吃了河豚鱼中毒了有什么症状

河豚鱼中毒症状通常在30分钟至3小时内出现,主要表现为口唇麻木、恶心呕吐、运动障碍、呼吸衰竭和心律失常。河豚毒素主要影响神经系统,严重时可导致死亡。
1、口唇麻木:
河豚毒素首先作用于外周神经,中毒初期会出现口唇、舌尖及指尖麻木感。这种麻木感会逐渐向四肢蔓延,伴随针刺样感觉异常。毒素阻断钠离子通道导致神经传导受阻,患者可能描述为"嘴唇像打了麻药"。
2、恶心呕吐:
消化道症状在中毒后1小时内多见,表现为剧烈呕吐、腹痛腹泻。毒素直接刺激胃肠道黏膜并作用于延髓呕吐中枢,呕吐物可能含有未消化的河豚组织。严重呕吐可导致电解质紊乱加重病情。
3、运动障碍:
随着毒素吸收会出现进行性肌肉无力,表现为四肢瘫软、站立困难。毒素阻断运动神经末梢传导,导致骨骼肌麻痹。患者可能出现眼睑下垂、吞咽困难等颅神经麻痹症状,严重时全身肌肉完全瘫痪。
4、呼吸衰竭:
最危险的症状是呼吸肌麻痹导致的呼吸困难。毒素抑制延髓呼吸中枢并麻痹膈肌,患者出现呼吸浅慢、紫绀等缺氧表现。若不及时机械通气,可能在中毒后4-6小时内因呼吸停止死亡。
5、心律失常:
毒素直接影响心肌细胞电生理活动,可能出现心动过缓、房室传导阻滞等心律失常。心电图显示QT间期延长、室性早搏等改变,严重时可发生心室颤动导致心源性猝死。
河豚鱼中毒属于急危重症,出现任何可疑症状需立即就医。中毒期间绝对卧床休息,保持呼吸道通畅。恢复期应避免高蛋白饮食,可适量补充B族维生素促进神经修复。日常需严格避免食用来源不明的河豚鱼,特别要注意河豚内脏、皮肤等毒素富集部位。建议沿海居民掌握基本急救知识,家中可常备活性炭等急救用品。