肝功检查转氨酶偏高是什么原因

消化内科编辑 健康真相官
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关键词: #转氨酶 #肝功

肝功能检查转氨酶偏高可能与脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有关。转氨酶升高通常提示肝细胞受损,需结合其他检查明确病因。

1、脂肪肝

长期高脂饮食或肥胖可能导致肝细胞内脂肪堆积,引发非酒精性脂肪性肝病。患者可能出现乏力、右上腹隐痛,超声检查显示肝区回声增强。治疗需控制体重,遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物,避免使用对乙酰氨基酚片等肝毒性药物。

2、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可导致肝细胞炎症坏死,表现为转氨酶显著升高,伴随黄疸、食欲减退。需进行肝炎病毒标志物检测,确诊后遵医嘱使用恩替卡韦分散片、索磷布韦维帕他韦片等抗病毒药物,配合甘草酸二铵肠溶胶囊保肝治疗。

3、药物性肝损伤

长期服用抗结核药、抗生素或中草药可能引起肝细胞代谢障碍,表现为转氨酶轻度至中度升高。常见症状包括皮肤瘙痒、恶心,需立即停用可疑药物,遵医嘱使用谷胱甘肽片、双环醇片等解毒药物,必要时进行血浆置换。

4、酒精性肝病

长期过量饮酒会导致肝细胞线粒体损伤,转氨酶以AST升高为主,可能伴随肝区胀痛、蜘蛛痣。治疗需严格戒酒,补充B族维生素,遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、美他多辛片等药物,严重者需肝移植评估。

5、自身免疫性肝病

免疫系统异常攻击肝细胞可引起转氨酶持续升高,多见于中年女性,常合并口干、关节痛等症状。需检测抗核抗体等免疫指标,确诊后遵医嘱使用泼尼松龙片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂,配合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。

发现转氨酶升高应避免剧烈运动和高脂饮食,保证充足睡眠。建议每周食用西蓝花、紫甘蓝等十字花科蔬菜帮助肝脏解毒,适量补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉。需定期复查肝功能,若数值持续异常或出现皮肤黄染、腹水等症状应立即就医。

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