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下壁异常q波严重吗

发布时间:2021-05-1267600次收听

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下壁的异常q波通常情况下可能提示往下壁曾经发生过心梗,这是一个陈旧心梗的一个心电图的变化。因此如果出现了这种心电图的改变,需要做的是进一步的明确是否有冠心病。比如说要做一个心脏的超声,看看下壁有没有运动的减弱。
另外要结合患者的症状,进一步的做冠状动脉的ct检查或者是冠脉造影,亦或者是在做一个心肌代谢方面的评估心肌核素检查看看下壁q波是否存在这种梗死的心肌,或者是缺血心肌。当然在临床上也会看到,即使下壁有一些导联有q波,但是并没有发生这种心梗或者是心肌缺血的情况这是也是有的。
所以有这种情况,还是要进行去很好的评估。往往病人即使发生过下壁心梗的症状往往不典型,有可能当时就是表现为一个消化道的症状,病人很可能就忽略了。所以没有及时的去就诊,所以在后期已经形成了一个q波,从q波推论曾经发生过心梗。

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心肌梗死症状常见有乏力、胸部不适、活动心悸烦闷、胸痛、胃肠道症状、心律失常等症状存在,部分患者会有呼吸困难等心力衰竭症状发生。心肌梗死主要由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或中断,使相应心肌发生严重持久的急性缺血,导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可有先兆症状,如发生前几天莫名乏力、胸部不适,活动时有心悸烦躁、胸闷、胸痛等心绞痛症状。尤其在心绞痛症状发作时,持续时间比较长,程度比较重,含服硝酸甘油效果差。一旦发生心肌梗死,会出现明显心前区疼痛。疼痛呈压榨样闷痛,会有烦躁、出汗、恐惧感、濒死感等症状存在。左肩背部或者下颌部疼痛,上腹部放射疼痛,也可能有全身症状,如发热、心动过速,胃肠道症状,如恶心呕吐、上腹部胀痛等。心肌梗死发生后有各种类型心律失常,表现为心慌,是缓慢心律失常,常可有乏力、头晕甚至晕厥等症状。心肌梗死有血压下降,病情严重时呼吸困难、咳嗽等心力衰竭症状。
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