胸膜反应的急救措施有什么

呼吸内科编辑 医颗葡萄
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胸膜反应急救措施主要包括保持呼吸道通畅、调整体位、吸氧处理、药物干预和心理安抚。

1、保持通畅:

立即清除口腔分泌物或呕吐物,防止窒息。解开患者领口、腰带等束缚物,确保呼吸运动不受限。若出现舌后坠,需使用压舌板或纱布包裹手指将舌头拉出。

2、体位调整:

协助患者取半卧位或患侧卧位,减轻胸膜牵拉痛。避免平卧位导致膈肌上抬加重呼吸困难。体位变动时动作需缓慢,防止剧烈疼痛诱发休克。

3、吸氧处理:

通过鼻导管或面罩给予4-6升/分钟流量吸氧,改善低氧血症。血氧饱和度低于90%时需考虑高流量氧疗,必要时准备无创通气设备。

4、药物干预:

疼痛剧烈者可遵医嘱使用哌替啶等镇痛药,伴随支气管痉挛时可用氨茶碱静脉注射。禁止自行使用强效镇痛药物掩盖病情。

5、心理安抚:

保持环境安静,用简短明确的语言解释操作目的。指导患者采用腹式呼吸减轻疼痛感,避免过度紧张导致呼吸性碱中毒。

急救后需持续监测生命体征,记录疼痛特点和缓解程度。恢复期建议食用高蛋白、高维生素流食,如鱼肉粥、蔬菜泥等,避免辛辣刺激食物。每日进行深呼吸训练3次,每次5分钟,可选择坐位前倾体位减轻胸廓压力。两周内避免提重物及剧烈运动,咳嗽时用手按压患侧胸部保护创面。出现发热或呼吸频率持续增快需立即复诊。

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