手指肌腱断裂一年还不能握拳怎么回事,怎么办

骨科编辑 医路阳光
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手指肌腱断裂一年还不能握拳可能与肌腱粘连、康复训练不足、关节僵硬、神经损伤或二次断裂等因素有关,可通过物理治疗、药物治疗、手术松解等方式改善。建议及时就医评估肌腱愈合情况。

1、肌腱粘连

肌腱断裂后若未规范进行康复锻炼,瘢痕组织可能导致肌腱与周围组织粘连。表现为主动屈曲受限但被动活动正常,可通过超声波治疗联合关节松动术缓解,严重时需行肌腱松解术。

2、康复训练不足

术后早期未按医嘱进行分阶段功能锻炼,导致肌腱滑动度恢复不良。此时需在康复师指导下进行渐进式抗阻训练,如使用握力球、橡皮筋拉伸等器械辅助恢复握拳功能。

3、关节僵硬

长期制动可能引发掌指关节囊挛缩,表现为关节活动伴随疼痛。可采用蜡疗配合动态支具矫正,口服塞来昔布胶囊缓解炎症,必要时行关节囊松解术。

4、神经损伤

合并指神经损伤时可能出现肌肉萎缩和感觉异常。需肌电图检查确认,可注射甲钴胺注射液营养神经,配合经皮电刺激治疗促进功能恢复。

5、二次断裂

过早负重或外力撞击可能导致肌腱再次断裂,表现为突发性活动障碍伴局部肿胀。需通过MRI检查确诊,通常需手术重新吻合肌腱并延长制动时间。

日常应避免暴力牵拉手指,坚持热敷后做轻柔的屈伸练习。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,可配合微波理疗改善局部血液循环。若保守治疗3个月仍无改善,需考虑手术干预解除机械性阻碍因素。定期复查肌腱超声动态观察愈合进展,康复期间禁止提重物或剧烈运动。

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