支气管哮喘需要做的检查有哪些

呼吸内科编辑 健康真相官
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关键词: #哮喘 #支气管哮喘

支气管哮喘的诊断通常需要结合临床症状与多项检查,主要检查项目包括肺功能检查、支气管激发试验、支气管舒张试验、呼出气一氧化氮检测、过敏原筛查。

1、肺功能检查:

肺功能检查是评估气流受限的核心手段,通过用力呼气容积和第一秒用力呼气容积比值判断气道阻塞程度。检查时需配合医生指令进行深呼吸和快速呼气,数据异常可提示哮喘可能性,但需排除慢性阻塞性肺疾病等类似病症。

2、支气管激发试验:

通过雾化吸入乙酰甲胆碱等刺激物诱发气道收缩反应,监测肺功能变化。该检查对不典型哮喘诊断价值较高,但需在专业监护下进行,严重心肺功能不全者禁用。

3、支气管舒张试验:

吸入短效β2受体激动剂后复测肺功能,若第一秒用力呼气容积改善率超过12%且绝对值增加200毫升以上,可确认气道可逆性阻塞,这是哮喘的特征性表现之一。

4、呼出气一氧化氮检测:

通过专用设备测定呼出气中一氧化氮浓度,数值升高提示气道嗜酸性粒细胞炎症,可用于评估哮喘控制水平和预测激素治疗反应,儿童患者适用性较好。

5、过敏原筛查:

采用皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确过敏原,常见诱发物包括尘螨、花粉、动物皮屑等。阳性结果有助于制定环境控制方案和脱敏治疗计划,但需结合临床症状判断相关性。

确诊哮喘后需定期监测峰流速值,建议患者记录症状日记并避免接触已知过敏原。日常可进行腹式呼吸训练增强膈肌力量,饮食宜选择富含维生素C和欧米伽3脂肪酸食物如猕猴桃、深海鱼,冬季注意佩戴口罩预防冷空气刺激。急性发作时应立即使用缓解药物并就医评估。

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