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女性肾上腺病变症状有哪些

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女性肾上腺病变症状有哪些

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

女性肾上腺病变症状可能包括高血压、体重异常增加、皮肤紫纹、月经紊乱等,严重时可出现低钾血症或骨质疏松。

1. 高血压

肾上腺醛固酮瘤或嗜铬细胞瘤可能导致顽固性高血压,常伴随头痛、心悸,需通过降压药如氨氯地平、美托洛尔或手术干预。

2. 体重异常

库欣综合征引发向心性肥胖,伴随满月脸、水牛背,需通过控制皮质醇分泌药物如米托坦、酮康唑或肾上腺切除术治疗。

3. 皮肤改变

皮肤紫纹常见于皮质醇增多症,伴随痤疮、多毛,可外用维A酸乳膏或口服螺内酯改善症状,需同步治疗原发病。

4. 内分泌紊乱

肾上腺雄激素分泌异常可能导致月经稀少、多毛,需使用炔雌醇环丙孕酮等调节激素,严重者需手术切除病变组织。

出现上述症状建议及时检查血皮质醇、肾上腺CT,日常注意监测血压并限制高盐饮食,避免过度劳累诱发肾上腺危象。

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肾衰竭和尿毒症是两种不同的概念,肾衰竭是肾功能逐渐丧失的病理状态,尿毒症则是肾衰竭终末期的严重临床表现。

1、定义差异

肾衰竭指肾脏滤过功能持续下降,分为急性和慢性两类;尿毒症特指慢性肾衰竭进展至终末期时,体内代谢废物蓄积引发的全身中毒综合征。

2、发展阶段

肾衰竭按肾功能损伤程度分为1-5期,尿毒症通常对应第5期,此时肾小球滤过率低于15毫升/分钟。

3、症状表现

肾衰竭早期可能仅表现为夜尿增多、乏力,尿毒症期则会出现严重贫血、心包炎、神经系统症状等全身多系统损害。

4、治疗方式

肾衰竭3期前以控制原发病为主,尿毒症期需依赖肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析或肾移植。

定期监测肾功能指标,控制高血压和糖尿病等基础疾病,有助于延缓肾衰竭进展为尿毒症。