老人痴呆症的早期征兆有哪些

神经内科编辑 医路阳光
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关键词: #痴呆 #痴呆症

老人痴呆症的早期征兆主要有记忆力减退、执行功能下降、语言障碍、情绪性格改变、空间定向力减弱。

1、记忆力减退:

近期记忆明显衰退是痴呆症最常见的早期表现,患者会频繁遗忘刚发生的事,如重复询问相同问题、忘记约定事项。这种记忆障碍不同于正常衰老的偶发遗忘,而是呈现进行性加重的特点,可能伴随重复购物、放错物品等行为异常。

2、执行功能下降:

处理复杂事务能力降低表现为难以完成熟悉的财务操作、烹饪步骤混乱、药物服用错误等。患者可能无法按正确顺序穿衣服,或在驾驶时出现判断失误。这种认知功能损害会影响基础生活技能,但常被误认为是年龄增长导致的反应迟钝。

3、语言障碍:

找词困难是语言功能受损的典型征兆,患者交谈时频繁停顿、用代称替代具体名词,如将"手表"说成"看时间的那个"。随着病情发展可能出现语句不完整、错误用词等情况,但早期阶段语法结构通常保持完整。

4、情绪性格改变:

情感淡漠或易激惹是常见精神行为症状,患者可能突然对长期爱好失去兴趣,或出现无明确原因的焦虑抑郁。部分人会表现出多疑、固执等性格改变,如怀疑家人偷窃财物,这些变化往往先于明显认知障碍出现。

5、空间定向力减弱:

在熟悉环境中迷路是空间认知障碍的表现,患者可能在常去的超市找不到出口,或无法正确判断物体远近关系。早期可能仅表现为看不懂地图、停车困难等轻微症状,但会逐渐发展为完全丧失方向感。

建议老年人保持规律的有氧运动和社交活动,每日进行认知训练如阅读、棋牌游戏等。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物,控制盐分和饱和脂肪摄入。定期监测血压血糖,保证充足睡眠。当出现持续记忆力下降或行为异常时,应及时到神经内科进行专业认知功能评估,早期诊断和干预可延缓病情进展。家属需耐心沟通并建立固定的生活流程,避免频繁改变居住环境。

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