什么原因引起结核性风腹膜炎

普外科编辑 健康小灵通
0次浏览

关键词: #腹膜炎

结核性腹膜炎主要由结核分枝杆菌感染引起,常见诱因包括肺结核扩散、肠结核蔓延、淋巴血行播散、免疫力低下及腹腔脏器结核直接侵犯。典型表现为腹胀、腹痛、发热、盗汗及腹部揉面感,需通过腹腔穿刺、影像学及结核菌素试验确诊。

1、肺结核扩散

肺结核患者未规范治疗时,结核菌可通过淋巴或血液播散至腹膜。此类患者多伴有咳嗽、咯血等呼吸道症状,腹部症状进展较缓慢。治疗需联合异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物,同时监测肝功能。

2、肠结核蔓延

肠结核病灶穿透肠壁可直接感染腹膜,常见于回盲部结核。患者常有腹泻与便秘交替、右下腹包块等表现。除标准抗结核治疗外,严重肠梗阻需考虑手术切除病灶,术后继续使用乙胺丁醇片巩固治疗。

3、淋巴血行播散

身体其他部位结核灶中的细菌经淋巴或血液系统扩散至腹膜,多见于粟粒性结核患者。起病急骤,全身中毒症状明显,腹部触诊可有特征性揉面感。需强化使用链霉素注射液联合四联药物治疗,并补充足够蛋白质营养。

4、免疫力低下

艾滋病、糖尿病等基础疾病导致免疫功能受损时,潜伏的结核菌易重新激活感染腹膜。这类患者腹水检测结核菌阳性率较高,但易合并真菌感染。治疗需延长抗结核周期,必要时加用注射用胸腺肽增强免疫。

5、腹腔结核直接侵犯

输卵管结核、肝结核等邻近脏器病灶直接浸润腹膜,多见于女性生殖系统结核。典型表现为慢性盆腔疼痛、月经紊乱,腹腔镜可见腹膜粟粒样结节。除抗结核治疗外,盆腔粘连严重者需行腹腔镜松解术。

结核性腹膜炎患者应保证高蛋白、高维生素饮食,适量补充鱼肉蛋奶和新鲜蔬菜水果。急性期需卧床休息,恢复期可进行散步等低强度运动。严格遵医嘱完成6-9个月抗结核疗程,定期复查腹部超声和肝肾功能,接触者应进行结核筛查。出现持续发热或腹痛加剧时需立即复诊。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

心肌梗死总是突然发生?提醒:身体4个征兆很明显,请牢记 绝经后出血要做什么检查 “神经性皮炎”瘙痒难耐?这2种要留意,或预示着5类疾病 体内有癌这里会变黑?给你分析这3处地方,及早发现是关键 鸡精比味精好?味精会致癌?这些疑惑多年的问题,有答案了 舌苔发白嘴苦怎么治疗 肥胖会诱发骨质增生?老了以后不想被它盯上,要做好这4点 心律不齐是怎么引起的?这7大诱因一一列举!早知道早预防 诊断为动脉硬化如何是好?在生活上做到这6点,可缓解病情 这3种运动,让女性变得越来越苗条,哪怕坚持做一种也可以 耳朵洞口长了个包 孕期如何改善妊娠纹?做好这6件事,妊娠纹或许会慢慢消失 下肢动脉硬化闭塞症,是如何一步步发展的?看了之后很懊悔 血液粘稠要如何调理?做好这5点,或能让血液“畅通无阻” 怎样才能有效地瘦脸 不幸患了妇科炎症?不要慌,坚持3少、2多,有助改善病情 想要提高顺产的成功率,宝妈们能做些什么?本文告诉你答案 不幸患了喉癌,只能回老家安养?别灰心,还有6种方法可治 女性经后第几天,更容易怀孕?教你5个好方法,快速受孕 痔疮凝胶的作用与功效 一群人中,为什么蚊子只咬你?与血型有关?是时候揭秘答案 揉眼睛时出现奇怪的图案是什么回事?告诉你为什么不能揉眼 吸烟是如何伤害眼睛的?看到这5大伤害,现在戒烟还来得及 南瓜能随便吃吗?提醒:以下5种人尽量少吃,很多人还不懂 整形瘦脸的方法有什么 面部吸脂三大注意事项必知 怎么和精神分裂相处 怎么跟新生儿交流?怎么跟宝宝交流 怎么给身体排毒?身体6大部位毒素怎么排? 硝苯地平缓释片早上吃还是晚上吃 乳果糖口服溶液治疗便秘吗 有没有副作用 普特彼用药后常见副作用有哪些 瑞波西汀片一天用几次比较好? 麝香心脑乐片成份中真的含有人参吗 七十味珍珠丸有什么功能?有安神作用吗 使用乐友的抑郁人群要注意什么? 硫酸氢氯吡格雷片作用是什么?哪些患者适合吃 发现有紫癜能否使用益气补血片吗 益适纯适合哪些高胆固醇血症使用 强克适合什么样的患者,它的用法是怎样的