸困难、肝大、大量腹水、下肢水肿等症状。

2019-05-14 59140次浏览

什么是心包炎

我们的心脏外面有两层膜，有脏层和心脏的壁层两层心包膜。如果我们的脏层和壁层两个心包膜上面有炎症的发生就是我们所说的心包炎了。临床上治疗心包炎，需要看临床表现、积液渗出、X光观察心包表层面这几个方面。不管是慢性的或者急性的心包炎都会导致我们的生命岌岌可危，需要引起患者重视。

2019-03-11 58666次浏览

心包炎可以自愈吗

由于心包炎的原因有很多，所以除了对症治疗外，还要对因治疗。一，针对结核性心包炎给予抗结核治疗。二，风湿性者应加强抗风湿治疗。三，非特异性心包炎，一般对症治疗，症状较重者可考虑给予皮质激素治疗。四，化脓性心包炎需要选用敏感抗菌药物治疗外，在治疗过程中因反复抽脓，如疗效不佳，应尽早施行心包腔切开引流术，及时控制感染，防止发展为缩窄性心包炎。五，尿毒症性心包炎，则应加强透析疗法或腹膜透析，改善尿毒症，同时可服用消炎痛，放射损伤性心包炎，可口服强的松，停药前应逐渐减量，以防复发。总而言之，心包炎不能治愈，一定需要用药治疗。

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2018-12-05

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