肾上腺嗜铬细胞瘤影像学表现

医颗葡萄 编辑
博禾医生 | 肿瘤科
246次浏览

关键词: #肾上腺

肾上腺嗜铬细胞瘤的影像学表现主要有CT平扫呈等或低密度、增强扫描明显强化、MRI显示T2加权像高信号、核医学检查显示特异性摄取、超声表现为实性占位病变。

1、CT表现:

肾上腺嗜铬细胞瘤在CT平扫中多表现为等密度或稍低密度肿块,边界清晰。增强扫描时呈现显著不均匀强化,动脉期强化明显,静脉期持续强化,延迟期造影剂逐渐廓清。约10%的肿瘤可见钙化灶,部分病例可显示囊变或坏死区域。

2、MRI特征:

MRI检查中T1加权像呈等或低信号,T2加权像呈显著高信号是该病的特征性表现。增强扫描显示肿瘤快速明显强化,动态增强曲线呈速升缓降型。化学位移成像有助于鉴别肾上腺腺瘤,嗜铬细胞瘤通常不出现信号丢失。

3、核医学检查:

间碘苄胍显像对嗜铬细胞瘤具有高度特异性,显示肿瘤部位放射性核素异常浓聚。正电子发射断层扫描可检测全身转移病灶,对恶性嗜铬细胞瘤的分期评估尤为重要。生长抑素受体显像也有助于定位诊断。

4、超声特点:

超声检查显示肾上腺区实性占位,多数呈圆形或椭圆形,边界清晰。内部回声不均匀,可见囊性变区域,彩色多普勒显示丰富血流信号。超声对肥胖患者或左侧肾上腺肿瘤的检出率相对较低。

5、血管造影:

数字减影血管造影可显示肿瘤供血动脉增粗、肿瘤血管网及早期静脉引流。选择性肾上腺静脉采血测定儿茶酚胺浓度可辅助诊断。血管造影在术前评估肿瘤与周围血管关系方面具有重要价值。

对于疑似肾上腺嗜铬细胞瘤患者,建议完善24小时尿儿茶酚胺代谢产物检测作为生化诊断依据。影像学检查前需充分水化,避免使用影响儿茶酚胺代谢的药物。确诊后应限制剧烈运动,保持情绪稳定,避免摄入含酪胺食物如奶酪、红酒等,术前需进行充分的药物准备以预防高血压危象。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

关节炎不治的危害有哪些 后颈锥部长痤疮什么原因 中年人突然晕倒是怎么回事 早起头疼的原因有哪些 脚趾震颤是怎么回事 震颤一个月左右的原因有哪些 心肝头痛的原因有哪些 每天都觉得很累很乏力的原因 面麻痹是怎么回事 头疼心烦的原因有什么 头昏大腿麻的原因 40周头晕是什么原因 胳膊疼麻到手指麻疼的原因有哪些 手掌心麻的原因 半个身体麻木是什么原因 男生经常头痛是什么原因 左脑袋里面一阵阵的抽痛是怎么回事 大脑缺氧的原因是什么 健身头晕的原因 坐车头晕的原因 右手发麻无力的原因有什么 头晕瞌睡多是怎么回事 手脚发麻冰凉是怎么回事 下嘴唇总麻是什么原因 喝酒抽搐怎么回事 备孕时可以吃益母草膏吗 备孕期间能否喝酒 怀孕初期的孕妇感冒了能不能喝姜汤 哺乳期能否吃椰子 孕妇妊娠糖尿病能否吃洋葱 老人血糖高换哪种油最安心 高尿酸痛风人群选油攻略:膳食辅助而非替代药物 人体玻尿酸润滑液品牌热度调研:为何这款医用级产品成市场“新宠”? 2026年婴幼儿奶粉选购攻略|关注奶源安全,盘点通过正规标准与认证的优质奶粉品牌 新手爸妈选第一口奶粉指南:能恩全护全面详解 药物性肝炎怎么治疗 乳铁蛋白含量高的奶粉选购攻略:看懂含量标准选对适合宝宝的高自护奶粉 心脏养护辅酶Q10怎么选?2026年还原型泛醇品牌实力盘点 脸黄暗沉像“熬夜脸”?2026去黄提亮精华实测:6款产品谁的“去黄力”最能打 备孕Hcy偏高怎么办?降同型半胱氨酸的科学方法