大三阳是查什么
发布时间：2021-07-0992286次收听
语音内容：
大三阳要检查病毒的乙肝五项，也称为乙肝两对半。如果检测乙肝两对半当中，第一项表面抗原阳性，第三项E抗原阳性和第五项核心抗体阳性，就称为乙肝大三阳。乙肝大三阳说明机体不仅有乙肝病毒的感染，而且病毒复制也是比较活跃的，因为E抗原阳性代表着乙肝病毒复制比较活跃。
同时，如果发现大三阳以后，还要检测乙肝病毒的核酸，进一步检查病毒定量的水平，还要查肝功生化来了解肝脏目前是否有炎症活动，还要查甲胎蛋白，还要进行肝脏超声的检查，全面的了解目前肝病处于什么状态，对肝病做一个整体的评估。
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大三阳要检查病毒的乙肝五项，也称为乙肝两对半。如果检测乙肝两对半当中，第一项表面抗原阳性，第三项E抗原阳性和第五项核心抗体阳性，就称为乙肝大三阳。乙肝大三阳说明机体不仅有乙肝病毒的感染，而且病毒复制也是比较活跃的，因为E抗原阳性代表着乙肝病毒复制比较活跃。
同时，如果发现大三阳以后，还要检测乙肝病毒的核酸，进一步检查病毒定量的水平，还要查肝功生化来了解肝脏目前是否有炎症活动，还要查甲胎蛋白，还要进行肝脏超声的检查，全面的了解目前肝病处于什么状态，对肝病做一个整体的评估。
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大三阳能吃阿胶糕吗
大三阳的病人是机体有乙肝病毒的感染，而且病毒复制比较活跃。因为E抗原阳性代表着机体的乙肝病毒处于活跃复制的状态，这样的病人要定期监测肝功生化指标的变化。在饮食方面像滋补的药物，像阿胶膏这类的不是绝对不可以吃，但是要辨别一下机体的体质状态。阿胶有补血滋阴的功效，如果体质比较正常，就没有必要吃阿胶这类的补品。如果体质不适合吃滋阴补血的药物和保健品，吃了以后起不到正面的效果，也增加自己的经济负担。如果有体质比较虚弱，需要滋阴补血的症候，也不是绝对不可以吃。
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大三阳转氨酶500IU/L正常吗
如果化验大三阳，说明有乙肝病毒的感染，而且病毒复制还很活跃，在病毒复制活跃的基础上，肝功生化转氨酶如果达到500，说明肝脏有炎症活动，要进一步检查乙肝病毒的核酸，也就是乙肝病毒DNA。如果病毒DNA复制也活跃，DNA水平也是高的，一定要进行保肝治疗，同时进行抗病毒治疗。转氨酶的正常范围是在40~50单位以下，达到500说明肝功能损伤的程度比较重，一定要注意休息，进行相应的保肝治疗和抗病毒治疗。
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大三阳会自动转阴吗
大三阳是机体有乙肝病毒的感染，而且病毒复制是比较活跃的，因为E抗原阳性代表着病毒复制活跃，在该情况下，自然阴转的可能性非常小。所以，大三阳的病人，建议一定要定期复查，复查的内容包括乙肝五项、肝功生化、甲胎蛋白，还有乙肝病毒定量DNA，以及肝脏的超声检查。另外，也有部分的乙肝病毒感染者机体的免疫状态，能够自发的清除病毒，但是概率非常小，仅表现在乙肝表面抗原定量水平较低的患者，可能有自发转阴的可能，但大三阳要自发转阴可能性几乎没有。
什么是乙肝大三阳
“乙肝大三阳”是指患者乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体三项阳性，它分为1.HBeAg阳性的慢性HBV感染患者处于免疫耐受期，患者年龄较轻，HBV-DNA定量水平（通常＞2×10^７IU/ml）较高，血清HBsAg较高,但血清ALT和AST持续正常（１年内连续随访３次，每次至少间隔３个月），肝脏组织病理学检查无明显炎症坏死或纤维化；2.HBeAg阳性CHB，本期患者处于免疫清除期，其HBV-DNA定量水平（通常＞2×10^4IU/ml）较高，ALT持续或反复异常或肝组织学检查有明显炎症坏死和（或）纤维化。
大三阳会变肝癌吗
大三阳会有癌变可能。未经抗病毒治疗CHB患者的肝硬化年发生率为2%-10%，危险因素包括年龄较大、男性、发生HBeAg血清学转换时＞40岁、ALT持续升高，病毒（HBV-DNA＞2×10^3IU/ml），HBeAg持续阳性，Ｃ基因型，合并HCV、HDV或HIV感染，以及合并其他肝损伤因素，如嗜酒或酒精性肝炎或者是非酒精性肝病等。肝硬化患者肝癌年发生率为３%-６%。肝硬化、合并糖尿病、直系亲属中有乙肝患者接触黄曲霉毒素等均与肝癌高发相关。
乙肝大三阳肝功能正常需要治疗吗
乙肝大三阳肝功能正常，往往提示该患者处于免疫耐受期，一般不需要抗病毒治疗，只需定期复查即可。但是下列几种情况往往提示疾病进展风险较大，也需要建议积极抗病毒治疗。比如肝功能正常的大三阳患者做肝病理穿刺，提示存在明显的肝脏炎症和纤维化，或者是虽然肝功能正常，但是有肝硬化或肝癌家族史年龄超30岁，或者是肝功能正常，没有肝硬化肝癌家族史，但是年龄超过30岁，肝纤维化无创诊断技术提示，肝脏硬度值偏高者，或者是有HBV感染的肝外表现，均建议积极抗病毒治疗。
大三阳护理措施具体有哪些
由于大三阳的发生，很多人的抵抗能力确越来越差了，大三阳患者是越来越多了，大三阳患者一定要做好预防工作，而对于已经患有大三阳的患者来说，在治疗期间也要做好护理的工作，下面我们看一下，大三阳护理措施具体有哪些吧。
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乙肝大三阳是什么
乙肝大三阳指的是人体被乙肝病毒感染后，出现免疫性反应过程中的一步。乙肝五项中表面抗原、e抗原和核心抗体阳性，这三项阳性时叫大三阳，反映的是现在病毒复制比较活跃。人体被乙肝病毒感染后，首先表面抗原会阳性。随着病情发展，e抗原可能出现阳性，之后会产生e抗体、核心抗体等，同时还能产生表面抗体。大三阳病毒复制活跃期，并不等于肝功能受损，需要如何治疗、是否需要治疗，要根据肝功能转氨酶检测结果来定。
什么是大三阳
大三阳是乙型肝炎感染的俗称，有大三阳和小三阳的说法。检测乙型肝炎感染，有个很重要的检测项目是乙肝五项。乙肝五项中如果第一项表面抗原、第三项E抗原、最后一项核心抗体同时都是阳性，就是俗称的大三阳。相对于大三阳有小三阳，小三阳是指E抗原阴性，E抗体阳性。大三阳的意义：大三阳表明病毒复制比较明显，疾病处于活动期。乙肝病毒DNA可以定量检测乙肝病毒，能更准确的反映乙肝病毒的复制情况。大三阳或小三阳，医学上称其为E抗原阳性肝病或E抗原阴性肝病，它们在抗病毒治疗期间是非常重要的指标。
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大三阳怎么治疗
乙肝治疗比较复杂。大三阳只是乙肝的一个状态，不能据此判断大三阳需要治疗，而小三阳不需要治疗。国家有关于乙型肝炎的治疗指南，一般情况下，出现肝功能损伤、转氨酶的升高或肝活检出现明显的干细胞损伤，或查乙肝病毒定量（HBV-DNA）出现阳性时，如果患者是大三阳，就需要明确的进行抗病毒治疗以及保肝治疗；但如果是小三阳，DNA复制也比较高，超过了10的6次方以上或者更高，这时肝功能也会有损伤，尤其对于年龄大于40岁以上的，也需要进行抗病毒治疗。
