出现心梗怎么办
发布时间：2021-05-2892263次收听
语音内容：
出现了心梗应该及时选择合理的措施治疗，因为心梗是发展非常迅速而且严重的疾病。
如果不及时的治疗，病情进一步的发展，有可能导致低血压休克甚至危及生命。病人如果出现持续性的心前区疼痛症状，舌下含服硝酸甘油以后没有明显的缓解，而且大量的出汗、有频死感，就应该及时的进行心电图、心肌酶谱以及心脏造影等检查。
因为确定了冠状动脉狭窄或者闭塞的程度以后，才能选择合理的方法治疗。如果狭窄程度超过了75%，应该尽快的进行心脏支架手术治疗。
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出现了心梗应该及时选择合理的措施治疗，因为心梗是发展非常迅速而且严重的疾病。
如果不及时的治疗，病情进一步的发展，有可能导致低血压休克甚至危及生命。病人如果出现持续性的心前区疼痛症状，舌下含服硝酸甘油以后没有明显的缓解，而且大量的出汗、有频死感，就应该及时的进行心电图、心肌酶谱以及心脏造影等检查。
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02:48
心肌梗塞有哪些症状
心前区疼痛或憋闷感往往是心肌梗塞最早出现、最典型的症状，少数患者仅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛，甚至右侧胸痛；疼痛多超过30分钟，安静休息或舌下含服硝酸甘油都不能缓解。如果出现上述症状应尽早就诊。心梗出院后还要坚持药物治疗，包括抗血小板药、降脂药、缓解心绞痛药物、减轻心肌耗氧量药物，以及保护心肌梗死患者血管内皮功能，改善心功能的中成药麝香保心丸。
01:46
心肌梗塞可以治好吗
由于心肌细胞是不可再生细胞，所以心肌梗死是不能够治愈的，但是可以通过及时的治疗，挽救濒临死亡的心肌，以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注，以挽救濒死的心肌，防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围，保护和维持心脏的功能，及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
保守治疗心肌梗死的方法
心肌梗塞面积不是很大或者症状不严重的病人可以保守治疗。要绝对的卧床休息，给予病人氧气吸入，进行生命体征监测。要给病人进行心理护理，避免过度的紧张、激动。应该及时的应用溶栓的药物，如果是急性ST段抬高型心肌梗塞，发病12小时之内，仍然有胸痛或者至少两个导联ST段抬高的病人，可以考虑进行溶栓治疗，常用的药物包括：阿替普酶、尿激酶等。应该给病人应用抗血小板凝集的药物，阿司匹林或者氯吡格雷。有一些心梗的病人，也可以应用抗凝药，肝素或者低分子肝素治疗。
急性st段抬高型心肌梗塞严重吗
急性ST段抬高型心肌梗塞病情是很严重的。这种疾病实际上就是急性心肌缺血性坏死，临床病死率相当高。一旦确诊病情，需要及时进行规范的治疗。如果说耽误了最佳的治疗时机，后期的治疗难度会明显增加，同时治疗的效果也会变差，极易引发死亡。
急性非st段抬高型心肌梗塞严重吗
急性非ST段抬高型心肌梗塞的病情是比较严重的。患上这种疾病的人通常都有心肌梗死病史或者是严重的冠状动脉病变，而且该病不典型很容易漏诊和误诊，从而延迟治疗。延迟治疗加上患者的基础病较多，治疗的效果比较差，很容易造成死亡。
急性心肌梗塞能治好吗
急性心肌梗塞是可以治疗好的，但是在治疗上有一定难度，首先就应该结合病情来治疗，首先应该选择灌注治疗，选择手术性治疗与此同时在生活中还需要保持卧床休息，通过吸氧的方式能够达到缓解的效果，可以保证身体的稳定性。
心肌梗塞的病因
常规意义上说由于冠状动脉斑块的破裂，导致血栓急性形成所导致。大多数的患者通过造影时都可能发现血管的堵塞，将血栓抽吸出来后会发现一个破裂的斑块，这就是绝大多数心肌梗塞的原因。还有一部分患者，通过造影发现血栓没有，血管壁也很光滑，这种情况往往是冠状动脉痉挛所导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等等，都会导致冠状动脉的痉挛。冠状动脉的痉挛，目前看来也是引起冠状动脉梗死冠心病等等的一个重要因素。还有一种比较少见的是先天的，比如原发性冠状动脉的夹层或冠状动脉的畸形。而冠状动脉的起源，左冠在左冠，右冠在右冠，如果左冠跑到右窦或右冠跑到左窦对大动脉是一个压迫，这类患者也会由于运动激烈导致急性心肌梗死的发生。
心肌梗塞能治好吗
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各种原因引起冠状动脉闭塞，导致心肌缺血坏死，心肌梗死治疗的效果跟很多因素有关，比如梗塞发生后救治时机是不是及时、梗塞面积、冠状动脉的狭窄程度、有没有合并其他并发症、用药是不是按时、规律等等因素有关。心肌梗死发生后，如果能在3小时内开通被堵塞的血管，比如做冠状动脉介入手术治疗，预后是比较好的，而且并发症少，心功能恢复好，如果延长救治，心功能恢复就不是太好。毕竟心肌一旦坏死，是不可能恢复的。如果梗塞的血管粗大，导致梗塞面积大，危险性就极高，因为很容易引起恶性心律失常、休克等危重急症，治起来比较麻烦。而且预后也比较差。如果合并有高血压、高脂血症或者糖尿病，在治疗心肌梗死的时候，还应该积极控制这些危险因素。心肌梗死后很容易引起心功能不全，或者心律失常，这时候就需要患者按时规律用药来控制，尤其对于陈旧性心肌梗死的患者更应该如此，以防止再次发生心肌梗死。而且，对于陈旧性心肌梗死的患者，按时规律服药也有助于心脏功能的改善。心肌梗死一旦发生，坏死的心肌是不能恢复的，也就是说心肌梗塞是不能彻底治愈的。治疗关键是看救治时间，“时间就是心肌，时间就是生命”。
心肌梗塞的急救方法
心肌梗塞时应及时口服药物比如速效救心丸或硝酸甘油片等，同时开放气道保持呼吸通畅。一，当发生急性心肌梗塞的时候，都应该将患者平躺放置，同时拨打120急救电话，查看患者身上有没有携带的急救药品，如果有应立即给病人口服，如果有阿司匹林也可以嚼服300毫克；二，开放气道至少保持呼吸道通畅，还应该去除患者可能戴着假牙；三，如果心脏病发作时呈现心脏骤停，可以用除颤仪先除颤，如果没有除颤器，可直接做心肺复苏。心脏骤停后，前4分钟是关键时间，被称为“黄金4分钟”。所以在120急救没到达之前，应立即给病人进行心肺复苏。胸外按压的要求是：用双手重叠，双上臂伸直放置于胸骨中下1/3交界处按压，按压频率不低于100次/分。同时进行人工呼吸，让患者头部略向后仰，口对口向患者口中吹气，要看到胸廓的起伏，按压和吹气比是30：2，心肺复苏可以帮助很多心脏病发作的患者挽救生命；第四，如果心律失常发作，可以口服一些抗心律失常的药物，但是对于室颤等危重急症需要紧电复律。对于有冠心病的患者应该随身携带急救药品，而且还应该经常检查药品是不是过期或者失效，以便及早补充或者更新随身携带的药物，以防不时之需。
心肌梗塞吃什么药好
对于心肌梗塞的治疗，并不是说有哪一种药有特效，而是应该针对能引起心肌梗塞的原因以及已经发心肌梗塞血管的病变采取相应的治疗措施。心肌梗塞的用药大体上分两个阶段。第一阶段是急性期最常用的几种药物，包括抗血小板的药，β受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂，血管扩张剂，他汀类的药物等等。第二阶段就是缓解期的药物治疗，首先应该针对危险因素采取积极控制措施，比如有高血压，一定要把血压控制好，有糖尿病，一定把糖尿病控制好，还应该降脂等等。如果放了支架或者做了溶栓，一定要用抗血小板的药，比如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷，可以单用其中的一种，也可以选择两种合用。再就是药防止心衰，包括β受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂，螺内酯等，必要时也可以配合一些中药制剂。
02:05
心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有：胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时，10分钟以上不能缓解。二、心梗时，表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等，同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时，去测患者血压有一过性的升高，接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏，出现一过性的心室率增快，或出现心脏骤停。心肌梗死，最重要的是开通罪犯血管，把梗死的相关血管，通过器械的、药物的方法进行开通，如果能够早期发现心梗，就能够为患者带来一条更多的生路。
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心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到医院后，做冠脉开通，用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入，做急诊搭桥，在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期，更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好，在保障重要脏器灌注的情况下，使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
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