经常低血糖怎么办

经常低血糖可通过调整饮食、规律监测血糖、适度运动、药物治疗、及时就医等方式干预。低血糖通常由饮食不规律、药物过量、胰岛素瘤、肝肾功能异常、自主神经功能障碍等原因引起。
每日三餐定时定量,避免长时间空腹。主食选择低升糖指数的糙米、燕麦等,搭配优质蛋白如鸡蛋、瘦肉。加餐可准备坚果、无糖酸奶等便携食物。避免空腹饮酒或一次性摄入大量精制糖分。
使用便携式血糖仪每日监测空腹及餐后血糖,记录波动规律。若出现心悸、手抖等前驱症状需立即检测。糖尿病患者应根据血糖值调整胰岛素剂量,避免用药过量导致医源性低血糖。
运动前30分钟需补充碳水化合物,避免空腹运动。选择快走、游泳等中低强度有氧运动,单次不超过60分钟。运动中出现头晕需立即停止并进食,随身携带葡萄糖片应急。
由胰岛素瘤导致者可遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液抑制胰岛素分泌。糖尿病患者可调整为甘精胰岛素注射液等长效制剂。严重发作时可静脉注射50%葡萄糖注射液,但需警惕反跳性高血糖。
反复发作需排查胰岛素瘤等器质性疾病,通过腹部CT、胰岛素释放试验等确诊。自主神经功能障碍患者需进行卧立位血压监测。肝肾功能异常者应完善肝功能、肾小球滤过率等检查。
建议随身携带糖尿病急救卡,注明病史和紧急联系人。外出时备好含糖食品,避免独自进行高危活动。定期复查糖化血红蛋白和动态血糖监测,根据内分泌科医生建议调整治疗方案。长期未改善需住院进行72小时饥饿试验明确病因。