心绞痛和胸闷的区别

发布时间：2020-12-10114141次收听

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心绞痛和胸闷的区别在于两者的概念不同。心绞痛概念比较大，指的是心前区不适的症状，可以导致心脏疼痛，同时伴有胸闷、心慌以及窒息的感觉，需要予以立即休息，有时需要含服硝酸脂类的药物缓解症状。

胸闷指的是一种症状，心脏以及心脏以外的症状都可以引起胸闷，比如肺部感染、肺部肿瘤以及外伤等情况都可以引起胸闷的症状，需要积极治疗原发疾病，可以减轻胸闷的症状。

当出现心前区不适症状时，需要密切观察症状情况，以及有无其他放射性症状，比如手指麻木、疼痛、牙疼等症状，完善心脏彩超、心电图、胸部X片以及心脏CT等检查，可以判断疾病的大致类型。

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心绞痛发作的典型部位

心绞痛发作的典型部位主要在胸骨后，可放射至心前区、上肢或下颌咽喉部，多表现为压迫性或压榨性疼痛、胸闷等症状。心绞痛是各种原因导致冠状动脉供血不足，造成心肌急剧的暂时性缺血、缺氧而引起的临床综合征，通常表现为胸骨后方中部或者左侧的疼痛，也可能向心前区或上肢、下颌咽喉部放射，所以患者的左肩、左臂、颈部等部位通常也会痛，常会在过度劳累或者情绪激动之后诱发。患者突发心绞痛时需要立即休息，遵医嘱舌下含服硝酸甘油片帮助快速缓解疼痛。还可以遵医嘱服用通心络胶囊之类的中成药进行改善，该药有益气活血、通络止痛的功效。能够疏通血管、保护血管内皮、抑制稳定斑块、扩张冠脉、解除痉挛，缓解心绞痛。研究显示，通心络有助于降低心绞痛发作频率、缩短心绞痛发作持续时间、减少硝酸甘油的用量。此外，心绞痛患者也可在医生指导下使用β受体阻滞剂（如酒石酸美托洛尔片）、钙通道阻滞剂（如苯磺酸氨氯地平片）等药物进行改善。在平时，患者可以通过冥想、深呼吸等方式控制情绪，不可过于激动，也不能进行剧烈运动，同时要保持作息规律，避免熬夜，劳逸结合，戒烟限酒。

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心绞痛吃什么食物好

我们常吃的水果与蔬菜中，所含的维生素c与膳食纤维，可以抑制血液的凝集，降低血中纤维蛋白原的含量，同时降低血液粘稠度，避免血栓形成。其中洋葱黑木耳生姜等可抑制血小板凝集，促进纤溶系统的功能。辣椒对于微血栓的清除是非常有帮助。山楂鱼类有降低胆固醇等作用。特别是海鱼，其中欧米伽3脂肪酸的含量比较高，能增加血液中好的胆固醇，协助清除坏的胆固醇，这种脂肪酸还能减少中风的风险。葡萄皮中富含r成分，可以防止血栓形成。茶叶中含有茶多酚，茶多酚具有抗氧化，抗辐射，抗衰老，降血脂，降血糖等多种生物活性，可以延缓动脉粥样硬化的发展。

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心绞痛的搭桥手术是怎么回事

所谓心绞痛的搭桥手术与心梗的搭桥手术一样，都叫做冠状动脉旁路移植术，也就是说是心外科大夫去自身的胸廓内的动脉或者是腿部的大隐静脉，也有用血管的一个替代的血管，将心肌缺血的缺血的冠脉的远端与主动脉之间连接起来，这样绕过狭窄冠脉的血管，缺血的心肌恢复了血液供应，这种手术冠脉旁路移植术也叫冠脉搭桥术冠脉搭桥术可以改善患者的心绞痛的症状，同时保护的心脏功能，提高了病人的生存质量，延缓了病人的寿命。

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心绞痛会引发猝死吗

心绞痛会引发猝死，当出现心肌缺血症状时，没有得到及时的药物干预治疗，血管狭窄情况可进行性加重，也可出现血栓形成的风险，可导致猝死的风险。对于发生心绞痛的患者，需要及时予以扩血管的药物治疗，还需要予以阿司匹林等药物抗血小板治疗，同时需要给予以调脂类药物稳定斑块治疗，此外需要行动态心电图进行检查，了解有无危险的心律失常存在，必要时予以相关治疗，可以预防猝死的发生。建议完善心电图、冠脉CTA和冠脉造影检查，判断血管狭窄的严重程度，对于血管狭窄比较严重的，需要予以介入支架治疗。对于复杂的多支血管病变可能需要外科进行手术治疗。术后还需要继续服用冠心病防治药物，并且按时进行心脏方面的检查。

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心绞痛治疗方法

心绞痛的治疗，包括发作时和稳定期。稳定期的治疗方法是药物治疗，发作时的治疗方法是手术治疗。血管狭窄不是特别严重，心绞痛处于稳定期，治疗是危险因素的预防。针对引起心绞痛危险因素，采取相应的治疗，比如血压、血脂、血糖的控制。如果血糖正常，没有糖尿病，把血压降到正常。他汀类的药物减少斑块的进展。用量比较大的时候，可以逆转斑块，让斑块减小。用阿司匹林防止血小板聚集，预防心脑血管疾病。建议用β受体阻滞剂和ACEI或者ARB药物，有延长患者寿命的作用。不稳定心绞痛，可以手术或加入干预治疗心绞痛。急性发作的心绞痛，用硝酸酯类药物缓解症状。有条件就地吸氧，患者应该平躺休息，然后送医院进行救治，假如发病症状比较严重，可以行急诊冠脉造影，必要时做支架植入。

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单硝酸异山梨酯片的作用及禁忌

单硝酸异山梨醇片具有多种功能，能起到扩张血管的作用，能扩张外周动静脉，减少血液回流到心脏的量，降低心脏的预负荷，用于预防心绞痛，持续治疗心肌梗死后心绞痛。单硝酸异山梨酯或其组分过敏、缩性心包炎、严重低血压、哺乳期妇女应慎用。

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心绞痛吃什么好

心绞痛之所以会发生，是由于冠状动脉内由于动脉粥样硬化斑块不断的发生和发展，导致了冠状动脉出现了不同程度的狭窄，当出现中度到重度狭窄时，心肌细胞的供血就会受到影响。当心肌细胞缺血或者缺氧时，患者就会表现为心绞痛的症状。在治疗上有两个重要的方向，一个是药物治疗，一个是生活方式的干预。对于心绞痛的病人，在饮食上要特别注意的，首先要做到的是低盐和低脂的饮食。同样要注意营养均衡，以粗粮、蔬菜、水果作为一个主要的摄入，尽量减少动物性的蛋白、脂肪过多的摄入。

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心绞痛中医怎么叫

心绞痛病人不同的类型会有不同的临床表现，属于中医的不同疾病。比如有些病人表现为胸闷、憋气，这种情况下会诊断为胸痹；有的病人表现为胃脘痛，在胃部位出现疼痛，就诊断为胃脘痛或者是心痛，或者是心下痛；同时，也有的病人表现为咽喉部的窒闷感，这时候可以把它归属于胸痹的范围；还有少数病人会表现为上肢或者后背的疼痛，都归为胸痹。

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心绞痛中医叫什么

中医根据心绞痛患者症状，将其归为以下几类：胸闷、憋气，诊断为胸痹；胃脘痛，即在胃部位出现疼痛，诊断为胃脘痛或心痛、心下痛；咽喉部窒闷感，可归属于胸痹范围；上肢或后背疼痛，归为胸痹。心绞痛是正气亏虚，痰浊、淤血、气滞、寒凝等病理产物阻于心脉，引起心脉挛急，临床以腹中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的病证。心绞痛病人类型不同，临床表现也有所差异，属于中医不同疾病。

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心口隐隐作痛是怎么回事

心口隐隐作痛是比较常见的一种症状，会给患者带来比较大的痛苦。导致这种现象发生的生理性原因有精神过度焦虑以及吃饭吃得太饱；病理性的原因包括了心绞痛、肋骨软骨炎以及胃食道反流。

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心绞痛治疗方法

心绞痛的治疗，首先改善患者的生活方式，进行低盐低脂饮食，戒烟限酒，避免熬夜，适当运动。其次，在改善生活方式的基础上，配合抗血栓治疗，降脂稳定斑块等药物治疗。如果狭窄程度非常严重，比如超过70%，则患者在药物治疗的基础上需要植入支架介入治疗。最后，冠脉搭桥是用于不适合植入冠脉支架的患者进行的开胸有创手术治疗，比介入治疗效果更彻底。综上所述，合理饮食，改善自身的生活方式是重中之重，同时药物治疗，介入治疗以及冠脉搭桥治疗是有效的生命健康的保护手段。

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心脏造影危险大吗

大家应该都听说过心脏造影吧，它现在已经是非常先进的医辽技术了，对于治疗疾病会有一定帮助，但是人们因为缺少了解，对于它有没有危害是极关注的。心脏造影是会有一定的危害性，因此需要在使用时做好准备工作。

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心口疼是怎么回事

心口疼这个疾病一般常出现在有心脏病的患者身上，当然不仅如此，要知道引起心口疼的原因是很多的。所以遇到这个疾病先不要盲目用药，还是去医院做具体检查为好，这样了解了病情的前因后果后，就能够更好的对症下药。同时患者在治疗的时候，要注意多休息，不要有太大心理压力，同时要注意食物的营养搭配，对病情恢复很有益处。

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怎么判断自己是不是心绞痛

心绞痛看似简单的一个问题，但是其实是自己非常难判断的。心绞痛最关键还是应该找专业的医生来判断，典型的心绞痛的至少要从四个方面来判断：第一，诱因；第二，疼痛的性质；第三，持续的时间；第四，疼痛的部位。如果把这四个方面很好的掌握，就能判断胸痛和心绞痛的问题。胸部的疼痛可以有很多疾病的出现，从表皮到内脏、毛皮、肉筋骨到里，所有的这些组织器官都会导致胸痛。要区分是心绞痛，还是其他原因的胸痛，必须是非常有经验的大夫来做这件事。第一，心绞痛的发生是可以有诱因的，包括情绪的激动、吃的太饱、做运动的时候心肌耗氧量的增加，以及寒冷对患者的刺激。这些所有会导致心肌耗氧量增加的原因，都可能诱发心绞痛的发生。第二，心绞痛的性质，老百姓容易理解胸痛是刀割一样的疼痛，其实真正的心绞痛是一种心前区的憋闷感、压迫感、束缚感，像捆着东西一样的感觉，这种憋闷感让患者有一种濒死的感觉。在这种情况下，患者疼痛的性质并不是刀割样的痛，也不是像闪电一样的疼痛，而是一种憋闷地感觉。心绞痛疼痛的部位尤其的复杂，比较常见的是在胸骨后的上段、中段，也可以出现咽喉部的疼痛，有的人可以出现肚脐的疼痛。所以，心绞痛的部位非常多样，只靠一个部位不能来诊断心绞痛。心绞痛的出现和消失，大概是5到10分钟，如果胸痛持续超过30分钟，就应该考虑是否有急性心梗的情况存在。心绞痛是一种阵发的疼痛，心绞痛的发生多半发生在运动时，而不是运动以后。要判断自己是否为心绞痛，首先应该要把这四个情况结合在一起，心绞痛的诱因、心绞痛的部位、心绞痛的性质、心绞痛的持续时间，掌握结合起来大概可以判断60%左右的可能性。其次，还要结合患者的病史，如有没有家族遗传史，如果有这些高危因素，患者得冠心病心绞痛的可能性就更大。

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美国稳定性心绞痛临床指南

根据新指南，改变生活方式和药物治疗应该是稳定型缺血性心脏疾病(IHD)患者的主要干预方式，这些患者干预的主要重点，应为减少早发性心血管死亡和非致死性MI风险，同时保持活动水平和生活质量。

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