怎么给心脏做个全面的检查

心血管内科编辑 医言小筑
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心脏全面检查可通过心电图、心脏彩超、冠状动脉造影、心肌酶谱检测、动态心电图监测等方式进行。心脏检查通常由心血管疾病风险筛查、胸闷胸痛症状评估、术后复查随访等原因引起。

1、心电图

心电图用于记录心脏电活动,能检测心律失常心肌缺血等异常。检查时需暴露胸部和四肢连接导联电极,过程无创且快速完成。心电图异常可能与冠心病心肌炎等疾病有关,通常表现为心悸、气促等症状。医生可能建议进一步行心脏彩超或运动负荷试验。

2、心脏彩超

心脏彩超通过超声波成像评估心脏结构和功能,可发现心脏瓣膜病变、心肌肥厚等问题。检查前无须特殊准备,探头在胸部滑动时需配合调整呼吸。该检查对先天性心脏病、心力衰竭等诊断有重要价值,若发现心包积液或室壁运动异常需结合临床判断。

3、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过导管注入造影剂显示血管狭窄程度。检查需局部麻醉并住院观察,可能出现的并发症包括穿刺部位血肿或造影剂过敏。重度狭窄患者可能需要支架植入治疗,术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。

4、心肌酶谱检测

心肌酶谱通过血液检测肌钙蛋白、CK-MB等指标,对心肌梗死有确诊意义。抽血前应避免剧烈运动以防假阳性,指标升高可能提示心肌细胞损伤。急性胸痛患者若合并ST段抬高,需紧急启动再灌注治疗,可选用注射用阿替普酶、硝酸甘油注射液等药物。

5、动态心电图监测

动态心电图通过24小时持续记录捕捉阵发性心律失常,检查期间需记录活动日志。设备佩戴可能引起皮肤轻微过敏,避免接触强磁场环境。发现频发室性早搏或房颤时,可能需服用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。

心脏检查后应保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次中等强度有氧运动如快走、游泳,每次持续30-45分钟。戒烟限酒并控制体重,定期监测血压血糖。若出现持续胸痛、夜间阵发性呼吸困难等症状应立即就医,心血管疾病高危人群建议每年进行一次心脏专项体检。

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