透析病人血压低是什么原因怎么解决

心血管内科编辑 健康真相官
2次浏览

关键词: #血压 #血压低

透析病人血压低可能由血容量不足、自主神经功能紊乱、心脏功能异常、药物副作用、透析相关因素等原因引起,可通过调整干体重、优化透析方案、药物治疗、改善心脏功能、纠正贫血等方式解决。

1、血容量不足:

透析过程中超滤过多或过快会导致血容量急剧下降,引发低血压。需精确评估干体重,避免过度脱水,采用可调钠透析或低温透析等技术减少血容量波动。透析间期体重增长应控制在体重的3%-5%以内。

2、自主神经功能紊乱:

尿毒症患者常合并自主神经病变,血管调节功能受损。表现为透析中血压骤降伴头晕、冷汗。可进行自主神经功能评估,使用盐酸米多君等血管活性药物,透析前避免进食。

3、心脏功能异常:

合并心力衰竭、心肌缺血时心输出量降低易诱发低血压。需完善心脏超声检查,控制液体负荷,使用洋地黄类药物改善心功能,严重者需减少透析血流量。

4、药物副作用:

降压药物蓄积或透析清除不足会导致药效增强。常见于钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。应调整用药方案,透析日酌情减量或暂停降压药。

5、透析相关因素:

透析液温度过高、钙浓度过低、醋酸盐透析液等均可导致外周血管扩张。建议采用碳酸氢盐透析液,温度控制在35.5-36.5℃,适当提高透析液钙浓度至1.5mmol/L。

透析患者日常需监测血压变化,记录透析前后体重差值,限制钠盐摄入但避免严格限水。适当补充优质蛋白改善营养状态,纠正贫血可提升血管反应性。透析前避免剧烈运动,出现头晕等低血压前兆时应立即平卧并通知医护人员。定期评估心血管功能及药物合理性,必要时调整透析处方参数。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

包皮手术后100天了还肿怎么回事 网球肘多久能恢复 揭秘网球肘的四个恢复方法 胸部CT在肺癌诊断上有什么用 狭窄性腱鞘炎会自愈吗 狭窄性腱鞘炎如何治疗 病毒性肝炎的传播途径有哪些 脑血栓手术是开刀还是微创 胃出血的病因是什么 了解胃出血的四个病因 血管损伤的修复方法有哪些 手汗症可以治好吗 如何治疗手汗症 这次流感病毒感染能被治愈吗 走路走多了膝盖疼是怎么回事 早上起床手麻是什么原因引起的 预防小儿贫血需要补充什么营养元素 肝硬化门静脉高压有什么症状 3种贫血的预防方法分别是什么 双膝骨性关节炎挂什么科室 手指腱鞘炎打一针封闭能好吗 肾病综合征的治疗方法有哪些 膝关节处皮肤变硬粗糙怎么办 右边屁股到脚踝痛是什么原因 急性膝关节侧副韧带损伤怎么回事 右眼皮连续几天一直跳是什么原因 慢性网球肘怎样治疗 治疗慢性网球肘的常用方法有四种 下肢静脉曲张的临床表现有哪些 痉挛型脑瘫可以治疗吗 三个方法治疗痉挛型脑瘫 过敏性休克的治疗原则有哪些 四大处理原则须知道 髋臼骨折术后恢复方法有哪些 下牙槽神经阻滞麻醉并发症有哪些 儿童得了1型糖尿病饮食上要注意什么 怀孕38天孕酮只有1.5ng正常吗 雷沙吉兰是口服吗?用法用量是多少 复方青黛胶囊副作用主要是什么 肉蔻五味丸失眠用可以么?每天服用几次? 原发性血小板减少性紫癜服用益气补血片怎么样 结肠炎能服用颇得斯安吗 竹红菌素软膏这个药是治什么病的 百立泽是饭前还是饭后服用 阿尔马尔不良反应是什么?有哪些副作用? 治闲灵适合什么人?用法是什么? 乐息平血压高能吃吗