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转氨酶低是怎么回事

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转氨酶低是怎么回事

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蒙岭
蒙岭 临汾市人民医院 主任医师
转氨酶是指谷丙转氨酶和谷草转氨酶,两者的正常值范围一般均是0-40U/L。
转氨酶主要存在于细胞的线粒体和胞浆中。所以正常情况下,血清中的转氨酶数值很低,一般是不能被检测到。仅在这些细胞有损伤时,包浆和线粒体中的转氨酶才释放到血液中,导致转氨酶显著增高,主要见于肝细胞损伤和心肌损伤。比如病毒性肝炎、肝硬化、心肌炎、心肌梗死等情况。还要注意警惕胆酶分离的情况,胆酶分离主要是指黄疸进行性的升高,转氨酶下降多见于急性重症肝衰竭患者。

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推荐 谷氨酰转肽酶高的原因危害

谷氨酰转肽酶升高可能由脂肪肝、酒精性肝病、胆道梗阻、原发性肝癌等原因引起,轻度升高多与生活方式相关,显著升高需警惕器质性病变。

1、脂肪肝

长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积,可能引起谷氨酰转肽酶轻度升高。建议控制体重并减少饱和脂肪摄入,药物可选用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊。

2、酒精性肝病

长期过量饮酒会损伤肝细胞膜,通常伴随谷氨酰转肽酶显著升高。需严格戒酒并补充B族维生素,治疗药物包括复方甘草酸苷片、双环醇片、硫普罗宁肠溶片。

3、胆道梗阻

胆结石或肿瘤压迫胆管时,谷氨酰转肽酶常与碱性磷酸酶同步升高。可能伴随黄疸和陶土样便,需解除梗阻原因,药物可选熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。

4、原发性肝癌

肝脏恶性肿瘤会导致谷氨酰转肽酶持续性异常增高,通常伴有甲胎蛋白升高。需通过影像学确诊,治疗方案包括手术切除、靶向药物和介入治疗。

发现谷氨酰转肽酶升高应完善肝功能、超声等检查,避免饮酒和高脂饮食,规律作息有助于肝脏功能恢复。

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