怎么判断是不是低血糖

判断低血糖主要依据典型症状结合血糖检测,常见表现包括心悸、出汗、头晕、饥饿感等,血糖值低于3.9mmol/L可确诊。
低血糖的典型症状多与交感神经兴奋相关,发作时可能出现心慌、手抖、面色苍白、全身乏力等症状,部分患者伴有注意力不集中或视物模糊。进食含糖食物后症状通常能快速缓解。血糖检测是确诊的关键,指尖血或静脉血检测显示血糖低于3.9mmol/L即符合诊断标准。糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物时更易发生低血糖,这类人群需特别警惕夜间无症状性低血糖。
非糖尿病患者出现类似症状时,需考虑反应性低血糖可能,常见于胃大部切除术后或功能性低血糖患者。这类情况多发生在餐后2-4小时,血糖下降速度较快但很少低于2.8mmol/L。长期节食、过度运动、肾上腺功能减退等也可能导致血糖异常降低,需通过延长空腹血糖检测或混合餐试验进一步鉴别。
建议日常携带便携式血糖仪监测,外出时随身准备糖果或葡萄糖片。反复发作低血糖需排查胰岛素瘤、肝肾功能异常等病理性因素,记录发作时间、诱因及缓解方式有助于医生判断病因。糖尿病患者应定期调整降糖方案,避免空腹运动或饮酒等诱发因素。