慢性食管炎有怎样的症状

消化内科编辑 医路阳光
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慢性食管炎的症状主要有反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难以及咽喉不适。慢性食管炎通常由胃食管反流、感染、药物刺激、长期饮酒或吸烟等因素引起,可能伴随食管黏膜损伤、食管狭窄等并发症

1、反酸

反酸是慢性食管炎的典型症状,表现为胃内容物反流至口腔或咽喉部,常伴有酸味或苦味。胃酸反流可能刺激食管黏膜,导致黏膜炎症或溃疡。患者进食后或平卧时症状可能加重,日常需避免高脂饮食、咖啡等刺激性食物,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。

2、烧心

烧心指胸骨后灼热感,多因胃酸刺激食管黏膜引起。症状常在餐后1-2小时出现,弯腰或平躺时加重。长期烧心可能导致食管黏膜糜烂,日常应减少辛辣食物摄入,睡前3小时避免进食。必要时可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、法莫替丁片等药物中和胃酸。

3、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛表现为钝痛或刺痛,可能放射至背部或肩部,易与心绞痛混淆。疼痛多由炎症或食管痉挛引起,进食过热、过冷食物可能诱发。患者需细嚼慢咽,避免暴饮暴食,急性发作时可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。

4、吞咽困难

吞咽困难早期表现为进食干硬食物时有阻滞感,后期可能进展至吞咽流质困难。多因炎症水肿、食管狭窄或动力障碍导致,长期未治疗可能引起营养不良。建议选择软质饮食,分次少量进食,严重者需接受食管扩张术治疗。

5、咽喉不适

咽喉不适包括异物感、痒感或声音嘶哑,由反流物刺激咽喉黏膜引起,晨起时症状明显。可能并发反流性咽喉炎,患者应避免睡前饮食,抬高床头15-20厘米。可遵医嘱使用咽喉含片缓解症状,同时配合抑酸治疗。

慢性食管炎患者需长期保持清淡饮食,避免烟酒、浓茶等刺激性物质。规律进食、控制体重有助于减少反流发作。症状持续或加重时应及时进行胃镜检查,明确黏膜损伤程度。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量或停药,定期复查评估疗效。

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