高热不退怎么处理 高热不退的3个处理方法需掌握

神经内科编辑 医普小能手
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高热不退可通过物理降温、药物退热、病因治疗等方式处理。高热不退通常由感染性因素、非感染性炎症、中枢体温调节异常等原因引起。

1、物理降温:

体温超过38.5℃时可使用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。冰袋冷敷需用毛巾包裹,避免直接接触皮肤造成冻伤。保持室温在25℃左右,减少衣物覆盖促进散热。退热贴适用于儿童,需定期更换保持降温效果。酒精擦浴可能引起寒战或皮肤刺激,现已不推荐使用。

2、药物退热:

对乙酰氨基酚适用于3个月以上婴幼儿及成人,间隔4-6小时可重复使用。布洛芬具有抗炎作用,适用于6个月以上儿童及成人。阿司匹林禁用于18岁以下青少年,可能引发瑞氏综合征。退热药物使用需严格遵循医嘱,24小时内用药不超过4次。用药后需监测体温变化,警惕药物过敏反应。

3、病因治疗:

细菌感染需根据药敏试验选用抗生素,如头孢克肟、阿莫西林等。病毒感染多采用对症治疗,流感早期可应用奥司他韦。自身免疫性疾病需使用糖皮质激素控制炎症反应。肿瘤性发热需针对原发病进行放化疗。中枢性高热可采用溴隐亭等调节下丘脑功能药物。

高热期间每日饮水量应达2000毫升以上,可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。选择易消化的流质食物如米汤、藕粉,避免高蛋白饮食增加代谢负担。保持口腔清洁,进食后可用淡盐水漱口。监测每小时尿量及颜色,尿量减少提示可能存在脱水。体温持续超过40℃或伴有意识改变、抽搐等症状时需立即就医。恢复期避免剧烈运动,保证充足睡眠有助于免疫功能恢复。居室定期通风换气,保持空气新鲜有助于呼吸道症状缓解。

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