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小儿为什么会患肛瘘

发布时间:2021-04-0967279次收听

语音内容:

肛瘘最主要的因素是感染,因为婴幼儿的皮肤比较娇嫩,对外界的抵抗力较弱,容易受到病毒的侵袭,特别是肛门周围的皮肤,经常受到粪便的污染,造成肛门周围感染,导致肛门括约肌松弛,造成直肠肛门黏膜外翻,使肛门周围皮肤黏膜受损。
局部感染后经血液循环形成肛门脓肿。婴幼儿便秘肛瘘发生的主要原因是大便干结排不出体外,会压迫肠管和肛管及周围组织形成肛瘘。
儿童频繁的腹泻造成肛门周围皮肤黏膜受损使细菌感染。另外,儿童的肛腺发育比较旺盛,也容易导致肛瘘的发生。

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引起肛瘘的原因有肛门周围脓肿、直肠肛门损伤、肛裂、会阴部手术、结核、溃疡性大肠炎、克隆氏病。一、肛门周围脓肿:主要因污染粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成主要原因。二、直肠肛门损伤:外伤、来自消化道骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。三、肛裂:肛裂反复感染,引起皮下瘘,引起肛腺炎。四、会阴部手术:内痔注射过深或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。五、结核:吞咽细菌或少数血行感染,均可引起结核性肛瘘。六、溃疡性大肠炎:引起肛瘘。七、克隆氏病:伴有肛瘘。还有其他疾病等引起肛瘘。
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低位肛瘘是什么
一般肛瘘有低位、高位,只要在齿状线附近都叫低位,如果高于齿状线以上,可能是高位肛瘘。肛瘘患者可能因为肛门有点流脓,有时流血,到医院看病,最主要原因有肛管感染、窦道。低位肛瘘,如果不去医院做小手术救治,可能感染控制不好,能发展成高位肛瘘。低位肛瘘目前认为以做手术为好。手术很简单,做微创手术。如果低位肛瘘不治疗,后发展成高位肛瘘,治疗时间很长,可能去肛管挂线。还有肛瘘可能因为肛门肿痛,得了肛周脓肿没有及时治疗,发展为低位肛瘘。肛瘘最主要由肛管感染引起,如果控制不了,可能发展为高位肛瘘,肛瘘时间长了,屁股经常流脓、流血,到医院就诊。
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肛瘘挂线手术
肛瘘挂线疗法是用于治疗肛瘘病症的方法。挂线即把线或者皮筋等工具挂到需要切开的患处,因为肛瘘治疗的原则是将瘘管敞开,敞开的方法为直接切开,像拿刀切管道似的直接将其切开,切开后会自然长好,但切开时会涉及括约肌,需要有足够专业技术和经验的医生做出准确判断。医生在手术时可选择借助线或皮筋,线可以将瘘管勒住,边切边长,这样就不会因误切括约肌而造成大便失禁,总而言之肛瘘挂线手术是慢性切开,不会出现突然断裂的过程,也不会影响肛门的收缩功能。
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肛瘘会复发吗
单纯性肛瘘复发的几率很少,但如果因治疗不及时,拖成复杂性肛瘘,出现两根或三根管,那么这种肛瘘就有复发的可能。其实严格地讲不叫复发,可能是因为手术中瘘管闭合,医生没有发现,或因患者复发次数较多,医生已分不清楚哪是瘘管哪是瘢痕,这时就会出现遗漏,遗漏后势必会再犯。如果肛瘘有一圈感染源,那么这些感染源会相继再生肛瘘。肛瘘复发主要因为以上两点原因。所以肛瘘还需及时治疗,另外要增强患者的抵抗力,预防肛瘘复发。
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肛瘘的症状有哪些
肛瘘的症状主要是反复肿痛、溃破、流脓,局部瘙痒,由于在肛内的齿状线上的肛窦感染,不断有污染物进入到瘘管,瘘管反复感染、积蓄,导致反复发作肿痛、破溃、流脓流血。脓血刺激,引起肛门周围皮肤出现瘙痒,肛瘘病程很长,几年甚至十几年,不通过手术无法治愈。