腹部损伤的治疗原则

普外科编辑 医学科普人
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关键词: #腹部

腹部损伤的治疗原则主要包括快速评估伤情、控制出血、预防感染、修复损伤器官以及术后监测与护理。腹部损伤可能由外伤、手术并发症、疾病等因素引起,需根据损伤类型和部位采取针对性措施。

腹部损伤的治疗需优先稳定生命体征,对开放性损伤立即止血包扎,闭合性损伤通过影像学检查明确内脏损伤程度。实质性脏器破裂需手术缝合或部分切除,空腔脏器穿孔需修补或造瘘,合并感染时需引流脓液。失血性休克患者需快速补液输血,使用血管活性药物维持血压,同时预防性应用抗生素。术后需监测腹腔引流液性状,观察有无再出血或肠瘘,逐步恢复肠内营养。疼痛管理可采用阶梯镇痛方案,早期活动预防深静脉血栓。

腹部损伤患者康复期应保持切口干燥清洁,避免剧烈运动导致伤口裂开。饮食从流质逐步过渡至低渣软食,减少胃肠负担。定期复查腹部超声或CT评估愈合情况,出现发热、腹痛加剧需及时就医。长期卧床者需进行呼吸训练和下肢按摩,预防肺部感染和肌肉萎缩。心理疏导有助于缓解创伤后应激障碍,家属应配合医护人员做好居家护理。

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