第一腰椎骨折很严不严重
发布时间：2021-07-0992286次收听
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第一腰椎骨折是最常见的骨折，应该是比较严重的骨折，当然也不能一概而论，因为腰椎骨折有严重程度之分，轻度单纯的，第一腰椎椎体的压缩性骨折，没有合并周围的脏器，以及脊髓及神经根的损伤，没有压迫症，这时候单纯的椎体压缩性骨折，就不能算比较严重，就比较轻。
但是如果第一腰椎骨折，继发内脏的损伤，继发脊髓压迫症，脊髓神经压迫症或者神经损伤，合并内脏的症状比如出血，还有周围软组织的损伤，出现双下肢的感觉运动障碍，这时候就是严重的骨折，压缩性骨折，如果椎体是爆裂骨折合并严重的移位，这时候有可能最常见的合并就是神经的损伤，就会出现双下肢的感觉运动障碍，这时候病情就比较严重，所以不能一概而论，第一腰椎骨折是严重还是不严重，主要是根据病情来决定。
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第一腰椎骨折是最常见的骨折，应该是比较严重的骨折，当然也不能一概而论，因为腰椎骨折有严重程度之分，轻度单纯的，第一腰椎椎体的压缩性骨折，没有合并周围的脏器，以及脊髓及神经根的损伤，没有压迫症，这时候单纯的椎体压缩性骨折，就不能算比较严重，就比较轻。
但是如果第一腰椎骨折，继发内脏的损伤，继发脊髓压迫症，脊髓神经压迫症或者神经损伤，合并内脏的症状比如出血，还有周围软组织的损伤，出现双下肢的感觉运动障碍，这时候就是严重的骨折，压缩性骨折，如果椎体是爆裂骨折合并严重的移位，这时候有可能最常见的合并就是神经的损伤，就会出现双下肢的感觉运动障碍，这时候病情就比较严重，所以不能一概而论，第一腰椎骨折是严重还是不严重，主要是根据病情来决定。
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腰椎骨折打骨水泥的利弊是什么
腰椎骨折打骨水泥，指的是临床上常用的微创手术方式，叫球囊扩张椎体后凸成形术。这种手术方式一般用于65岁以上的老年患者，这类老年人往往有不同程度的骨质疏松，轻微的外力，比如瞬间的往前弯腰或者摔坐在地面，就会导致脊柱骨质疏松性椎体的压缩性骨折。做这种手术的优点在于是微创的操作，简单易行，就一到两个半公分的小切口，出血非常少，手术安全性高，风险小。因为是局部麻醉，所以对高龄患者心肺功能要求比较低。通过C型臂透视引导更加的安全，将医用骨水泥注入到骨折的椎体中去，通过骨水泥的热效应，可以杀灭周围的感觉神经，可以快速的缓解骨折带来的疼痛，同时可以恢复椎体的高度，稳定椎体。术后8小时之后，佩戴支具就可以下床活动了，可以避免长期卧床的一系列并发症，比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染这些情况。当然也是把双刃剑，缺点在于有一定的风险，最常见的是骨水泥的渗漏。如果骨水泥渗入到椎管内，压迫脊髓或者神经导致热损伤，严重的时候可能会导致瘫痪这种严重的后遗症。另外在骨水泥注射后，椎体的硬度增大，就可能会增加邻近椎体骨折的风险。还有就是在骨水泥注射过程中，有极少数患者会发生骨水泥的中毒反应，导致患者心血管高危风险，严重的会导致死亡。还有就是骨水泥如果进入到椎体周围的血管里，可以顺着血液循环到达肺，引起肺栓塞，导致患者死亡。
腰椎压缩性骨折严不严重
腰椎压缩性骨折是否严重，需要根据骨折的程度进行判断。如果骨折压缩程度小于1/3，而且没有产生神经压迫的一些症状，就可以进行保守治疗。如果骨折压缩程度在1/3以上，建议采取手术治疗的方式，可以恢复腰椎椎体的高度，因为这样的病人椎体高度已经下降了，会出现椎体的稳定性的下降。当这种病人不做特殊治疗的时候，会逐渐出现后凸畸形，会出现腰部疼痛的加重，甚至出现进行性的下肢神经功能的障碍。胸腰椎压缩性骨折多由创伤所致，好发人群主要是患有骨质疏松的老年人，这是由于这部分人群骨的质量、骨的密度、骨的强度，都有明显的下降，无法承载过度的暴力的冲击所致。腰椎压缩骨折更为重要的是要进行骨折以后的抗骨质疏松治疗，包括避免摔倒，包括外伤等等。在生活区一般来讲，为了老年人的活动、安全，要放置一些预防摔倒的保护性的装置，老年人一定要多使用拐杖，可以增加行走或者活动时的稳定性，防止老人摔倒而导致骨折。
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腰椎第三节骨折严重吗
腰椎第三节骨折是否严重，需根据具体情况来分析。如果患者损伤导致椎管的狭窄，则情况较严重，可能会导致下肢麻木、无力。如果腰椎的骨折对神经产生压迫，也较严重，可能会影响下肢的功能。如果腰椎压缩骨折，对下肢神经影响不大。经休息卧床治疗3-4个月，即可逐渐恢复和好转。该类骨折并不严重，一般多因跌倒，腰骶肌强烈的牵拉横突所导致，即撕脱性骨折。只要配合医生的医嘱，进行正规的治疗，积极的康复训练，骨折一般是能够得到较好的恢复。
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L腰椎粉碎性骨折会瘫痪吗
有可能会造成双下肢的感觉运动障碍和大小便失禁，但是这种概率并不高，一旦要发生了就预示着已合并了严重的神经根、马尾神经的损伤，而这个位置的神经根往往是支配双下肢的感觉运动，同时还有支配大小便的功能，它出现以后会出现双下肢的感觉运动障碍，甚至大小便失禁。但是由于位置低，由于马尾神经在这个位置，活动余地比较大，所以发生损伤的概率并不是太大，但是一旦发生了，就预示着这种损伤是非常严重的，由于是马尾神经损伤是周围神经，如果完整性存在，功能恢复要比脊髓好得多。
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老年人腰椎骨折能自行愈合吗
老年人腰椎骨折能自行愈合。但是自行愈合需要卧床两三个月，长期卧床并发症有肺炎、褥疮、泌尿系感染等。另外的问题是容易导致畸形，老年人椎体骨折大多是骨质疏松引起的压缩骨折，椎体被压瘪后，即便以后自行愈合，患者在坐起来的时候，椎体也是呈楔形改变，站直的情况下，腰椎后边的受力就会加重，导致慢性的腰疼。所以老年人的椎体压缩骨折，一般情况下能手术尽量手术。因为手术是微创的，可以撑起来固化住，减少疼痛，患者早期能够坐起来，能减少并发症，早期恢复。
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老年人腰椎骨折严重吗
老人所有的骨折都严重，因为老年人身体抵抗力差，骨折了以后影响很大。骨折本身是一个重要的事情，严重程度需根据压缩椎体的变形程度来决定。椎体压缩一般压到1/5，问题不大，要是超过1/3，就压的严重了，椎体变形以后后背就成角了，严重会残留畸形和疼痛。老年人的脊柱压缩骨折，一定要好好处理。如果无法翻身时，严重的就给打骨水泥微创。老年人要尽量少躺，躺会有肺炎、褥疮、感染，生活质量和生命质量就快速下降，所以要尽量早坐起来，坐到床边都能明显的改善生活质量，减少肺的一些并发症。
第一腰椎压缩骨折怎么办
对于压缩不太明显的腰一椎体压缩性骨折，早期我们可以采用卧床休息、制动，可定期复查拍片，一般卧床休息8周以上。而对于腰一椎体压缩比较明显的骨折，其造成椎管内的占位出现椎体不稳定的，我们建议行手术治疗。行切开复位内固定，同时行椎管内的减压、解除马尾以及神经的压迫等。另外对于老年人的腰一椎体压缩性骨折，若疼痛比较明显，经非手术治疗无效，我们可行微创的手术治疗。第一腰椎压缩性骨折是脊柱骨折中非常常见的一种骨折类型，一般都是由于高空坠落伤以及跌坐伤等所引起，会造成腰背部的疼痛以及活动受限的临床表现。若椎体压缩比较明显，造成椎体的不稳定，会造成椎管内的占位，同时会造成马尾以及神经等的压迫，会产生下肢的运动功能障碍以及皮感减退等，甚至会造成二便功能失禁。
腰椎骨质疏松性骨折怎么办
临床上腰椎骨质疏松性骨折，以老年人较为多发，常常是有轻微的外伤史即可造成患者腰背部的疼痛以及活动受限等临床表现。疼痛一般夜间比较剧烈，存在着神经损害的风险，以及潜在的或轻度的、稳定性的骨质破坏的，腰椎骨质疏松性骨折，其治疗我们可以采用抗骨质疏松药物应用进行治疗。另外对于其有疼痛症状的新鲜或者是陈旧性的骨质疏松性椎体压缩骨折，我们可行PVP即经皮椎体成形术和PKP即经皮椎体后凸成形术等进行治疗。其治疗的目的是减轻或者是缓解患者腰椎部位的疼痛不适等。PKP以及PVP的治疗，有绝对的禁忌症，如存在着局部的感染，以及凝血机制障碍，明显的心肺功能不全者临床上禁用！
臀部肌肉萎缩塌陷怎么办
臀部肌肉萎缩塌陷要到正规医院检查后，根据结果确定病因，针对治疗。臀部肌肉萎缩塌陷的病因有很多，治疗也要对症治疗，不同的病因治疗的方法也不同。建议患者到正规医院检查后，根据结果确定病因，针对治疗是最好的途径，常见的原因有以下几种。1、患者患有腰椎骨折或者下肢骨折后长时间卧床休息，导致臀部肌肉得不到锻炼，引起肌肉萎缩，这种情况可以积极进行运动锻炼，如主动或被动活动下肢。2、神经损害导致的肌肉萎缩塌陷，如腰椎间盘突出，严重时会压迫神经而导致的臀部肌肉去神经性萎缩。建议患者到医院骨科检查，需要做腰椎X光片、CT片，确诊是腰椎间盘突后给予治疗。建议患者卧床休息，同时做腰部按摩治疗，另外臀部肌肉进行针刺、艾灸、烤电等治疗。平时患者要进行臀部肌肉的锻炼，防止萎缩加重。没有做检查，不能确定病因是不能盲目用药的，以免耽误治疗时间，严重的还会导致病症加速发展。
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腰椎骨折有什么后遗症
患者腰椎骨折的后遗症有驼背、个子变矮、出现瘫痪等。具体症状如下：1、腰椎骨折复位不完全，骨折愈合后可能会有驼背、个子变矮等后遗症，年轻患者可以通过手术撑开复位椎体高度和外形。2、严重腰椎骨折压迫神经，术后无法完全恢复，可能会出现瘫痪的后遗症，表现为腿部发麻、走路无力等，严重时可出现无法行走等。3、腰椎骨折是由于外伤、病变等导致腰椎体骨折，除了骨结构损伤外，常伴有脊髓、马尾神经等损伤，引起截瘫甚至死亡；局部剧烈的疼痛，躯干以及双下肢感觉麻木、无力，大小便功能障碍，严重者双下肢感觉运动完全消失。需要通过手术减除神经压迫，部分患者症状会得到缓解。
腰椎有钢钉可以弯腰吗
腰椎部分如果有钢钉是不是能够弯腰，具体要根据不同的患者来进行决定。首先腰椎采取了骨折手术的患者就不行，而腰椎滑脱或者是腰椎间盘突出则可以。但不论腰椎部分有什么疾病，只要是注入了钢钉那么都要尽可能的避免弯腰活动。
腰椎骨折有什么后遗症
腰椎骨折可能会引起比较严重的心理障碍等后遗症，而且会因为压迫而出现腰椎部位疼痛、肌肉僵硬一类不良症状。而当骨折复位恢复不良时，可能会导致驼背，并会引起脊柱后凸畸形，还可能会诱发骨质疏松和脊柱滑脱。
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