机械通气时呼吸功的测定有什么

呼吸内科编辑 医路阳光
18次浏览

关键词: #呼吸

机械通气时呼吸功测定主要包括气道阻力测定、肺顺应性测定、呼吸肌做功评估、内源性呼气末正压监测和呼吸机波形分析五种方法。

1、气道阻力测定:

通过测量气道压力与气流速率的比值评估气道阻塞程度。常用方法包括吸气末阻断法和强迫振荡技术,可识别支气管痉挛、分泌物潴留等病理状态。数值异常升高提示需要调整通气参数或进行支气管扩张治疗。

2、肺顺应性测定:

采用静态顺应性计算公式(潮气量/平台压)反映肺组织弹性。急性呼吸窘迫综合征患者常出现动态顺应性下降,需结合呼气末正压调节改善氧合。监测数据有助于判断肺复张效果和指导个体化通气策略。

3、呼吸肌做功评估:

通过食管气囊导管测量跨膈压和压力时间乘积,量化呼吸肌负荷。撤机过程中出现膈肌疲劳指数升高时,应考虑延长呼吸肌锻炼或调整支持模式。该方法对预测脱机成功率具有重要价值。

4、内源性PEEP监测:

采用呼气末暂停法检测气体陷闭产生的自生呼气末正压。慢性阻塞性肺疾病患者常见内源性PEEP增高,会导致触发困难和人机对抗。监测结果可指导外源性PEEP设置和呼吸周期调整。

5、波形分析技术:

实时观察压力-容积环和流速-容积环的形态特征。出现锯齿状波形提示存在气道分泌物,而环面积增大反映呼吸功增加。该技术能直观显示患者-呼吸机同步性,为参数优化提供可视化依据。

实施呼吸功测定时需配合血气分析监测,根据结果调整潮气量、吸呼比等参数。建议每4小时评估一次呼吸力学指标,对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应缩短监测间隔。同时注意保持气道湿化,定期清除呼吸道分泌物,避免测定误差。营养支持方面需保证每日每千克体重1.2-1.5克蛋白质摄入,维持呼吸肌功能。物理治疗师可指导进行床上肢体活动预防废用性肌萎缩,但需避免在测量期间进行干扰性操作。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

小儿单侧耳后淋巴结肿大 GGT200多是肝癌吗 骨髓水肿严重吗 基因检测对小细胞癌有用吗 皮脂腺囊肿化脓吃药会好吗 心脏病可以做全麻手术吗 儿童做包皮手术全麻有危害吗 婴儿肠炎最明显的征兆是什么 儿童支原体肺炎不输液可以吗 冠状动脉钙化斑块形成是什么意思 颈椎病与颈性眩晕 儿童轻型地中海贫血需要治疗吗 合并多关节挛缩症状 胰腺炎禁食后恢复期吃什么水果 脉压减小常见于哪种疾病 屁股上长了个包全是血 胫骨开放性骨折多久能长好 荨麻疹肥大细胞增大怎么回事 心口窝吸气有点疼 心脏有问题能跑步吗 肠瘘能治好吗能活多久呀 血管瘤一般需要多少钱治疗好 原发性肝癌病因及发病机制 小儿脑膜炎多发于几岁婴儿期 婴儿会胃食管反流吗 得了肺结节在饮食上如何调理 脑出血血压不稳定是怎么回事 年轻人颅内钙化灶是什么意思 食管异位皮脂腺怎么治疗 胆结石手术后能吃什么东西 注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白怎么使用呢 转移因子胶囊的作用有哪些 力如太用药需注意什么?说明书有什么内容 乐松是口服吃吗?饭前吃还是饭后吃 静脉曲张能用欧开吗?预防措施有哪些 伊木萨克片用法用量是多少? 万艾可的推荐服用剂量是多少? 原发性血小板减少性紫癜服用益气补血片怎么样 复泰奥吃药后会有不良反应吗?严重不严重 注射用胸腺五肽的作用有哪些