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肝硬化肝功能失代偿时有哪些表现

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肝硬化肝功能失代偿时有哪些表现

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
肝功能失代偿期主要是如果病人出现了腹水出现肝性脑病,还有上下道出血,比如食道胃底静脉曲张以后出现了上下道出血这种病人,我们都考虑病人进入了失代偿期,这种病人要进行及时的救治来进行功能恢复,它可以达到一种代偿期的这种表现,但是这种应该要经过专业医生专业科室来进行,这两者之间还是有关系,因为失代偿期只是一个过程,它可能会有很多因素诱发出现失代偿期的表现,病人长期如果说治疗非常好,保养状况非常好的话,它持续是一种代偿期的一种表现,直接出现比如说感染或被病毒复制,劳累情绪这种改变可能会出现失代偿期的这种表现。

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丙肝肝硬化患者生存期一般为5-20年,实际时间受到肝功能代偿程度、并发症控制、抗病毒治疗效果、生活习惯等因素影响。

1、肝功能代偿程度

代偿期肝硬化患者五年生存率较高,失代偿期可能出现腹水、肝性脑病等严重并发症。

2、并发症控制

消化道出血、肝肾综合征等并发症会显著缩短生存期,需定期监测门静脉高压和凝血功能。

3、抗病毒治疗效果

持续病毒学应答可延缓病情进展,常用抗病毒药物包括索磷布韦、达拉他韦、格卡瑞韦等。

4、生活习惯

严格戒酒、低盐饮食、避免肝毒性药物有助于改善预后,合并糖尿病者需控制血糖。

建议每3-6个月复查肝脏超声和甲胎蛋白,适量补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动加重门静脉压力。

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