益生菌能不能杀死幽门螺杆菌
发布时间：2021-10-1554297次收听
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答案是否定的，益生菌不能杀灭幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌是唯一一个能够在胃内存活的一种细菌，是一种微需氧菌，还挺顽强的，在这个环境中间，可以产生一些抗原抗体反应、免疫反应，又不能杀灭细菌，反而导致感染慢性化，能产生尿素酶。尿素酶分解食物中的尿素，产生氨气、二氧化碳，导致一些消化不良的症状，导致胃气上逆，嗝出的气体挺臭的，就是口腔异味。益生菌也是一种细菌，主要是在肠道存活，肠道里头可能有几亿个细菌，也是来分解食物。有分解一些蛋白质的，也有分解其他的一些糖类的，导致这些营养物质分解以后，能够有利于小肠绒毛的吸收、摄取。这二者谁也不干预谁，所以益生菌没办法杀幽门螺旋杆菌。
幽门螺旋杆菌到底要怎么才能杀灭，常用的是四联疗法，四联疗法里头有两种抗生素，这两种抗生素可以选择阿莫西林，叫青霉素类，也可以选择克拉霉素，还可以选择喹诺酮类，像利复星，都是广谱抗生素，对革兰氏阴性和阳性菌都有效果，还可以选择呋喃唑酮，这两种抗生素主要起到杀灭细菌的功效。质子泵抑制剂和铋剂干嘛用，是降低胃内的酸度，也就是提升胃内的PH值，使得抗生素有效的发挥作用。因为抗生素的发挥作用也有一定的叫酸碱度的要求，四联疗法就能够最大限度地来杀灭细菌。不过有时候，根除幽门螺旋杆菌以后，吃了十四天的药，会配合一些益生菌让病人服用，这个并不是说让它去杀细菌，而是调节肠道的菌群。因为之前吃的那些药物，有可能把肠道的有益菌也杀灭了不少，所以要用益生菌去补充，防止消化功能的受损。
幽门螺旋杆菌到底要怎么才能杀灭，常用的是四联疗法，四联疗法里头有两种抗生素，这两种抗生素可以选择阿莫西林，叫青霉素类，也可以选择克拉霉素，还可以选择喹诺酮类，像利复星，都是广谱抗生素，对革兰氏阴性和阳性菌都有效果，还可以选择呋喃唑酮，这两种抗生素主要起到杀灭细菌的功效。质子泵抑制剂和铋剂干嘛用，是降低胃内的酸度，也就是提升胃内的PH值，使得抗生素有效的发挥作用。因为抗生素的发挥作用也有一定的叫酸碱度的要求，四联疗法就能够最大限度地来杀灭细菌。不过有时候，根除幽门螺旋杆菌以后，吃了十四天的药，会配合一些益生菌让病人服用，这个并不是说让它去杀细菌，而是调节肠道的菌群。因为之前吃的那些药物，有可能把肠道的有益菌也杀灭了不少，所以要用益生菌去补充，防止消化功能的受损。
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幽门螺杆菌数值的范围是多少
幽门螺旋杆菌的检查方式，常用的有碳13和碳14检查方法。碳14呼气试验标准值是0-100dpm，碳13呼气试验幽门螺杆菌检测正常值在0-4dpm之间。不少人在进行幽门螺杆菌检查时，使用碳14呼气试验进行检查时，在100dpm之内属于阴性，表明未受到感染；超过100dpm属于阳性，应当根据患者的病情，使用药物进行治疗。部分患者属于特殊人群，如儿童、孕妇，幽门螺杆菌检查时，可选用碳13呼气试验检测。碳13呼气试验超过4dpm，表明胃内受到幽门螺杆菌感染，需用药物治疗。患者进行胃黏膜组织的快速尿素酶实验检查时，或患者进行组织切片染色检查以及细菌培养检查，只要出现阳性，就说明有幽门螺杆菌感染。
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幽门螺杆菌能抽血检查吗
幽门螺旋杆菌可以抽血检查，幽门螺旋杆菌的检测手段分为侵入性和非侵入性检查，非侵入性检查主要包括有大便的检测、尿素呼气试验的检测，而侵入性检查就包括有抽血化验、快速尿素酶实验等。抽血没有特别的要求，不一定要求空腹，但往往可能会合并体检，可能要查生化全项等，所以是空腹状态抽的血。要指导用药，建议进行尿素呼气实验，尿素呼气实验会给准确的数值反映感染的严重程度，需要严格的停质子泵抑制剂两周，停抗生素一个月，包括根除幽门螺旋杆菌的中药，也需要停用的。抽血化验没有这方面要求。
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幽门螺杆菌吃完药多久复查
幽门螺旋杆菌吃完药以后，应该过一个月进行复查。停药以后，不要再吃药物。过一个月进行复查，时间也不能过于延长，否则有可能再感染不知道，查出来有感染，不太好判断是根除掉再感染，还是压根就没有根除掉幽门螺旋杆菌感染。复查的时候不要选用抽血，最佳的是尿素呼气实验。若复查阴性，说明已经根除掉。复查以后是在4到6之间，碳13尿素呼气实验为例，比较可疑，可以择期再进行一次检查。复查完没有杀灭掉，暂时也不能再服药，至少三个月，一般建议半年以后，再决定下一步治疗手段。
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幽门螺旋杆菌抗体测定什么
幽门螺旋杆菌抗体检测是抽血化验的，查的是体内的抗HP的IgA、G或者IgM的抗体。如果幽门螺旋杆菌抗体是阳性，建议还是要严格的禁质子泵抑制剂两周，禁抗生素一个月。这个条件下空腹到医院进行尿素呼气实验的检查，尿素呼气实验分为碳13和碳14两种。如果明显地超过了正常值的范围，就要进行根除治疗。目前选用的根除的手段标准的一般首选四联疗法，也就是说头一次进行根除，一般选择四联疗法，这个疗程最长就是14天，遵医嘱，没必要自行的去继续买药服用延长根除的时间。
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幽门螺旋杆菌阳性如何治疗
常用的就是四联疗法治疗10-14天。质子泵抑制剂，加上铋剂再加上两种抗生素这就是最常用的四联疗法。质子泵抑制剂常见雷贝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑，还有奥美拉唑等。铋剂包括得必泰、三九胃泰等。两种抗生素是阿莫西林加上克拉霉素。头孢青霉素类过敏，这个时候可能阿莫西林就不是特别适合于使用，就得需要调节其他的一些药物。比如用四环素或者是喹诺酮类的可乐必妥、利复星这类的药物。如果是有的患者对克拉霉素过敏或者是耐药，就可以换成其他的一些抗生素，需要用奥硝唑、替硝唑这类的药物来进行治疗。
感染幽门螺杆菌要治疗多久
一般来说，感染幽门螺杆菌如果是需要治疗，我们一般建议治疗是十到十四天，当然本身感染需要治疗，还是有一个适应症，第一个就是十六岁及以下的青少年，如果没有消化性溃疡或者是和幽门螺杆菌相关的过敏性紫癜，我们不太建议治疗；如果是一个成人，如果有消化性溃疡或者是有家族性的胃癌，或者是有萎缩性胃炎，或者是肠化生等等这些情况，那还是需要积极的根除一下，一个四联的治疗。四联的治疗主要是包括质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、埃塞美拉唑、雷贝拉唑加上两种抗生素，比如阿莫西林加上克拉霉素或者是可乐必妥加上克拉霉素再加上一种B剂，比如最常用的包括得必泰或者是丽珠得乐。一般联合治疗十到十四天。
幽门螺旋杆菌检测需要空腹吗
检测幽门螺旋杆菌的方式有很多，在检查前是否需要空腹，主要是根据检查的项目来决定的。通常来讲，对于常规的碳13尿素呼气试验和碳14尿素呼气试验这类常规筛查是需要要求患者在检查前两个小时以上空腹的。粪便的幽门螺旋杆菌抗原实验以及血清学实验也是需要空腹检查的，如果患者为空腹将会影响实验的检查结果，从而出现假阳性或者假阴性，在检查前不但要求空腹，还应该4周内没有服用抗生素、铋剂。建议患者在检查前一天晚饭后就不再进食，对于近期服用抗菌药物、铋剂的患者，在检查前应该停用。
幽门螺杆菌感染会口臭吗
幽门螺杆菌感染会引起口臭的表现，但是并不是所有的口臭都跟幽门螺杆菌的感染有关系。口臭首先考虑是存在口腔疾病，比如坏牙、龋齿、牙结石、牙周炎、牙龈炎、牙洞等，所以出现口臭首先应该到口腔科去检查看看，如果有口腔疾病，及时的进行对症处理治疗，口臭会明显的减轻。如果是没有口腔疾病，再考虑存在幽门螺杆菌的感染以及消化不良的情况。可以做碳13或者碳14呼气试验来检查有无幽门螺杆菌感染，如果存在感染，可以进行正规的杀菌治疗，口臭也会明显的好转。如果是没有存在这个感染，考虑可能跟消化不良有关系，可以适当的吃一些助消化的药物，另外注意饮食以清淡为主。
幽门螺杆菌阳性严重吗
临床中幽门螺旋杆菌阳性提示幽门螺旋杆菌感染，为临床中的常见病，并不严重，可以通过治疗得以改善症状甚至痊愈。幽门螺旋杆菌为一种在消化系统中存在的有害细菌，可以引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，并且可以通过唾液、粪便等进行传染，所以碳13呼气试验中查幽门螺旋杆菌阳性后应该及时进行杀菌治疗。临床中常用联合用药进行治疗，如1种铋剂联合2种抗生素或者1种PPI和两种抗生素。
幽门螺旋杆菌会传染吗
幽门螺旋杆菌是传染性细菌，是会造成人和人之间的传染，是通过粪口和口口途径传播的。目前的研究证实，人是幽门螺旋杆菌感染的主要的人群，传播方式有两种：1、通过粪便和口腔的传播，比如说幽门螺旋杆菌的患者他的粪便污染了水源，人们又在水源中游泳或洗菜，通过这样的粪便和经口的途径，可以使幽门螺旋杆菌得以传染、传播。2、家族之间的也是家庭之间的互相的传染，也是幽门螺旋杆菌的传播方式，这种传播方式有可能是对口，比如说家人之间的密切的接触会造成幽门螺旋杆菌的传染，幽门螺旋杆菌的感染是有一定的家族的聚集性。
幽门螺杆菌感染后应该如何确诊
幽门螺杆菌感染需要通过很多项检查确证，包括活组织镜检，金标尿素酶检测，碳13呼气试验，碳14呼吸试验，快速尿素酶法等等，不同的症状需要采用不同的检查方法，才可以有明确的诊断，这样也可以查明病因，有好的治疗。
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