急性心肌梗死有哪些症状
发布时间：2021-01-1585995次收听
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急性心肌梗死是由于在冠状动脉粥样硬化的基础上发生了斑块的破裂，形成冠脉的血栓造成了冠脉的血管的闭塞，引起的心肌缺血坏死的疾病。所以急性心梗最主要的症状是胸痛，胸痛一般多发于心前区或者胸骨后，疼痛持续而且剧烈，患者会有一种濒死的感觉，胸痛的持续时间多超过三十分钟。
其次如果患者合并有心功能不全常有胸闷、憋气、气促以及呼吸困难的表现。如果合并有心力失常，有心慌心悸的感觉。如果出现了心源性休克，会出现血压下降，面色苍白、四肢厥冷、出冷汗等症状
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急性心肌梗死是由于在冠状动脉粥样硬化的基础上发生了斑块的破裂，形成冠脉的血栓造成了冠脉的血管的闭塞，引起的心肌缺血坏死的疾病。所以急性心梗最主要的症状是胸痛，胸痛一般多发于心前区或者胸骨后，疼痛持续而且剧烈，患者会有一种濒死的感觉，胸痛的持续时间多超过三十分钟。
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急性心肌梗死跟喝酒有关吗
急性心肌梗死跟喝酒的关系并不是非常确切或者是直接。急性心肌梗死发生的诱因或者前驱症状比较多。诱因会出现在剧烈运动、创伤、情绪波动、急性失血、出血或者是感染、主动脉瓣的狭窄，心动过速等引起心肌耗氧增加的因素，都可能是急性心梗的诱因。但跟喝酒的关系不直接，往往因为喝酒当时会引起血压的下降，大量的喝酒可能下降之后会引起冠脉的供血不足，但引起冠脉内斑块的破裂风险相对比较少。但喝酒跟患冠心病的发生有一定相关性。那饮酒量比较大的话，长期会引起导致动脉粥样硬化的发生，会引起冠心病的发生。
急性心肌梗死会导致猝死吗
急性心肌梗死会有猝死的可能和风险，急性心肌梗死发生猝死的原因多是引发恶性的室性心律失常，尤其是急性心梗罪犯血管发生在左主干或者是左前降支的近端，这两个部位往往因为心肌梗死面积比较大，电活动的紊乱激发恶性室性心律失常，室速尖端扭转性的室速室颤，会引起猝死的风险。猝死之前是否可以通过一些手段来减少恶性心律失常的发生还是有可能的。一个是患者在发生急性心梗之前，大多会有些前兆症状，会伴有心绞痛的频繁发作，或者是有一些其他伴随症状心悸、心慌、出汗，如果能够及早识别这些先兆症状，尽早就医，尽早的识别急性心梗，尽早打通狭窄的、闭塞的冠脉，就可以减少猝死发生的风险。
急性心肌梗死怎么预防
预防首先从一级预防上讲，控制冠心病的危险因素。常见的危险因素是高血压、糖尿病、血脂异常和吸烟。我们可以去改善。有高血压的患者要控制好血压，糖尿病的患者控制好血糖，有血脂异常的要控制好血脂，吸烟的患者戒烟。在源头上把危险因素控制好，才会减少冠状动脉粥样硬化形成，减少冠脉斑块形成之后，心肌梗死才会有效去预防。一旦诊断冠心病，应强化危险因素管理，同时加用阿司匹林和他汀类的药物的治疗。而且要定期进行复查，我们要关注血脂、血糖、血压这些指标控制情况。还要定期复查冠脉的情况，可以做冠脉螺旋ct或者是冠脉造影，来关注冠脉病变是否有进展。
急性心肌梗死抗血小板治疗
急性心肌梗死抗血小板治疗是非常重要的治疗手段，常用的抗血小板药物有很多种，包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物。抗血小板药物的使用可以减少急性心肌梗死的发生，以及降低急性心肌梗死的严重性。对于具有心脑血管疾病风险的患者，可以选择使用抗血小板的药物，一旦使用上，不建议自行更换剂量以及停药，避免停药导致疾病加重或者复发。对于冠心病的患者，可以予以阿司匹林等药物抗血小板预防治疗，如果对阿司匹林药物耐受性较差的，可以选择予以氯吡格雷治疗。对于急性心肌梗死术后的患者，可以继续选择阿司匹林等药物抗血小板治疗，主要是降低心肌梗死的再次发生几率。
急性心肌梗死危害
急性心肌梗死危害有很多，急性心肌梗死最严重的危害就是死亡。另外，还可以引起其他的一些危害。可以引起恶性心律失常，导致低血压休克。还可以导致乳头肌功能断裂，引起其他系统的血栓栓塞性疾病。急性心梗后还可以引起肺炎、胸膜炎等，所以一旦确诊急性心肌梗死后，需要及时的配合治疗，予以PCI等治疗，及时的将闭塞的血管打通，恢复血供。然后再予以药物控制疾病的进展，预防再次心梗的发生，可以减少急性心肌梗死的危害出现。对于急性心肌梗死后，还需要详细的制定康复计划，包括复查时间、用药、饮食等方面的计划，可以有利于疾病的恢复。
急性心肌梗死临床表现
急性心肌梗死患者的临床表现多为出现明显的疼痛感、血压随之下降、患者感到头晕、乏力，此后患者会出现心力衰竭、胃肠道不适感加重等情况。而个别患者还存在痛感轻微或无痛感的状况，此种状况多会使患者延误治疗。
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急性心肌梗死的并发症
最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂，甚至来不及抢救，这是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一个猝死的原因是严重的心律不齐，由于心肌的坏死，导致心律失常的发生，发生室颤，还有急性的心肌梗死以后，心肌细胞的坏死，大量的物质释放出来，会导致猝死的发生率增加。另外，病人在放完支架以后，或者心肌梗死溶栓以后，回到病房就出现了喘憋、端坐呼吸，这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生，这些都是急性心肌梗死常见的并发症。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解，伴有血清、心肌酶活性的增高，及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化，并可能会发生严重的心律失常，病人休克、心力衰竭，可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及时到心内科就诊，因为这种情况下，有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后，或者便秘，可能会导致胸腔内的压力的增加，而使心肌梗死，心脏坏死的地方薄弱，心脏用力的时候，胸腔内压力大，导致心脏的破裂而产生猝死。
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急性心肌梗死要怎样预防
急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上，由于剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等，导致冠状动脉的斑块破裂。还有血压增高，血液撞击到斑块的根部，导致斑块破裂，血小板在破裂的斑块表面聚积形成血块，堵塞冠状动脉，导致心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加，导致心肌缺血到坏死。就是剧烈运动、冠状动脉的痉挛，可诱发心肌梗死。另外，熬夜、发脾气等都可能导致心肌梗死的发生，所以，外界的诱因导致斑块的破裂，狭窄的心肌耗氧量增加，冠脉的痉挛，都是导致急性心肌梗死发生的原因。
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急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括：心脏功能的减退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死会导致心脏功能的减退，生活质量降低，无法工作，要积极地康复治疗，恢复心脏功能；二、心律失常，包括早搏、室颤、房颤，心律失常可能发生于各种不同的位置；三、形成室壁瘤，在剧烈运动或者大便时，心脏剧烈收缩，导致室壁瘤破裂；四、猝死，心律失常、室壁瘤的破裂、电解质紊乱、心功能减退，均可导致猝死。也就是说第四个结果可以由前三个结果导致，所以预防猝死，特别是在急性心肌梗死的患者当中，一定要把前三个控制好，第四个的发生才能减少，甚至减少到零。
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急性心肌梗死治疗方法有哪些
急性心肌梗死会出现胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症，可以让病人立即平卧位，确诊过冠心病的患者含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，血压低，说明硝酸甘油不一定是特别合适的药，平卧位首先让脑供血足够，然后马上拨打120。送到医院以后，直接做冠脉造影，没有冠脉造影的医院可以及时溶栓治疗，再送往上级医院做冠脉支架手术。如果三支病变非常严重或者心肌坏死明显的，可能做搭桥手术。所以，急性心肌梗死要做到在最短的时间内及时送往医院，缓解危险。
急性心肌梗死最佳抢救时间
抢救急性心肌梗死的最佳时机是尽早。不得延误救援时间。缩短时间，介入治疗最好在12小时内完成。所以如果在生活中发现心肌梗死，我们应该及时拨打120，这样及时的方式可以有效避免因自行用药或者评估延迟时间，让患者尽快接受治疗。
老年人急性心梗怎么办
心肌梗死是一种非常严重的疾病，突发心梗时如果救助不及时，可能会有生命危险，而且许多患者出现心肌梗死的时候都是在医院外，对于老年人出现急性的心肌梗的时候需要了解学习一些急救常识，如：病发时按压人中、滚压膻中到华盖可以达到刺激心脏肌肉的效果、及时服用药物送医治疗。
