风湿性关节炎的治疗需药物控制炎症、物理疗法缓解症状、生活方式调整延缓进展。常用药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药;物理治疗如热敷、水疗、电疗;日常需注意关节保暖、适度运动及营养补充。

1. 药物治疗是控制风湿性关节炎的核心。非甾体抗炎药如布洛芬能快速缓解疼痛和肿胀,但长期使用需警惕胃肠道副作用。糖皮质激素如泼尼松适用于急性发作期,需严格遵医嘱减量以防反跳。抗风湿药甲氨蝶呤可延缓关节破坏,需配合定期肝肾功能检查。生物制剂如TNF-α抑制剂针对重度患者效果显著。

2. 物理疗法能改善关节功能。热敷促进局部血液循环,每日15-20分钟可缓解晨僵。水疗利用浮力减轻关节负荷,水中太极特别适合膝关节受累者。低频电疗通过电流刺激减轻疼痛,每周3次为宜。超短波治疗对深层关节炎症效果较好,需由专业康复师操作。

3. 生活方式调整对长期管理至关重要。关节保暖使用护膝、暖宝宝等避免受凉,冬季室内湿度保持在50%左右。低冲击运动如游泳、骑自行车每周3次,每次不超过30分钟。饮食增加深海鱼、橄榄油等抗炎食物,补充维生素D和钙质。体重控制可减少关节负担,BMI建议维持在18.5-23.9之间。

风湿性关节炎需坚持规范治疗与自我管理结合。急性期及时就医调整用药方案,缓解期通过物理治疗维持关节功能。日常避免提重物、爬楼梯等加重关节负荷的行为,每年定期进行骨密度和关节影像学检查。早期规范治疗可使80%患者获得病情控制,延误治疗可能导致不可逆关节畸形。

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