出现心梗怎么办
发布时间:2021-05-2892263次收听
语音内容:
出现了心梗应该及时选择合理的措施治疗,因为心梗是发展非常迅速而且严重的疾病。
如果不及时的治疗,病情进一步的发展,有可能导致低血压休克甚至危及生命。病人如果出现持续性的心前区疼痛症状,舌下含服硝酸甘油以后没有明显的缓解,而且大量的出汗、有频死感,就应该及时的进行心电图、心肌酶谱以及心脏造影等检查。
因为确定了冠状动脉狭窄或者闭塞的程度以后,才能选择合理的方法治疗。如果狭窄程度超过了75%,应该尽快的进行心脏支架手术治疗。
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出现了心梗应该及时选择合理的措施治疗,因为心梗是发展非常迅速而且严重的疾病。
如果不及时的治疗,病情进一步的发展,有可能导致低血压休克甚至危及生命。病人如果出现持续性的心前区疼痛症状,舌下含服硝酸甘油以后没有明显的缓解,而且大量的出汗、有频死感,就应该及时的进行心电图、心肌酶谱以及心脏造影等检查。
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心肌梗塞有哪些症状
心前区疼痛或憋闷感往往是心肌梗塞最早出现、最典型的症状,少数患者仅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右侧胸痛;疼痛多超过30分钟,安静休息或舌下含服硝酸甘油都不能缓解。如果出现上述症状应尽早就诊。心梗出院后还要坚持药物治疗,包括抗血小板药、降脂药、缓解心绞痛药物、减轻心肌耗氧量药物,以及保护心肌梗死患者血管内皮功能,改善心功能的中成药麝香保心丸。
肌酸激酶同工酶偏高什么原因

肌酸激酶同工酶,属于心肌酶谱当中比较特异的一个指标,这个指标的升高,也要具体的情况来具体分析,在临床上,要关注患者的临床的症状,以及这个指标升高的幅度,还有变化的一个时间曲线,这个指标的升高,最常见的就是发生了急性心梗。当然,发生急性心梗之后,这个指标升高会有一个明显的一个幅度或曲线,一般来说急性心梗升高,会在两个小时左右的升高在12~24小时达到一个高顶点,高峰峰值,然后在24小时或者48小时,就回归到一个正常了,同时急性心梗的时候,除了心肌酶谱的升高,还会有临床的症状,比如说胸疼,只有心电图的一个心梗的表现,只有符合这些条件才会考虑这个肌酸激酶同工酶的升高是因为急性心梗引发的。当然,肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,还可以见于以下几种情况,比如说心肌炎,心肌炎的时候会看到这个指标的升高,但是心肌炎病人的症状可能变化很多样,有的可能只会有胸闷,心悸,气短,还有的症状不明显,只是表现为一些心电图的一些非特异的表现,但是这个指标可能是持续的,低水平的升高,并没有一个明显的升高下降的一个趋势,还有就是心包炎,心包炎的时候也会有一个心肌酶谱的一个低水平的升高,心电图,可能会有一个st段弓背向下的一个持续性的抬高,包括通过心脏超声,也会来判断是否是心包炎,另外在一些非心源性的疾病当中,比如说严重的感染,慢性肾功能不全,这些指标,也会看到这个肌酸激酶同工酶的一个低水平的升高,所以升高,还要结合临床的症状,包括这个指标的一个变化的曲线来判断,还要结合心肌酶谱当中更特异的,比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i,变化来共同的明确具体的原因。
血管堵塞80%能不能保守治疗

血管堵塞80%的时候,通常是会有明显的症状的,应该是很常见这种反复的胸闷、心悸、心前区疼痛、心绞痛这样的表现的,甚至是出现心肌梗死这样的表现。所以一般出现了血管堵塞到80%的时候存在了比较明显的症状,就是应该给与积极的治疗的。多数情况下,通过保守的治疗如果已经有了明显的症状,再堵塞的这个程度比较严重,保守治疗的疗效就是非常有限的。但是,也会有非常少见的情况下,这种血管堵塞的程度,并不是因为出现了症状去做检查发现的,而是通过常规体检发现的,就是说病人没有明显的症状,检查出来血管堵塞了80%,这样的病人是不需要去治疗,因为血管堵塞的时间还是比较长的,有的人堵塞的过程可能并不是短期内发生的,是用了比较长的时间来完成,在这个过程中就建立了很多的细小的侧支循环,造成了病人并没有明显的症状。这个时候如果病人没有任何的症状,只是有血管堵塞的80%,这样的时候也可以看到更多的它的血供里面存在着更多的侧支循环,并不是必须要立即去做治疗,通过减慢血管堵塞的速度,如果病人在整个的过程中也没有任何症状,可以等到症状出现了再去做相应的介入性治疗也是可以的。在这个过程中,就需要对降低血管堵塞的这些有利的方式去积极的去做处理,比如说去降血脂、降血糖、降低肥胖、禁止吸烟等等来减少血管继续堵塞的可能性。

心肌梗塞可以治好吗
由于心肌细胞是不可再生细胞,所以心肌梗死是不能够治愈的,但是可以通过及时的治疗,挽救濒临死亡的心肌,以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注,以挽救濒死的心肌,防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围,保护和维持心脏的功能,及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使病人不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
急性非st段抬高型心肌梗塞严重吗
急性非ST段抬高型心肌梗塞的病情是比较严重的。患上这种疾病的人通常都有心肌梗死病史或者是严重的冠状动脉病变,而且该病不典型很容易漏诊和误诊,从而延迟治疗。延迟治疗加上患者的基础病较多,治疗的效果比较差,很容易造成死亡。
怎样治疗心肌梗塞

临床上在治疗心肌梗塞时,可以溶栓治疗或外科搭桥治疗、药物治疗等。心肌塞死发生后,要在最短的时间内开通阻塞血管。开通的方法有:一、溶栓。溶栓是一个常规的方法,在县级医院已经广泛的应用。在具备介入的医院里,最短时间内通过冠脉造影发现阻塞血管后,通过PTC或PCI的治疗将支架植入到阻塞血管达到即刻的开通,这是最理想的治疗方法之一。二、外科搭桥。当冠脉的解剖不适合做支架时,往往为挽救心肌做冠脉移植,俗称的冠状动脉搭桥。三、除治疗手段外,口服的药物也是重要的方面。在发生心肌梗塞时,要嚼服阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛,以上药物均能在最大程度上减少血小板的聚集,阻断凝血块的发展改善预后的药,如β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物都能够改善愈后,还有重要的一种如他汀类的药物,从根本上预防斑块的发展、预防斑块的破裂,而减少再次发生心梗的危险。
心肌梗塞什么症状

心肌梗塞典型的症状,如胸骨后的疼痛、发闷、发憋、有大汗,有向左肩、背部的放射,左上肢的放射或心前区的疼痛等。但是,往往有病人没有任何的症状,仅仅有上腹痛,特别是糖尿病的患者,因为糖尿病的患者对于疼痛的敏感性相对比较低,对于疼痛并不敏感,只是有些胸闷和心慌。还有些心肌梗塞的患者表现为上腹痛、恶心、呕吐,有些人甚至表现为牙疼、颈部的疼痛。心肌梗塞是由于冠状动脉病变造成血管堵塞,造成心肌的缺血、缺氧、坏死,所以有心脏的症状还要辅以心电图和心肌酶的动态检测来判断是不是有心肌梗塞。某些不常见症状都不能排除有心肌梗死,而且往往会造成误诊。所以这样的患者去医院就诊以后,如果仅表现为牙疼,特别是对于老年人,有基础疾病的患者,需要排除心脏的疾病,要完善心电图检查,以排除心肌梗死和其他心脏病。还有些心肌梗死,一开始发作就是猝死,令人防不胜防。所以对于有任何疑似冠心病症状的人,都应该积极做检查,也就是对于冠心病危险因素的人,更应该注意防止心肌梗死的出现。
心肌酶高有什么症状

心肌酶高会出现心肌损伤、心包炎、肌肉损伤以及消化系统损伤等症状。心肌酶存在于心肌细胞内的多种酶的总称。心肌酶在临床上常常用于诊断心肌梗死或心肌损伤性疾病,包括心肌炎等。不过心肌酶不只是心肌组织中有,其它的组织器官也有,比如骨骼肌、平滑肌以及脑组织部位也有,含量相对少,心肌酶高并不会造成组织器官的损伤,这是这些组织器官损伤的一种指标而已,并不会引起临床症状,所以心肌酶升高跟损伤的组织器官有关,临床症状跟损伤的组织器官有关。一,心肌损伤,心肌梗死后出现心肌酶明显升高,临床上常有诊断心肌梗死的心肌酶是肌酸激酶及其同工酶。常见症状是胸闷、胸痛,疼痛可向左肩放射,出冷汗、伴有心慌和头晕等症状。心肌炎的常见症状,在发病前有感冒样的症状,可有胸闷,心前驱不适或疼痛、心慌、乏力、恶心、头晕,如果出现恶性心律失常,可出现阿斯综合征,即晕厥、意识丧失、面色苍白、紫绀甚至抽搐等。二,心包炎可以累积心肌细胞,导致心肌酶的升高,心包炎的临床症状多种多样,感染性的有发烧、寒战,呼吸困难、咳嗽,早期可有心包摩擦音,如心包内积液量过大,会有心脏压迫症状,出现明显的呼吸困难。三,肌肉损伤,会出现比较明显的心肌酶中的肌酸激酶升高,会出现肌肉损伤症状,比如疼痛、运动功能障碍等。四,平滑肌损伤,消化系统损伤缺血性疾病引起,也可能是外伤,可出现心肌酶升高,临床上表现为胃肠道的疼痛等等症状。
心肌梗塞要做什么手术
如果患上了心肌梗塞,可以根据病情选择支架植入手术,这是一种心脏的微创手术,可以把堵塞的血管给开通,是冠脉的血流量恢复正常,改善心肌缺血和缺氧的症状。病情严重者需要做心脏搭桥手术,这是一种开胸手术,可有效缓解心肌梗塞的病情。

心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有:胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时,10分钟以上不能缓解。二、心梗时,表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等,同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时,去测患者血压有一过性的升高,接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏,出现一过性的心室率增快,或出现心脏骤停。心肌梗死,最重要的是开通罪犯血管,把梗死的相关血管,通过器械的、药物的方法进行开通,如果能够早期发现心梗,就能够为患者带来一条更多的生路。

心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时,首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到医院后,做冠脉开通,用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入,做急诊搭桥,在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期,更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好,在保障重要脏器灌注的情况下,使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
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