呼吸衰竭患者可出现哪些酸碱紊乱,为什么

呼吸内科编辑 医路阳光
0次浏览

关键词: #呼吸

呼吸衰竭患者可出现呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒等酸碱紊乱。呼吸衰竭时因通气或换气功能障碍,导致二氧化碳潴留或氧合不足,进而引发酸碱平衡失调。

1、呼吸性酸中毒

呼吸性酸中毒是呼吸衰竭最常见的酸碱紊乱类型,主要由肺泡通气不足导致二氧化碳潴留引起。患者动脉血二氧化碳分压升高,pH值降低,常伴有呼吸困难、头痛、意识模糊等症状。治疗需改善通气功能,如使用无创通气、支气管扩张剂等,严重时需气管插管机械通气。

2、代谢性酸中毒

代谢性酸中毒多因组织缺氧导致无氧代谢增加,乳酸堆积所致。患者血pH值和碳酸氢根浓度降低,可表现为呼吸深快、乏力等。需纠正缺氧,必要时静脉补充碳酸氢钠,同时治疗原发病。

3、呼吸性碱中毒

呼吸性碱中毒见于过度通气导致二氧化碳排出过多,常见于机械通气参数设置不当或中枢性过度通气。患者动脉血二氧化碳分压降低,pH值升高,可能出现手足抽搐、头晕等症状。需调整通气参数,必要时给予镇静剂。

4、代谢性碱中毒

代谢性碱中毒多因长期使用利尿剂或呕吐导致氢离子丢失。患者血pH值和碳酸氢根浓度升高,可伴低钾低氯。治疗需纠正电解质紊乱,停用相关药物,严重时可使用稀盐酸或乙酰唑胺。

5、混合型酸碱失衡

呼吸衰竭患者可能同时存在两种或以上酸碱紊乱,如呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。需通过血气分析和电解质检查明确诊断,采取针对性治疗措施,同时密切监测病情变化。

呼吸衰竭患者应定期监测血气分析,及时发现酸碱失衡。保持呼吸道通畅,避免感染等诱发因素。合理氧疗,避免过度通气或通气不足。注意营养支持,维持水电解质平衡。严格遵医嘱用药,定期复诊评估治疗效果。出现意识改变、呼吸困难加重等情况应及时就医。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

什么原因会导致尿失禁 脑梗死康复有什么锻炼方法 怎样调理低血压效果好 RAAS拮抗剂对于冠心病合并慢性心力衰竭有什么作用 甲型流感的治疗方法 膝关节滑膜炎是怎么造成的 胆囊息肉会发生癌变吗?确实有风险,做好这几件事,预防是关键 怎么快速治打嗝打嗝 白带黏稠是排卵前还是排卵后 胃疼胃痉挛怎么缓解 小便后有透明黏稠物的原因 有十二指肠溃疡多久做一次胃镜 咽喉炎会呼吸不畅吗 肾虚会影响肾功能吗 青霉素过敏反应的症状是什么 巴戟天的功效与作用是什么 甲状腺右叶结节怎么办 蒲地蓝可以治疗咽喉炎吗 男生变声期怎么保护嗓子 甲状腺结节的诱发因素有哪些 自体脂肪填充面颊怎么样 宝宝喝奶太急呛到咳嗽要紧吗 月经推迟多久可以用早孕试纸 5个月宝宝可以喝米汤吗 女性左下腹疼痛的原因有哪些 慢性阻塞性肺病患者怎么锻炼 泪腺脱垂会引起眼睛干涩吗 宝宝22月两手的食指经常弯曲不用怎么回事 七岁小孩怎么还尿床 人流伤害大还是药流大 婴儿吸入性肺炎症状怎么治疗 乙肝患者吃奇莫欣胸腺肽肠溶片可以提高免疫力吗 溴吡斯的明片的主要作用有哪些?多久吃一次? 地奥司明片有什么作用 德巴金用法是什么?用药量是多少 鼻可乐鼻腔清洗剂的适用范围是什么呢 妥塞敏的作用和功效是什么 福美加每天如何用药?具体用药注意事项是什么 瑞波西汀片治疗抑郁症好不好 百达英非那雄胺片能每天吃吗