心绞痛的治疗方法是什么 四个疗法可治疗心绞痛

心绞痛可通过药物治疗、介入治疗、外科手术、生活方式调整四个方法治疗。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、血栓形成等原因引起。

1、药物治疗：

硝酸酯类药物能扩张冠状动脉改善心肌供血，常用药物包括硝酸甘油、单硝酸异山梨酯。β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量，如美托洛尔、比索洛尔。钙通道阻滞剂适用于血管痉挛性心绞痛，代表药物有地尔硫卓、氨氯地平。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成。他汀类药物能稳定斑块延缓动脉硬化进展。

2、介入治疗：

经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张或支架植入恢复血流，适用于单支血管严重狭窄患者。该治疗创伤小恢复快，但需长期服用抗血小板药物预防支架内血栓。介入治疗前需完善冠状动脉造影评估病变程度，术后需监测穿刺部位出血及心肌酶变化。

3、外科手术：

冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变或左主干病变患者，常用大隐静脉或乳内动脉作为桥血管。该手术可显著改善心肌供血，但需开胸且恢复期较长。术前需评估心肺功能及合并症，术后需加强呼吸道护理及康复训练。

4、生活方式调整：

低盐低脂饮食控制体重减轻心脏负荷，每日钠盐摄入不超过5克。戒烟可减少血管内皮损伤，限酒能避免心率增快。规律有氧运动如快走、游泳每周3-5次，每次30分钟。保持情绪稳定避免过度劳累，寒冷天气注意保暖防血管收缩。

心绞痛患者日常需随身携带硝酸甘油以备急救，避免饱餐后立即活动。建议选择富含膳食纤维的燕麦、荞麦等粗粮，适量摄入深海鱼类补充不饱和脂肪酸。太极拳、八段锦等舒缓运动可改善心肺功能，运动时需监测心率不超过最大心率的70%。定期复查血脂、血糖、血压等指标，睡眠时保持头部抬高15度可减轻夜间症状发作。出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油不缓解时需立即就医。