7岁是治疗儿童癫痫的黄金时机
神经内科编辑
博禾医生
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家长发现儿童有癫痫病的症状，在儿童期及时发现癫痫并积极处理，能免除一生的不幸，否则不单是个人的悲剧，还成为家庭和社会的负担。据悉，人群中癫痫患病率达千分之七，在中国有超过1000万患者，他们不仅丧失了劳动力，还需要别人长期照顾，造成的经济负担在男性疾病中仅次于肺癌，在女性疾病中仅次于乳腺癌。
癫痫有多种“非典型”症状对着人傻笑，不自觉地磨牙，没事咂吧咂吧嘴，习惯性地吐口水，夜里梦游等“自动”现象，交谈时忽然不懂人家说什么，吃饭时突然举着筷子怔住，甚至记性不好、睡眠不好，都有可能是癫痫的发作。还有突然当众脱裤子撒尿、不合时宜地引吭高歌等常理无法解释的怪异行为，检查发现都是癫痫惹的祸。 很多青少年在长时间上网后发生抽搐，有人被一闪一闪的汽车灯光诱发出抽风表现，还有的在看世界杯、看日全食期间兴奋过度也会抽搐起来，究竟是不是癫痫？现在癫痫病的定义强调“在未受到外界刺激的情况下发病”，所以上述情况不一定就是，需要细致的检查明确诊断。
由于癫痫的表现多种多样，相当一部分人发病隐匿，因此医生要详细询问病人病史、日常各种表现、学习成绩等情况。目前国内医生看病很少有了解得那么详细的。估计有四分之一以上的癫痫患者会被漏诊或误诊。
癫痫患者检查常规要做脑电图，但十几分钟的门诊脑电图能发现的脑波图异常只有约三分之一。怀疑有癫痫的患者做长程24小时脑电监测，可以将检出率提高到80%。剩下的20%病人怎么办？只能更长程的监测，才能使某些患者的诊断明确。
大多数癫痫是有病理基础的，即大脑发生了器质性的改变。哪怕癫痫只发作过一次，都应去接受核磁共振检查是否存在病变。因为病变部位是客观存在的，所以不用等到病人发作才检查，但需要富有经验的医生才能看出片子中大脑组织的细微改变。
7岁前是治疗“黄金时期。小孩神经系统发育不完善，在10岁前有一个发病高峰。一些小孩癫痫发作虽不厉害，甚至没有什么明显表现，但大脑内部不停放电，会慢慢扼杀大脑的正常发育。“7岁前是治疗的‘黄金时期’，相当一部分人如果有大脑器质性病变，甚至可以将大脑半球切掉，以后发育完全可用剩下的大脑半球代偿全部功能。”
上一篇：癫痫用药的原则和日常护理
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