心肌劳损严重吗
发布时间：2021-05-1261360次收听
语音内容：
心肌劳损它的严重程度要看患者的冠状动脉的病变的情况。有一部分的心肌劳损并没有明确的冠状动脉的病变。
这种心肌劳损往往是通过心电图的一些stt的改变。比如说可能会看到sd段的一个下移，或者是伴有t波的低平或倒置，出现了这种心电图的变化。在以往的这种心电图的诊断或者临床医生当中，可能就会认为有心机的劳损。
但实际上这些表现的往往可能大部分病人是非特异性的，因为会看到经过非常确切的临床的检查。比如说冠状动脉的增强ct或者是冠状动脉造影，在一部分心电图这种有一场表现的时候，它的冠状动脉往往是正常的。
这个情况下如果冠脉正常，所谓的这种心电图的这种心肌劳损一样的改变，可能就不是很严重，不会有非常这种严重的并发症或者是会出现一些影响这种生活质量和生命的这种急性病变的发生。
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心肌劳损它的严重程度要看患者的冠状动脉的病变的情况。有一部分的心肌劳损并没有明确的冠状动脉的病变。
这种心肌劳损往往是通过心电图的一些stt的改变。比如说可能会看到sd段的一个下移，或者是伴有t波的低平或倒置，出现了这种心电图的变化。在以往的这种心电图的诊断或者临床医生当中，可能就会认为有心机的劳损。
但实际上这些表现的往往可能大部分病人是非特异性的，因为会看到经过非常确切的临床的检查。比如说冠状动脉的增强ct或者是冠状动脉造影，在一部分心电图这种有一场表现的时候，它的冠状动脉往往是正常的。
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心肌劳损心肌供血不足可以治愈吗
心肌劳损心脏供血不足，要看临床的具体情况。如果是冠心病引发的心脏的供血不足，经过积极的治疗，一部分的病人它的供血不足会得到改善。但是可以看到临床上很很大一部分的病人，它的心肌劳损或者是心脏供血不足的诊断是不准确的，往往都是通过一个心电图的报告来进行诊断。比如说在心电图上看到了一些st段的这种轻微的下移，或者是伴有了t波的低频或倒置在一些导联上，就认为心电图的表现使心脏、心肌劳损。但是会发现这一部分的病人，如果再做进一步的确切的检查。比如说肌核素，或者是冠状动脉的增强、ct或者是冠脉造影，有一部分的病人是完全正常的，这一部分的病人本身就不存在问题，说也不存在治愈的情况，但是它的心电图确实和正常的还是有一点不一样的。当然如果是确实因为冠心病引发的这种缺血药的改变，通过一些药物治疗，必要的时候经过这种介入或者是外科搭桥手术的治疗。如果是把狭窄的部位解除了，心脏的供血得到改善，心电图可能会回到正常，也算是一种治愈。还有一种情况是因为有高血压，因为有高血压或者是心肌肥厚，心肌病本身就伴有这种心脏的心肌劳损一样的改变。这一部分可能它的心电图持续是这样的变化，就我从角度讲，也不能算是治愈。
心肌病有什么表现
心肌病是指致病因素直接作用于心肌，引起的心脏结构与功能的发生异常的一种疾病。心肌病的主要症状主要是心功能不全的症状和心律失常的症状。心功能不全的症状包括胸闷、憋气、呼吸困难、气促，严重的会有夜间阵发性的呼吸困难，端坐呼吸不能平卧。右心功能不全的症状主要是全身的浮肿，有肝肿大、胸水、浮水等等情况。同时还会出现一些心律失常的症状，主要是胸闷、心慌、伴有头晕眼前发黑等等。
继发性心肌病和原发性心肌病
继发性心肌病常见类型包括酒精性心肌病和缺血性心肌病；原发性心肌病类型根据特征不同可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制性心肌病。不管是继发性心肌病还是原发性心肌病，都有其特定的发病诱因，可通过其相应的发病诱因确诊疾病具体类型。
心肌病是怎么引起的
心肌病是一类除了冠心病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、肺源性心脏病等以外的一种心肌病，这种心肌病分为原发性和继发性的心肌病，原发性包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病。这类心肌疾病所说的是排他性心脏疾病，原因通常不明，好多追溯起来是家族遗传史，比如扩张性心肌病或者是肥厚心肌病，由这种家族遗传所导致，这种原因不明的情况下所导致的心腔扩大，最终导致心脏功能的下降，对它的治疗方式也只能尽早的发现，及时的干预来降低心脏的负荷，包括涉及强心利尿，包括逆转心肌重构的一些针对心衰的治疗，如果到晚期终末期状态的时候，只能进行心脏移植。对于继发性因素相对来说，有一些原因来导致的心肌病，比如说长期饮酒，比如说妊娠期由于心脏负荷增加，这一类因素及时可以发现，也及时可以干预。
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什么是心肌病
心肌病指除了冠心病、心脏瓣膜病、肺心病、高血压性心脏病等疾病之外的一类心肌病。心肌病可分为原发性和继发性，原发性心肌病主要包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病等，大多数可能由遗传性因素所导致，同时还包括限制性心肌病和致心律失常性的右室心肌病。继发性心肌病包括饮酒10年以上所导致的酒精性心肌病。还有由于妊娠围产期导致的心肌病，不管原因如何，一旦发生心肌病，最终会引起心脏功能逐渐的下降，到终末期时最重要的是要进行常规的强心利尿治疗，当发生晚期心功能急剧恶化的时候，要进行心脏移植治疗。
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心肌病有哪些症状
发病年龄较小，有一定的遗传因素，一定要尽早发现，尽早维护，尽早干预。心肌病是除了风心病、冠心病、高血压心脏病等以外的一类心肌病，心肌病主要由一些遗传因素所导致，原发性因素包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病；继发性心肌病包括长期饮酒所导致的酒精性心肌病和妊娠所引起的围产期心肌病，最终会导致整个心腔的扩大和心肌功能的下降，针对心衰的治疗主要是用一些强心利尿药物逆转心肌重构，如果到终末期，心脏功能用药物仍然无法缓解，就要给患者进行心脏移植手术。
02:19
心肌病怎么引起的
心肌病分为原发性和继发性的心肌病。原发性包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病，这类心肌病的原因通常不明，很多有家族遗传史，比如扩张性心肌病和肥厚性心肌病由家族遗传所导致，会造成心腔扩大，最终导致心脏功能的下降，对它的治疗方式也只能尽早发现，及时干预来降低心脏的负荷，包括强心利尿和逆转心肌重构的治疗，如果到晚期终末期，只能进行心脏移植。继发性心肌炎，可能由长期饮酒、妊娠期心脏负荷增加导致，这一类因素可以发现，也可以及时干预。
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心肌病和心肌炎的区别
心肌病通常是由遗传因素所导致，心肌炎是指由于病毒、炎症的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变。心肌病是除了冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外的一类心肌病，心肌病通常是由遗传因素所导致。原发性心肌病原因不明，包括一些扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明，只能尽早发现，尽早干预和治疗。继发性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期围产期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎症的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变，最终表现的症状可能是心衰，也有可能是恶性心律失常。
02:10
心肌病的治疗方法
心肌病一旦发现，要明确患者心功能和心腔扩大的程度，尽早进行药物的干预。早期的药物治疗，因为原因不明，也只能针对心肌的整个改变进行一些维护治疗，可以增强心肌收缩力来降低心脏的负荷，也可以进行一些利尿和扩血管的治疗，长期也可以给予一些ACEI类药物来逆转心肌重构，但一旦这种疾病发展到终末期、晚期的心衰表现，只能进行心脏移植的治疗。心肌病指除了风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遗传史，追问起来很多人的整个家族会有发生扩心病或肥厚性心肌病的人群。
心肌病是什么
心肌病是指没有冠状动脉性疾病、高血压、心脏瓣膜病和先天性心脏病等，但是有心肌结构和功能异常的心脏方面疾病。一般情况下把心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病两大类。原发性心肌病的主要是原因不明心肌病，可能跟遗传因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反应有关。原发性心肌病主要包括扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、微定型心肌病五大类。继发性心肌病是指继发于某些因素或疾病，多见于全身性疾病，导致心肌结构和功能损伤，比如冠心病可以引起缺血性心肌病；致病微生物感染后造成心肌结构和功能损伤引发后心肌炎后心肌病；家族性糖原累积症造成心肌改变；甲状腺功能异常引起心肌改变；围生期心肌病；酒精性心肌病；药物性心肌病等。不管是哪一类型心肌病，都会造成心肌细胞结构和功能发生改变，都可以影响心脏功能。不同心肌病所采取的治疗处理方法也不一样。
心肌炎能治好吗
心肌炎是指由各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管以及心包脏层炎性反应。各种感染因素，包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等等，其中以病毒感染最多见。绝大多数心肌炎可以治愈，少数心肌炎可演变为扩张性心肌病，最终导致心力衰竭或者猝死。心肌因炎在治疗上尚无特效治疗手段，主要是以改善心脏功能为主。心肌炎只要能及时认真治疗，就可以尽量减少心肌损伤后引起后遗症。心肌炎患者首先应该注意休息，以减轻心脏负荷，防止心衰发生。一般情况下应该卧床休息2到4周，病情严重需要休息3到6个月，甚至更长。其次就是增加营养，多吃优质蛋白食物以及新鲜蔬菜水果，还应该用一些针对病原微生物药物，再就是针对心肌细胞损伤和心肌损伤后引起并发症治疗。如果心肌炎有心律失常，就要用心律失常药物，比如氨碘酮、普罗帕酮等。如果有心衰，就需要控制心衰，比如可以用一些强心药、利尿剂以及扩张冠状动脉药物。对于心肌炎，虽然有治愈倾向，但是也应该积极治疗。
