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血压血脂正常会出现脑梗吗

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血压血脂正常会出现脑梗吗

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师

血压血脂正常仍可能出现脑梗死,诱发因素主要有心房颤动、颈动脉斑块、血液高凝状态、血管炎等。

1、房颤

心房颤动可能导致左心房血栓脱落引发脑栓塞。患者可能突发偏瘫或失语,需长期服用抗凝药如华法林、达比加群酯、利伐沙班。

2、颈动脉斑块

不稳定斑块破裂可堵塞脑血管。可能伴随短暂性黑矇或肢体麻木,需进行颈动脉内膜剥脱术或支架植入。

3、高凝状态

遗传性抗磷脂抗体综合征等疾病易形成血栓。表现为反复卒中史,可用低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷治疗。

4、血管炎

自身免疫性血管炎会损伤血管内皮。常见头痛和认知障碍,需用糖皮质激素联合环磷酰胺、托珠单抗。

建议定期进行颈动脉超声和心脏检查,控制吸烟饮酒等危险因素,出现言语不清或肢体无力立即就医。

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